卡博替尼（Cabometyx）是由美国Exelixis生物制药公司研发一款口服多靶点小分子酪氨酸激酶抑制剂，于2016年获得美国食品药品监督管理局批准上市，卡博替尼(Cabometyx)可靶向抑制抑制 MET、VEGFR-1、-2 和 -3、AXL、RET、ROS1、TYRO3、MER、KIT、TRKB、FLT-3 和 TIE-2 的酪氨酸激酶活性而发挥抗肿瘤作用，杀死肿瘤细胞，减少转移并抑制血管生成。
Cabometyx用药时间
患者在用Cabometyx前，是一定需要进过专业医生综合诊断后才能判断是否可用Cabometyx，和需要怎么用Cabometyx的，并不是人人一上来都能用Cabometyx的。以下是Cabometyx注意事项，仅供参考：
出血
3级或4级时候停用Cobometyx。近期有出血病史（包括咳血、呕血或黑色素瘤）的患者不要使用Cabometyx。
穿孔和瘘管
监测患者瘘管和穿孔的症状的指标，包括脓肿和败血症。患者发生四级瘘管或者是胃肠道出现穿孔停止Cabometyx治疗。
栓塞
出现急性心肌梗死、需要医疗干预的严重动脉或静脉血栓栓塞需要停止Cabometyx治疗。
高血压
未得到控制的高血压患者不要使用Cabometyx进行治疗，Cabometyx治疗期间需要定期监测血压，用药期间血压出现问题，停药。血压恢复以后减少剂量。高血压危象或者抗血压治疗无效的患者应该终止Cabometyx治疗。
腹泻
2级、3级或者4级腹泻用标准止泻治疗不能控制的患者停用Cabometyx，直到腹泻改善至1级，减少剂量恢复Cabometyx治疗。
掌足红肿综合征（PPE）
2级或3级PPE中断Cabometyx治疗直到PPE改善至1级，减少剂量恢复Cabometyx治疗。
肝毒性
在治疗前和治疗期间定期监测肝酶指标。比起单药治疗，Cabometyx联合给药需要增加肝酶指标的监测频率。肝酶指标升高，应该中断Cabometyx和Nivolumab的联合治疗，并且考虑给与皮质类固醇治疗。
肾功能不全
肾功能不全导致的肾癌，停止Cabometyx和Nivolumab的联合治疗。
蛋白尿
在接受Cabometyx治疗期间，应该定期监测尿蛋白，出现肾病综合征的患者终止Cabometyx治疗。
颌骨骨坏死（ONJ）
Cabometyx治疗前和治疗期间，定期进行口腔检查。如果条件允许在进行牙科手术前三周停药，直到ONJ完全好转。
伤口愈合不良
手术前至少三周停药，手术后至少两周不要给药治疗，直到伤口愈合且并发症完全好转，恢复Cabometyx治疗。
可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)
出现癫痫，头痛，视觉障碍，意识混乱或精神功能改变的患者进行RPLS评估。RPLS的患者停止Cabometyx治疗。
胎儿毒性
孕妇服用Cabometyx可能给胎儿造成伤害，告知孕妇对胎儿的潜在毒性。有生育潜能的女性在治疗期间和终止治疗的四个月内应该采取有效避孕措施。
Cabometyx用了3周药没见效果
如果患者Cabometyx用了3周药没见效果，有可能是效果并没明显表现，或者病情有进展情况。如果患者病情没有缓解应第一时间联系诊治医生，具体分析情况后再作调整，也无需过于紧张，积极配合医生治疗即可。以下是Cabometyx作用机制，仅供参考：
Cabometyx的活性药物成分为Cabozantinib，体外生化和/或细胞试验表明，卡博替尼抑制 MET、VEGFR-1、-2 和 -3、AXL、RET、ROS1、TYRO3、MER、KIT、TRKB、FLT-3 和 TIE-2 的酪氨酸激酶活性， 这些受体酪氨酸激酶参与正常细胞功能和病理过程，例如肿瘤发生、转移、肿瘤血管生成、耐药性和肿瘤微环境的维持。
Cabometyx的副作用多久消失
只要患者在Cabometyx副作用出现时，及时和正确处理，相信就会很快消失的。以下是Cabometyx不良反应，仅供参考：
肾癌
单药治疗常见的不良反应（≥20%）是腹泻，疲劳，食欲下降，掌足红肿综合征(PPE)，恶心，高血压，呕吐，体重下降，便秘，发音困难。
联合给药常见的不良反应（≥20%）是腹泻，疲劳，肝毒性，掌足红肿综合征(PPE)，口腔炎，皮疹，高血压，甲状腺功能减退，肌肉骨骼疼痛，食欲减退，恶心，味觉障碍，腹痛，咳嗽，上呼吸道感染。
肝细胞癌
常见的不良反应（≥20%）是腹泻，疲劳，食欲下降，掌足红肿综合征(PPE)，恶心，高血压，呕吐，体重下降，便秘，发音困难。
分化型甲状腺癌
常见的不良反应（≥20%）是腹泻，疲劳，食欲下降，掌足红肿综合征(PPE)，恶心，高血压，呕吐，体重下降，便秘，发音困难。
以上Cabometyx不良反应并不是每一种都会出现，也并不是人人都会出现，所以患者只需了解即可。
