Tivdak(tisotumab)是Seagen与Genmab A/S公司共同研发的一款靶向组织因子(TF)抗体和微管(Tubulin)抑制剂的药物偶联物(ADC),于2021年9月获得美国FDA加速批准上市。Tivdak通过利用一种可被裂解的蛋白酶连接剂,将微管破坏剂MMAE(单甲基奥瑞他汀E)共价偶联在单克隆抗体上。通过蛋白酶水解释放MMAE,进而杀死癌细胞。
Tivdak_Tivdak一疗程几支
Tivdak(tisotumab)是一种组织因子(TF)定向抗体药物结合物(ADC),由针对细胞表面TF的人IgG1抗体,TF是外源性凝血级联反应的主要始作俑者,通过蛋白酶可切割的vc(缬氨酸瓜氨酸)连接物与微管破坏剂单甲基auristatin E(MMAE)结合组成。
非临床数据表明,组织单抗vedotin tftv的抗癌活性是由于ADC与表达TF的癌细胞结合,随后ADC-TF复合物内化,并通过蛋白水解裂解释放MMAE。MMAE破坏活跃分裂细胞的微管网络,导致细胞周期停滞和凋亡细胞死亡。在体外,tisotumab-vedotin-tftv还介导抗体依赖性细胞吞噬和抗体依赖性细胞毒性。
Tivdak_Tivdak一疗程几支还需要看个体身体情况,无法笼统统一一个数量。
Tivdak_Tivdak医保报销条件
首先需要患者所报疾病在以下已被纳入医保范畴内,才可以用医保报销:
Tivdak(tisotumab) 暂未在进入医保报销。
Tivdak_Tivdak副作用大吗?
Tivdak_Tivdak副作用大不大和个人情况有关,但只要及时和正确处理,相信会很快缓解。以下是Tivdak_Tivdak副作用处理方法,仅供参考:
眼部不良反应
使用Tivdak(tisotumab)治疗的宫颈癌患者可能会出现眼部不良反应。最常见的眼部不良反应为结膜不良反应(40%)、干眼症(29%)、角膜不良反应(21%)和眼睑炎(8%)。部分患者会出现3级眼部不良反应,严重溃疡性角膜炎、溃疡性角膜炎并穿孔,需要角膜移植。在每次给药之前,根据临床指示,将患者转诊至眼科护理提供者进行眼科检查,包括基线检查时的视力和裂隙灯检查。坚持术前用药和所需的眼部护理,以降低眼部不良反应的风险。如有任何新的或恶化的眼部体征和症状,应立即将患者转诊至眼科护理机构。根据不良反应的严重程度,停止、减少剂量或永久停止Tivdak(tisotumab)。
周围神经病变
在接受TIVDAK治疗后的宫颈癌患者可能会出现周围神经病变;监测患者的神经病变体征和症状,如感觉异常、刺痛或烧灼感、神经病理性疼痛、肌无力或感觉障碍。对于出现新的或恶化的周围神经病变的患者,根据周围神经病变的严重程度,保留剂量,然后减少剂量,或永久停止Tivdak(tisotumab)。
出血
在接受TIVDAK治疗后的宫颈癌患者可能会出现出血。最常见的所有级别的出血不良反应是鼻出血(44%)、血尿(10%)和阴道出血(10%)。监测患者的出血症状和体征。对于出现肺出血或中枢神经系统出血的患者,永久停止Tivdak(tisotumab)。等级≥2任何其他部位的出血,直到出血解决,血红蛋白稳定,没有可能增加继续治疗风险的出血素质,也没有可能增加出血复发风险的解剖或病理条件时才能继续治疗。解决后,恢复治疗或永久停止Tivdak(tisotumab)。
肺炎
在使用含vedotin(包括Tivdak)的抗体药物结合物治疗的患者中可发生严重、危及生命或致命的肺炎。监测患者是否有肺炎的肺部症状。放射学检查的症状可能包括缺氧、咳嗽、呼吸困难或间质浸润。应通过适当的调查排除此类症状的感染性、肿瘤性和其他原因。持续或复发2级肺炎的患者暂停Tivdak(tisotumab),并考虑减少剂量。对所有患有3级或4级肺炎的患者永久停用Tivdak(tisotumab)。
胚胎-胎儿毒性
根据作用机制,Tivdak(tisotumab)给孕妇应用时会对胎儿造成伤害。告知患者对胎儿的潜在风险。建议有生殖潜力的女性在Tivdak(tisotumab)治疗期间和最后一次给药后2个月内使用有效的避孕措施。建议有生殖潜力的女性伴侣的男性患者在Tivdak(tisotumab)治疗期间和最后一次给药后4个月内使用有效避孕措施。