乳腺癌，是一类由于基因、激素紊乱等原因导致乳腺组织发生癌变，并不断无限增长的恶性肿瘤。
据2018年国际癌症研究机构（IARC）调查的最新数据显示，乳腺癌在全球女性癌症中的发病率为24.2％，位居女性癌症的首位，其中52.9％发生在发展中国家；男性乳腺癌较为少见。
随着医疗水平的提高，乳腺癌已成为疗效最佳的实体肿瘤之一。
乳腺癌根据病理，可分为非浸润性癌和浸润癌、其他罕见癌。而根据癌细胞的特点，乳腺癌又可分为Luminal型乳腺癌、HER2阳性乳腺癌和基底细胞样癌，其中包括三阴性乳腺癌。
三阴性乳腺癌是指痘组织中雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）和人表皮生长因子受体-2（ HER-2）均为阴性的乳腺癌。
乳腺癌的病因尚不清楚，到目前为止科学家还未找到乳腺癌的确切致癌原因，但已经发现诸多与乳腺痘发病有关的高危因素。随着乳腺癌高危因素不断积聚，其患病风险就会增大。
乳腺是多种内分泌激素的靶器官，其中雌酮及雌二醇与乳腺癌的发病有直接关系。月经初潮年龄早（＜12岁）、绝经年龄晚（＞55岁）、不孕及初次生育年龄晚（＞30岁）、哺乳时间短、停经后进行雌激素替代疗法等，均可增加或延长体内雌激素的暴露，与乳腺癌发病密切相关。
大约有5%～10%的乳腺癌发生呈家族聚集的特点，遗传因素也是乳腺癌的发病原因之一。
激素影响：雌激素和孕激素是乳腺细胞繁殖的基础，同时也可以促进乳腺癌细胞的生长，也是乳腺癌发病的原因之一。
BRCA-1和BRCA-2基因突变等，也属乳腺癌的发病原因。
乳房肿块：是乳腺癌最典型的症状，常常是乳腺癌的首发症状。表现为乳房触及较硬、形状不规则、边缘不清楚的肿块，大多不伴有疼痛，少数可能出现疼痛。
乳头溢液：是乳腺癌常见的症状，表现为乳头自发地流出或可以挤出颜色清亮，甚至有血的液体。
乳头回缩：表现为乳头向内缩回。
乳房疼痛：可能出现乳房的疼痛，可能有一种拉扯感。
皮肤改变：可表现为局部皮肤凹陷，形成类似于酒窝的样子，称为“酒窝征” ；或皮肤表面破溃形成溃疡；皮肤表面也可能出现橘子皮一样的改变，称为“橘皮征”；甚至可能在乳房肿块周围皮肤，形成多个散在分布的硬结，常为乳腺癌晚期的表现。
乳头乳晕区域皮肤改变：是湿疹样乳腺癌（属于乳腺癌的一种，以乳房皮肤湿疹为典型表现）的常见症状。乳头乳晕区域的皮肤可能出现湿疹、皮肤变红、粗糙、有烧灼感，甚至有脱屑、结痂等。
其它部位肿块：可能在腋窝、锁骨上下摸到肿物。
用于乳腺癌的初筛，判断初诊患者是否存在乳房异常迹象（如乳房肿块、乳房皮肤改变、乳头溢液等），以及淋巴结的情况。后期需结合其他辅助检查结果进行诊断。
广泛用于乳腺癌的筛查，其优势在于看钙化灶，尤其是一些细小钙化灶（可能是极早期乳腺癌的表现）。
用于乳腺癌的诊断及鉴别诊断，能够对肿块的性质做出判断。年轻、妊娠、哺乳期妇女，可作为首选的影像学检查。
乳腺磁共振成像（MRI）用于乳腺癌的分期评估，对发现微小病灶、多中心、多病灶及评价病变范围有优势。
用于疑似乳腺癌患者，影像学又不能明确的，可将肿块连同周围乳腺组织一同切除，做组织病理学检查。除了直接切除，还可以在超声引导下对肿块穿刺，取出少量肿块组织进行病理学检查。
常见检查指标包括血清癌抗原15-3（CA15-3）、血清癌胚抗原（CEA）、血清癌抗原125（CA125）等，为确诊乳腺痘提供补充依据，及对术后复发、转移情况进行监控。
常见检查指标有Ki-67、HER-2、ER、PR等，用于确诊乳腺癌的分子类型，为后期治疗提供依据。ER、PR阳性说明是激素依赖性乳腺癌，而Ki-67，HER-2阳性代表肿瘤的侵袭性高，容易复发转移。
手术治疗仍是乳腺癌患者的首选治疗方案，全身情况差、主要脏器有严重疾病、老年体弱不能耐受等患者禁忌使用手术治疗。手术方式的选择应综合评估乳腺癌分期和患者身体情况。
手术切除范围为肿瘤及肿瘤周围1~2cm的组织。适用于早期乳腺癌，且有保留乳房需求的患者，一般适用于Ⅱ期，肿瘤最大径≤3cm，且术后能够保留适宜的乳房体积和良好的乳房外形的患者。
Ⅲ期（炎性乳腺癌除外）经新辅助化疗降期达到保留乳房标准的患者，也可以慎重考虑。
手术切除范围为整个乳房，包括腋尾部及胸大肌筋膜。适用于原位癌、微小癌及年迈体弱不宜做根治术的患者。
根治术切除范围包括整个乳房、胸大肌、胸小肌、腋窝所有淋巴结。扩大根治术除上述范围外，还须切除胸廓内动静脉及周围的淋巴结。因切除范围太大，现已少用。
相对于根治术，区别在于是否切除胸大肌和（或）胸小肌，因手术保留了胸肌，术后外观效果较好，是目前常用的手术方式。
由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
根据药物的作用机制不同，将药物治疗分为靶向治疗、化学药物治疗、内分泌治疗（激素治疗）以及免疫药物治疗。
目的：杀死癌细胞，有助于预防复发转移和延长生存时间。
常用药物：蒽环类药物（多柔比星、表柔比星等）、紫杉类（紫杉醇、多西他赛等）、5-氟尿嘧啶（5-FU）、环磷酰胺、铂类（顺铂、卡铂）、长春瑞滨、卡培他滨、吉西他滨、伊沙匹隆、艾日布林等。
目的：杀死和抑制对激素敏感的癌细胞，预防复发转移和延长生存时间。
常用药物：他莫昔芬、托瑞米芬、氟维司群、来曲唑、阿那曲唑和依西美坦等。
目的：通过影响免疫系统，更有效地识别和杀死癌细胞。
常用药物：阿特珠单抗。
放射治疗简称放疗，是通过辐射线杀死癌细胞的局部治疗手段，常与外科手术或化疗搭配食用，以减少肿瘤转移及复发，提高患者生存率。对晚期乳腺癌患者，有时也可考虑姑息性放疗。
对于乳腺痘的预防，世界卫生组织建议通过调整日常生活方式，重视疾病的筛查工作，一定程度上可减少疾病的患病风险。
20~39岁，不推荐对该年龄段人群进行乳腺筛查。
40 ~70岁，每年1次乳腺X线检查，对致密型乳腺（乳腺X线提示腺体为c型或d型）推荐与B超检查联合。
70岁或以上，每1～2年1次乳腺X线检查。
推荐乳腺筛查起始年龄更早（<40岁） ，每年1次乳腺X线检查，每6~12个月1次乳腺超声检查，必要时每年1次乳腺增强MRI。
改变日常生活方式，如健康饮食、限制饮酒、坚持运动等；
定期进行乳房自我检查，实时了解乳房动态变化，如果乳房出现异常迹象，应及时就诊；
为了降低患乳腺癌的风险，激素治疗时尽量使用最低剂量；
对于乳腺癌高危女性，如有乳腺癌家族史或乳腺癌基因突变者，可进行预防性药物治疗（如雌激素受体调节剂、芳香化酶抑制剂等）或手术治疗（如预防性乳房切除术、预防性卵巢切除术等）。
患者应重视术后随访，建议术后两年内每3个月进行1次， 3～5年内每半年检查1次， 5年以后可以考虑每年复查，医生会根据每个患者的病情建议合适的随访间隔时间，随访期间如有任何不适应及时就诊。
部分乳腺癌患者经过治疗后仍有复发的风险，患者治疗后应积极调整生活方式，定期复查及随访，防止复发。
尽量使体重达到正常范围（即体重指数为18.5～23.9kg／㎡），对于超重和肥胖的乳腺癌患者应降低膳食能量摄入，并接受个体化的运动减重指导。对于营养不良或体重过轻的患者，应制订和施行营养改善计划。
18～64岁的成年乳腺癌患者，每周至少150分钟的中等强度运动（每周5次，每次30分钟），或75分钟的高强度有氧运动，力量性训练每周至少2次。年龄＞65岁的老年患者也应尽量按照以上推荐进行锻炼。
推荐低脂饮食、选用优质蛋白（如鱼、瘦肉、蛋、坚果、大豆等），多吃蔬菜水果、全谷物，少吃精制谷物、红肉和加工肉、甜点、高脂牛奶和油炸食品，戒烟禁酒。
应慎用含大量雌激素的保健品，以免再次刺激乳腺上皮细胞增殖。