宫颈癌，也称为子宫颈癌，是发生在子宫颈部位的恶性肿瘤，是女性生殖道最常见的妇科恶性肿瘤。
世界卫生组织（WTO）2018年发布，全球宫颈癌发病率为每10万人中有约13人患病，死亡率为每人10万人中有约7人因宫颈癌死亡，2018全球新发宫颈癌病例约56.9万例，死亡病例约31.1万例，其中84%的病例发生于经济欠发达的国家。在我国宫颈癌发病以40-50岁为最多，60-70岁是发病的又一高峰年龄段，20岁以下少见。
人乳头状瘤病毒（HPV）是宫颈癌发生的最主要危险因素。可以通过定期筛查和注射疫苗预防宫颈癌。早期宫颈癌治愈率高，预后相对较好。
宫颈癌多数为鳞癌，其次分为腺癌、腺鳞癌，少见类型有小细胞癌、透明细胞癌等。
HPV感染是导致宫颈癌最主要的原因，其他相关的危险因素包括抽烟、多个性伴侣、性生活开始过早、多孕多产以及免疫功能缺陷性疾病等。
HPV感染：几乎所有的宫颈癌都是与HPV感染相关。目前发现可以导致宫颈癌的是高危型HPV，其中16和18型HPV与宫颈癌发生密切相关，其他型别还有31、33、35、39、45、51、52、58、59、66、68、82等。
大多数情况下，人体的免疫系统可以清除HPV感染，只有少数女性持续性高危型HPV感染，会导致宫颈癌前病变并发展为宫颈癌。
免疫系统功能低下者，机体抵抗HPV感染的能力下降，如人类免疫缺陷病毒（HIV）患者、器官移植后服用抗排异药物的人群。
小于16~18岁开始有活跃性生活女性，感染HPV的几率高于其他女性；性伴侣越多，感染几率越大。
吸烟时间越长，每天吸得越多，HPV感染后患宫颈癌风险越高，自主吸烟和二手烟危害一样大。
多孕多产的女性，在HPV感染后患宫颈癌的风险较高。
长期生殖道其他感染，阴道菌群失调。
处于不同疾病时期的宫颈癌患者，临床表现差别很大。早期可能没有任何症状；但随着疾病的进展，患者会接触性出血、异常阴道流血等症状，随后由于肿瘤的增大，压迫和侵犯临近器官组织而出现相应症状。
早期的宫颈癌患者，可能没有任何症状，通常筛查才会发现。但随着疾病的进展，患者会接触性出血、异常阴道流血等症状。
通常表现为接触性出血，比如在性生活、妇科检查后阴道流血或出现血性白带，出血量根据病灶侵犯血管的程度而有所不同；少数患者出现经期延长、经量增多等症状；老年患者通常表现为绝经后阴道流血。
患者阴道有异常排液，可以是白色的、血性的、稀薄如水样的；伴有感染时阴道排液为腥臭味或恶臭；晚期患者由于肿瘤组织坏死和感染，有大量米汤或者浓性恶臭的分泌物。
宫颈癌晚期时，由于肿瘤侵犯到了邻近周围的组织或器官，比如压迫直肠、侵犯膀胱、盆腔神经等，患者会有尿频、尿急、肛门坠胀感、下腹和腿部肿痛等。
更晚病期，会导致输尿管梗阻、肾盂积水，肾功能损伤等。疾病末期，患者出现极度消瘦、大小便困难、贫血、乏力和阴道大出血等晚期恶性肿瘤的现象。
由于阴道流血，未及时治疗的患者可能会贫血，出现头晕乏力、脆弱感、心慌气短、皮肤苍白等症状；
如果伴有感染，还可能出现发热、四肢酸痛等症状；
由于盆腔肿瘤压迫和肿瘤本身的原因，患者容易发生下肢深静脉血栓，导致下肢水肿、疼痛、皮炎等，或发生肺栓塞而危及生命。
确诊宫颈癌，就诊时医生要进行全面体格查体，重点是全身浅表淋巴结，如锁骨上和腹股沟的淋巴结（当宫颈癌发生转移时，这些淋巴结往往会肿大）。
进行妇科检查，主要由外到里的检查，称为双合诊和三合诊，确定病变范围，宫颈肿瘤大小，子宫和附件的情况，为确定肿瘤分期提供参考。宫颈癌主要的筛查方法有以下几种。
由医生使用工具窥开阴道，用小刷子样取样器从宫颈部位获取细胞，送病理细胞医生做细胞诊断和HPV检测，这个检测能够发现宫颈癌前病变、宫颈癌细胞。
在细胞学检查有异常或医生认为必要时，可以做阴道镜检查，利用其放大和留图像的功能，进一步发现宫颈病变。在阴道镜检查前72小时禁止性生活，前48小时禁止阴道冲洗及用药，避免影响检查结果。
医生判断的阴道镜异常的部位，取下组织，送病理科做病理切片，镜下组织学诊断。这是确诊宫颈癌和癌前病变的金标准。做检查前48小时禁性生活，还应避开月经期和宫颈急性炎症期。
必要时，根据需要可以做包括阴道超声、CT、磁共振成像（MRI）、PET-CT，充分利用影像学诊断，确定肿瘤大小、位置关系以及侵犯范围，进一步了解肿瘤是否发生转移，以及转移的部位。
宫颈癌的肿瘤标记物通常是检查血清鳞癌抗原（SCC）和细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）等，此外还可以做甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、癌抗原标志物（CA199、CA125）等检测。这些检查有助于宫颈癌的确诊和随访。
目前，宫颈癌的治疗方法有手术治疗、放射治疗（放疗）、化学治疗（化疗）、靶向治疗以及免疫治疗。医生将根据该病的病理类型、肿瘤大小和发生扩散转移的情况，并结合患者年龄以及今后的生育需要，选择最合适的治疗方案。
宫颈癌与所有实体肿瘤一样，早期或孤立复发病灶适合手术治疗。宫颈癌绝大部分是鳞癌，对放射线敏感，通过体外和腔内放疗使宫颈局部达到肿瘤致死的最大放射计量，所以，中晚期肿瘤多采用放化疗结合的治疗。免疫靶向治疗是近几年治疗晚期复发性宫颈癌的新方法。
使用高能射线来杀灭或抑制癌细胞生长，通常宫颈癌放疗需联合采用内外照射相结合的模式。
外照射是通常采用放射治疗的仪器，通过放疗专业医生勾画放疗部位，针对肿瘤本身和转移部位照射，起到杀伤癌细胞的目的，通常要多次照射，在一定时间内完成。
内照射也称为后装腔内放疗，是通过特制的管道，讲放射源放在肿瘤体附近或瘤体内。
宫颈癌可以利用化学药物杀死癌细胞，宫颈癌化疗通常联合放疗起放疗增敏或协同作用，也用于晚期、复发性宫颈癌的治疗。
由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
常用的有顺铂、卡铂、紫杉醇（紫杉烷类）、氟尿嘧啶、拓扑替康、长春新碱、博来霉素等。治疗多为与放疗联合治疗。晚期、复发转移的患者，或缺少放疗设备的地区和单位可用于前缩小肿瘤病灶，以及控制亚临床病灶和转移。
化疗药物常见的不良反应有恶心呕吐、骨髓抑制（如白细胞、血小板、红细胞的减少）、脱发、便秘或腹泻等，采用对症治疗。
根据肿瘤不同的分期和患者的年龄、病理类型选择合适的手术，主要有以下几种：
包括冷刀锥切术和环形电切除术。
包括宫颈和子宫体切除的手术。
是标准的宫颈癌手术，切除子宫颈、子言、部分阴道以及宫颈、阴道旁周围的韧带和组织，盆腔淋巴结切除术。根据年龄和分期以及组织病理类型切除或保留卵巢和输卵管。
手术范围小于根治性子宫切除，切除子宫、宫颈、阴道上部以及小于根治性子宫切除的宫颈及阴道周围的韧带和组织，盆腔淋巴结切除。
为保留生育功能的手术，切除宫颈、一定宽度的宫颈旁组织和盆腔淋巴结以及阴道上部，保留子宫和卵巢。
手术范围超过根治性子宫切除术，沿盆壁切除子宫、宫颈及阴道旁组织，必要时切除肿瘤侵犯的直肠和膀胱，盆腔淋巴结切除，双附件切除。
宫颈癌是可以预防的，倡导提高公众对宫颈癌预防认识，定期宫颈癌筛查，适龄女性接受HPV疫苗接种，改变生活方式，加强身体锻炼，增强体质。
定期的宫颈筛查能够有效帮助早期发现宫颈癌前病变，有效管理与及时治愈癌前病变。HPV感染时宫颈癌的主要因素，但HPV感染是大概率事件，多数HPV感染是一过性的，只有少数HPV感染持续，才可能导致宫颈癌前病变。
定期筛查，可以发现癌前病变，正确治疗宫颈癌前病变，可预防宫颈癌发生。针对仅仅单纯的HPV感染，无宫颈细胞学异常的，无需过度治疗。
宫颈/阴道细胞学筛查：目前常用的方法有巴氏涂片检查和液基细胞学（TCT）检查。
HPV检测筛查：取宫颈分泌物检查是否有HPV病毒，特别是高风险HPV亚型感染。
宫颈癌主要由高危型人类乳头瘤病毒（HPV）持续感染所致，接种预防性HPV疫苗可以有效降低持续性HPV感染和HPV相关临床疾病。
世界卫生组织建议HPV疫苗应用的主要目标人群为9~14岁未发生性行为的女孩，15岁以上女性或男性为次要目标人群。目前双价、四价和九价HPV疫苗已获得中国上市许可，三种疫苗在中国大陆的适用年龄及其他适应症不相同，建议根据说明书及专业医务人员建议接种。
应注意改善生活方式；注意生殖道健康与卫生；避免不洁性生活，减少性伴侣；戒烟，运动，增强抵抗病毒感染和减少疾病发生能力。
经过前期临床治疗之后的患者，尤其是晚期患者，还会在很长时间内感受到宫颈癌带来的影响并与之对抗。患者应该重视手术后或放化疗后的注意事项，注意改变不良生活习惯，坚持治疗后阴道冲洗，防止阴道粘连，也便于及时发现宫颈癌的复发。
良好的情绪和心态是药物所不能代替的，心理康复主要包括倾听患者的主述，鼓励患者正确面对疾病，使患者的心理得到新的适应与平衡，家庭成员与社会的关心与关注十分必要，提倡治疗间期和治疗结束后做力所能及的工作与家务。
晚期患者由于肿瘤压迫神经，手术、放疗、化疗引起神经等组织损伤，均可引起疼痛，可遵医嘱使用镇痛药物或进行理疗、针灸等。
避免不良的生活习惯，如熬夜、不吸烟和酗酒；注意卫生，尽量保持卫生的生活环境，尤其应注意经期卫生；积极应对不良情绪，调整适用社会角色。
身体情况允许时，应进行适当的运动，帮助恢复机体功能，防止器官功能衰退。