普乐沙福_Plerixafor服用注意事项
过敏性休克和超敏反应
接受Mozobil治疗的患者出现严重的过敏反应,包括过敏性反应,其中一些已危及生命,并伴有临床上显著的低血压和休克。在Mozobil给药期间和给药后至少30分钟观察患者的过敏症状和体征,直到每次给药完成后临床稳定。
白血病患者的肿瘤细胞动员
出于HSC动员的目的,Mozobil可能导致白血病细胞动员和随后的单采产品污染。因此,Mozobil不用于白血病患者的HSC动员和收获。
血液学影响
白细胞增多
Mozobil与G-CSF联合应用可增加循环白细胞和HSC数量。监测Mozobil使用期间的白细胞计数。
血小板减少
在接受Mozobil治疗的患者中观察到血小板减少。监测所有接受Mozobil治疗并接受单采术的患者的血小板计数。
肿瘤细胞动员的潜力
当Mozobil与G-CSF联合用于HSC动员时,肿瘤细胞可能从骨髓中释放出来,随后收集在白细胞分离产品中。肿瘤细胞潜在的再融合效应尚未得到很好的研究。
脾脏肿大和破裂
临床研究中并未对Mozobil对患者脾脏大小的影响进行专门评估。据报道,Mozobil联合生长因子G-CSF治疗后出现脾脏肿大和/或破裂的病例。评估接受Mozobil联合G-CSF治疗的患者,患者报告左上腹部疼痛和/或肩胛或肩部疼痛,以确定脾脏完整性。
胚胎-胎儿毒性
根据动物繁殖研究的结果,Mozobil给孕妇服用时会对胎儿造成伤害。告知孕妇对胎儿的潜在风险,建议具有生殖潜力的女性在Mozobil治疗期间和最终剂量后一周内使用有效的避孕方式。
靶向药是治疗癌症的辅助手段,靶点明确,能精准杀伤癌细胞。不过靶向药物在体内代谢过程中可能会对正常细胞带来伤害,虽然普乐沙福_Plerixafor药物副作用小,但是某些毒副反应不容小觑,甚至可能影响患者中断治疗。所以为了方便大家了解,小编搜集整理了有关“普乐沙福_Plerixafor服用注意事项”的一些资料分享给大家,希望能帮助到大家,供参考。
普乐沙福_Plerixafor的问世对于多发性骨髓瘤(细胞骨髓瘤),非霍奇金淋巴瘤患者来说是一个巨大的福音,这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案,在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。
普乐沙福_Plerixafor,又被称为普乐沙福注射液、释倍灵等,是由Genzyme于2008-12-15推出的一款针对多发性骨髓瘤(细胞骨髓瘤),非霍奇金淋巴瘤的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
普乐沙福_Plerixafor的不良反应
非霍奇金淋巴瘤
最常见的不良反应(≥10%):腹泻、恶心、疲劳、注射部位反应、头痛、关节痛、头晕和呕吐。
多发性骨髓瘤(细胞骨髓瘤)
最常见的不良反应(≥10%):腹泻、恶心、疲劳、注射部位反应、头痛、关节痛、头晕和呕吐。
普乐沙福_Plerixafor的作用原理
普乐沙福是CXCR4趋化因子受体的抑制剂,可阻断其同源配体基质细胞衍生因子-1α(SDF-1α)的结合。SDF-1α和CXCR4被认为在人类造血干细胞(HSC)向骨髓腔的转运和归巢中发挥作用。一旦进入骨髓,干细胞CXCR4可以直接通过SDF-1α或通过诱导其他粘附分子,帮助将这些细胞锚定到骨髓基质上。普乐沙福治疗导致小鼠、狗和人类的白细胞增多和循环造血祖细胞升高。
普乐沙福_Plerixafor的用法用量
非霍奇金淋巴瘤
推荐用量
患者接受G-CSF每天1次、共给药4天后开始治疗。在开始每次采集前11小时进行本品给药,最多连续给药4天。
根据体重确定本品皮下注射给药的推荐剂量:
患者体重小于或等于83kg时,20mg固定剂量,或者按体重0.24mg/kg。
患者体重大于83kg时,按体重0.24 mg/kg。
使用患者实际体重计算本品的给药体积。每瓶含有1.2 mL溶液,浓度20mg/mL,根据如下公式计算患者给药体积:
0.012x患者实际体重(kg) =给药体积(mL)
在普乐沙福首次给药前1周内称量体重,用于计算普乐沙福给药剂量。在临床研究中,最高根据患者理想体重的175%计算普乐沙福剂量。未研究体重超过患者理想体重的175%中普乐沙福的剂量和治疗情况。使用以下公式确定理想体重:
男(kg): 50 2.3X ((身高(cm) X0.394) -60);
女(kg): 45.5 2.3X ((身高(cm) X0.394) -60)。
根据暴露量随体重增加而增加,本品剂量不得超过40mg/天。
在给药前应检查药瓶是否有颗粒物质和变色,如果有颗粒物质或者溶液变色,不得使用。
推荐的伴随用药
在开始首次本品给药前连续4天以及每天进行采集前,每天上午给予G-CSF10μg/kg。
多发性骨髓瘤(细胞骨髓瘤)
推荐用量
患者接受G-CSF每天1次、共给药4天后开始治疗。在开始每次采集前11小时进行本品给药,最多连续给药4天。
根据体重确定本品皮下注射给药的推荐剂量:
患者体重小于或等于83kg时,20mg固定剂量,或者按体重0.24mg/kg。
患者体重大于83kg时,按体重0.24 mg/kg。
使用患者实际体重计算本品的给药体积。每瓶含有1.2 mL溶液,浓度20mg/mL,根据如下公式计算患者给药体积:
0.012x患者实际体重(kg) =给药体积(mL)
在普乐沙福首次给药前1周内称量体重,用于计算普乐沙福给药剂量。在临床研究中,最高根据患者理想体重的175%计算普乐沙福剂量。未研究体重超过患者理想体重的175%中普乐沙福的剂量和治疗情况。使用以下公式确定理想体重:
男(kg): 50 2.3X ((身高(cm) X0.394) -60);
女(kg): 45.5 2.3X ((身高(cm) X0.394) -60)。
根据暴露量随体重增加而增加,本品剂量不得超过40mg/天。
在给药前应检查药瓶是否有颗粒物质和变色,如果有颗粒物质或者溶液变色,不得使用。
推荐的伴随用药
在开始首次本品给药前连续4天以及每天进行采集前,每天上午给予G-CSF10μg/kg。
普乐沙福_Plerixafor的贮藏
Mozobil在25°C(77°F)下储存,允许在15°C至30°C(59°F至86°F)的温度范围内进行偏移。
以上便是普乐沙福_Plerixafor服用注意事项的全部内容,希望能帮助到大家。患者在按医嘱服用普乐沙福_Plerixafor靶向药物时,在保证一定的间隔需按时服用药物,这样能保证血液中药物浓度稳定。
另外口服普乐沙福_Plerixafor靶向药物后需定期复查,依据检查结果调整好用药量。如果患者出现严重不良反应,请及时通知医生对症治疗。
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