逸沃_Yervoy服用注意事项
严重和致命的免疫介导的不良反应
Yervoy可能会发生严重和致命的免疫介导的不良反应，免疫介导的不良反应（IMAR）可发生在任何器官系统或组织中，包括：免疫介导的结肠炎、免疫介导的肝炎、免疫介导的皮肤病不良反应、免疫介导的内分泌病、免疫介导的肺炎，以及伴有肾功能不全的免疫介导性肾炎，可在治疗期间或停药后的任何时间发生。监测可能是IMAR临床表现的症状和体征。在基线和每次给药前评估临床化学，包括肝酶、肌酐、促肾上腺皮质激素水平和甲状腺功能。一般来说，对于严重的（3级）免疫介导的不良反应，停止使用Yervoy，对于危及生命的（4级）免疫介导的不良反应，永久停止使用Yervoy。
输液相关反应
Yervoy可能会发生严重的输液相关反应。对出现严重或危及生命的输液反应的患者停止使用Yervoy。对于有轻度或中度输液反应的患者，中断或减慢输液速度。
Yervoy术后异基因造血干细胞移植的并发症
在异基因造血干细胞移植（HSCT）之前或之后接受Yervoy治疗的患者可能发生致命或严重的移植物抗宿主病（GVHD）。尽管CTLA-4受体阻断抗体和异基因HSCT之间进行干预治疗，这些并发症仍可能发生。密切跟踪患者以获取GVHD证据，并及时干预。考虑异基因造血干细胞移植后YyVoY治疗的益处与风险。
胚胎-胎儿毒性
根据其作用机制和动物研究的结果，Yervoy给孕妇服用时会造成胎儿伤害。告知孕妇对胎儿的潜在风险。建议具有生殖潜力的女性在使用Yervoy治疗期间和最后一次剂量后的3个月内使用有效避孕措施。
与Nivolumab联合用药时的相关风险
Yervoy适合与nivolumab联合用于晚期RCC、MSI-H或dMMR mCRC、HCC和NSCLC患者。有关适用于联合用药治疗的其他风险信息，请参阅nivolumab完整处方信息。
在不少患者及家属眼中，靶向治疗的药物只杀伤肿瘤细胞，完全不会杀伤正常细胞，靶向治疗是“绝对安全”的。其实这种看法是不正确的，靶向治疗也会存在一定程度的副作用，同一种靶向药在不同肿瘤患者身上产生的副作用也不同。
逸沃_Yervoy的问世对于非小细胞肺癌，肝细胞癌，胸膜间皮瘤，黑色素瘤，结直肠癌，肾癌患者来说是一个巨大的福音，这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案，在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。
逸沃_Yervoy的问世和普及，对于非小细胞肺癌，肝细胞癌，胸膜间皮瘤，黑色素瘤，结直肠癌，肾癌患者而言，无疑是带给患者们长期生存、甚至治愈的希望。逸沃_Yervoy能够特异的靶向结合CTLA-4细胞，抑制肿瘤细胞的生长，是属于免疫抗体类药物。
逸沃_Yervoy的适应证
黑色素瘤
转移性黑色素瘤
Yervoy适用于治疗不可切除或转移性黑色素瘤成人和12岁及以上儿童患者。
Yervoy与nivolumab联合用于治疗不可切除或转移性黑色素瘤成人患者。
黑色素瘤的辅助治疗
Yervoy适用于皮肤黑色素瘤患者的辅助治疗，该患者的局部淋巴结病理累及超过1 mm，且已接受完全切除，包括全淋巴结切除术。
肾癌
Yervoy联合nivolumab可用于中危或低危晚期肾细胞癌（RCC）患者的一线治疗。
结直肠癌
Yervoy与nivolumab联合治疗在使用氟嘧啶、奥沙利铂和伊立替康治疗后进展良好的，高度不稳定性的(MSI-H）或错配修复缺陷（dMMR）的转移性结直肠癌（mCRC）12岁及以上的成人和儿童患者。
肝细胞癌
Yervoy与nivolumab联合应用，适用于先前接受索拉非尼（sorafenib）治疗的肝细胞癌（HCC）患者。根据总体缓解率和缓解持续时间，加速批准该适应症。
非小细胞肺癌
Yervoy与nivolumab联合应用，适用于通过FDA批准的试验确定，肿瘤表达PD-L1(≥1%），无EGFR或ALK基因组肿瘤畸变，转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者的一线治疗。
Yervoy联合nivolumab和2个周期的铂双重化疗，适用于无EGFR或ALK基因组肿瘤畸变的，转移性或复发性NSCLC成人患者的一线治疗。
胸膜间皮瘤
Yervoy与nivolumab联合应用，适用于恶性胸膜间皮瘤成人患者的一线治疗。
逸沃_Yervoy的不良反应
黑色素瘤
Yervoy作为单一药物的最常见的不良反应(≥5%）：包括疲劳、腹泻、瘙痒、皮疹和结肠炎。
10 mg/kg剂量下的其他常见不良反应(≥5%）：包括恶心、呕吐、头痛、体重减轻、发热、食欲下降和失眠。
Yervoy与nivolumab合用时最常见的不良反应(≥20%）：包括疲劳、皮疹、瘙痒、腹泻、肌肉骨骼疼痛、咳嗽、发热、食欲减退、恶心、腹痛、关节痛、头痛、呕吐、呼吸困难、头晕、甲状腺功能减退和体重下降。
肾癌
Yervoy与nivolumab合用时最常见的不良反应(≥20%）：包括疲劳、皮疹、瘙痒、腹泻、肌肉骨骼疼痛、咳嗽、发热、食欲减退、恶心、腹痛、关节痛、头痛、呕吐、呼吸困难、头晕、甲状腺功能减退和体重下降。
结直肠癌
Yervoy与nivolumab合用时最常见的不良反应(≥20%）：包括疲劳、皮疹、瘙痒、腹泻、肌肉骨骼疼痛、咳嗽、发热、食欲减退、恶心、腹痛、关节痛、头痛、呕吐、呼吸困难、头晕、甲状腺功能减退和体重下降。
肝细胞癌
Yervoy与nivolumab合用时最常见的不良反应(≥20%）：包括疲劳、皮疹、瘙痒、腹泻、肌肉骨骼疼痛、咳嗽、发热、食欲减退、恶心、腹痛、关节痛、头痛、呕吐、呼吸困难、头晕、甲状腺功能减退和体重下降。
非小细胞肺癌
Yervoy与nivolumab合用时最常见的不良反应(≥20%）：包括疲劳、皮疹、瘙痒、腹泻、肌肉骨骼疼痛、咳嗽、发热、食欲减退、恶心、腹痛、关节痛、头痛、呕吐、呼吸困难、头晕、甲状腺功能减退和体重下降。
Yervoy联合nivolumab和铂双重化疗时最常见的不良反应(≥20%）：包括导致疲劳、肌肉骨骼疼痛、恶心、腹泻、皮疹、食欲下降、便秘和瘙痒。
恶性胸膜间皮瘤
Yervoy与nivolumab合用时最常见的不良反应(≥20%）：包括疲劳、皮疹、瘙痒、腹泻、肌肉骨骼疼痛、咳嗽、发热、食欲减退、恶心、腹痛、关节痛、头痛、呕吐、呼吸困难、头晕、甲状腺功能减退和体重下降。
逸沃_Yervoy的作用原理
Yervoy是一种人类细胞毒性T淋巴细胞抗原4（CTLA-4）阻断抗体。CTLA-4是T细胞活性的负调节因子。Yervoy是一种与CTLA-4结合并阻断CTLA-4与其配体CD80/CD86相互作用的单克隆抗体。CTLA-4的阻断可增强T细胞的活化和增殖，包括肿瘤浸润性T效应细胞的活化和增殖。抑制CTLA-4信号还可以降低T调节细胞功能，这可能有助于T细胞反应性的普遍增加，包括抗肿瘤免疫反应。
以上便是逸沃_Yervoy服用注意事项的全部内容，希望能帮助到大家。目前，主要靶向药物及其靶点不同。因此，在进行靶向治疗之前，患者需要检测基因突变，并且每一位患者自身病情不同，对应的治疗方案也是不同的。所以患者在选择靶向药时一定要和主治医生或者相关专业医疗人员做好足够的交流，避免出现严重副作用的情况。
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