吉非替尼_Gefitinib服用注意事项
间质性肺病(ILD)
在接受吉非替尼临床试验的患者中,出现了肺浸润、肺炎、急性呼吸窘迫综合征或肺纤维化。对于任何出现呼吸困难、咳嗽和发烧等呼吸道症状恶化的患者,停止使用Iressa,并立即进行ILD调查。如果确诊ILD,则永久停用Iressa。
肝毒性
在临床试验中接受Iressa治疗的患者中,11.4%的患者丙氨酸转氨酶(ALT)升高,7.9%的患者天冬氨酸转氨酶(AST)升高,2.7%的患者胆红素升高。定期进行肝功能检查,若发生肝功能恶化,暂停Iressa,在严重肝损害的患者中停用Iressa。
胃肠道穿孔
在临床试验中,接受吉非替尼治疗的患者有发生胃肠道穿孔,出现胃肠道穿孔的患者永久停用Iressa。
严重或持续性腹泻
在临床试验中,接受吉非替尼治疗的患者中有出现3级或4级腹泻。对于严重或持续性(长达14天)的腹泻,停用Iressa。
眼部疾病
在临床试验中,接受吉非替尼治疗的患者出现眼部疾病,包括角膜炎、角膜糜烂和睫毛异常生长、结膜炎、眼睑炎和干眼症。对于严重或恶化的眼部疾病,中断或停用Iressa。
大疱性和剥脱性皮肤病
据报道,使用吉非替尼治疗后出现大疱性皮肤病的症状,以及中毒性表皮坏死松解、史蒂文斯-约翰逊综合征和多形性红斑。如果患者出现严重大疱、水疱或大片剥脱性皮肤病等症状,应中断或停止吉非替尼治疗。
胚胎-胎儿毒性
根据其作用机制和动物繁殖研究的数据,孕妇服用吉非替尼会对胎儿造成伤害。告知孕妇对胎儿的潜在风险。建议具有生殖潜力的女性在使用Iressa治疗期间以及治疗结束后至少两周内使用有效避孕措施。
靶向药是治疗癌症的辅助手段,靶点明确,能精准杀伤癌细胞。不过靶向药物在体内代谢过程中可能会对正常细胞带来伤害,虽然吉非替尼_Gefitinib药物副作用小,但是某些毒副反应不容小觑,甚至可能影响患者中断治疗。所以为了方便大家了解,小编搜集整理了有关“吉非替尼_Gefitinib服用注意事项”的一些资料分享给大家,希望能帮助到大家,供参考。
吉非替尼_Gefitinib的问世对于非小细胞肺癌患者来说是一个巨大的福音,这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案,在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。
吉非替尼_Gefitinib,又被称为吉非替尼片、易瑞沙等,是由阿斯利康于2003-05-05推出的一款针对非小细胞肺癌的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
吉非替尼_Gefitinib的不良反应
非小细胞肺癌
最常见的药物不良反应(ADR≥20%)是皮肤反应和腹泻。
吉非替尼_Gefitinib的作用原理
表皮生长因子受体(EGFR)表达于正常细胞和癌细胞的细胞表面,在细胞生长和增殖过程中发挥作用。NSCLC细胞内的一些EGFR激活突变(外显子19缺失或外显子21 L858R突变)已被确定为有助于促进肿瘤细胞生长、阻断凋亡、增加血管生成因子的产生和促进转移过程。吉非替尼可逆地抑制EGFR野生型和某些激活突变的激酶活性,阻止与受体相关的酪氨酸残基的自磷酸化,从而进一步抑制下游信号传导并阻断EGFR依赖性增殖。吉非替尼对EGFR外显子19缺失或外显子21 L858R突变的结合亲和力高于其对野生型EGFR的亲和力。吉非替尼在临床相关浓度下也抑制IGF和PDGF介导的信号传导;对其他酪氨酸激酶受体的抑制尚未完全确定。
吉非替尼_Gefitinib的用法用量
非小细胞肺癌
选择肿瘤或血浆标本中有EGFR第19外显子缺失或第21外显子L858R突变的患者进行治疗。
吉非替尼的推荐剂量为250mg,每日一次,进餐不影响用药,持续用药直到疾病进展或出现不可接受的毒性。下一次服药前的12小时内,不要服用漏服剂量。吞咽固体困难的患者将Iressa浸入4至8盎司水中,搅拌约15分钟,立即饮用该液体或通过鼻胃管给药,随后用4到8盎司的水溶解杯中残留药物,立即饮用或通过鼻胃管给药。
吉非替尼_Gefitinib的贮藏
在室温20°C-25°C(68°F-77°F)下储存。
以上便是吉非替尼_Gefitinib服用注意事项的全部内容,希望能帮助到大家。患者在按医嘱服用吉非替尼_Gefitinib靶向药物时,在保证一定的间隔需按时服用药物,这样能保证血液中药物浓度稳定。
另外口服吉非替尼_Gefitinib靶向药物后需定期复查,依据检查结果调整好用药量。如果患者出现严重不良反应,请及时通知医生对症治疗。
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