易瑞沙_Iressa服用注意事项
间质性肺病（ILD）
在接受吉非替尼临床试验的患者中，出现了肺浸润、肺炎、急性呼吸窘迫综合征或肺纤维化。对于任何出现呼吸困难、咳嗽和发烧等呼吸道症状恶化的患者，停止使用Iressa，并立即进行ILD调查。如果确诊ILD，则永久停用Iressa。
肝毒性
在临床试验中接受Iressa治疗的患者中，11.4%的患者丙氨酸转氨酶（ALT）升高，7.9%的患者天冬氨酸转氨酶（AST）升高，2.7%的患者胆红素升高。定期进行肝功能检查，若发生肝功能恶化，暂停Iressa，在严重肝损害的患者中停用Iressa。
胃肠道穿孔
在临床试验中，接受吉非替尼治疗的患者有发生胃肠道穿孔，出现胃肠道穿孔的患者永久停用Iressa。
严重或持续性腹泻
在临床试验中，接受吉非替尼治疗的患者中有出现3级或4级腹泻。对于严重或持续性（长达14天）的腹泻，停用Iressa。
眼部疾病
在临床试验中，接受吉非替尼治疗的患者出现眼部疾病，包括角膜炎、角膜糜烂和睫毛异常生长、结膜炎、眼睑炎和干眼症。对于严重或恶化的眼部疾病，中断或停用Iressa。
大疱性和剥脱性皮肤病
据报道，使用吉非替尼治疗后出现大疱性皮肤病的症状，以及中毒性表皮坏死松解、史蒂文斯-约翰逊综合征和多形性红斑。如果患者出现严重大疱、水疱或大片剥脱性皮肤病等症状，应中断或停止吉非替尼治疗。
胚胎-胎儿毒性
根据其作用机制和动物繁殖研究的数据，孕妇服用吉非替尼会对胎儿造成伤害。告知孕妇对胎儿的潜在风险。建议具有生殖潜力的女性在使用Iressa治疗期间以及治疗结束后至少两周内使用有效避孕措施。
在不少患者及家属眼中，靶向治疗的药物只杀伤肿瘤细胞，完全不会杀伤正常细胞，靶向治疗是“绝对安全”的。其实这种看法是不正确的，靶向治疗也会存在一定程度的副作用，同一种靶向药在不同肿瘤患者身上产生的副作用也不同。
易瑞沙_Iressa的问世对于非小细胞肺癌患者来说是一个巨大的福音，这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案，在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。
易瑞沙_Iressa的问世和普及，对于非小细胞肺癌患者而言，无疑是带给患者们长期生存、甚至治愈的希望。易瑞沙_Iressa能够特异的靶向结合EGFR细胞，抑制肿瘤细胞的生长，是属于抑制剂类药物。
易瑞沙_Iressa的适应证
非小细胞肺癌
吉非替尼适用于转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者的一线治疗，由FDA批准的测试检测出的表皮生长因子受体（EGFR）外显子19缺失或外显子21（L858R）替换突变。
使用限制：在转移性非小细胞肺癌患者中，除携带外显子19缺失或外显子21（L858R）替换突变导致的肿瘤外，EGFR突变外，Iressa的安全性和有效性尚未确定。
易瑞沙_Iressa的不良反应
非小细胞肺癌
最常见的药物不良反应（ADR≥20%）是皮肤反应和腹泻。
易瑞沙_Iressa的作用原理
表皮生长因子受体（EGFR）表达于正常细胞和癌细胞的细胞表面，在细胞生长和增殖过程中发挥作用。NSCLC细胞内的一些EGFR激活突变（外显子19缺失或外显子21 L858R突变）已被确定为有助于促进肿瘤细胞生长、阻断凋亡、增加血管生成因子的产生和促进转移过程。吉非替尼可逆地抑制EGFR野生型和某些激活突变的激酶活性，阻止与受体相关的酪氨酸残基的自磷酸化，从而进一步抑制下游信号传导并阻断EGFR依赖性增殖。吉非替尼对EGFR外显子19缺失或外显子21 L858R突变的结合亲和力高于其对野生型EGFR的亲和力。吉非替尼在临床相关浓度下也抑制IGF和PDGF介导的信号传导；对其他酪氨酸激酶受体的抑制尚未完全确定。
以上便是易瑞沙_Iressa服用注意事项的全部内容，希望能帮助到大家。目前，主要靶向药物及其靶点不同。因此，在进行靶向治疗之前，患者需要检测基因突变，并且每一位患者自身病情不同，对应的治疗方案也是不同的。所以患者在选择靶向药时一定要和主治医生或者相关专业医疗人员做好足够的交流，避免出现严重副作用的情况。
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