厄洛替尼 的用药指南

新诊断的 Ⅳ期、转移性和复发性非小细胞肺癌（NSCLC）的一线治疗方案美国国家癌症研究所 (NCI) 推荐对新诊断的 Ⅳ期、转移性和复发性非小细胞肺癌（NSCLC）一线治疗方案：EGFR酪氨酸激酶抑制剂（厄洛替尼）。EGFR酪氨酸激酶抑制剂（厄洛替尼）治疗新诊断的 Ⅳ期、转移性和复发性非小细胞肺癌（NSCLC）临床试验结果在一项来自中国的开放标签随机III期试验（NCT00874419）[1]中，165名年龄在18岁以上、经组织学证实为IIIB/IV期NSCLC且EGFR激活突变（即外显子19缺失或外显子21 L858R点突变）的患者接受口服厄洛替尼（150 mg/天）治疗，直到他们出现疾病进展或不可接受的毒性反应，或最多四个周期的吉西他滨加卡铂。[2]在来自中国的开放标签随机III期试验（NCT00874419）[1]中，接受厄洛替尼治疗的患者的中位PFS显著长于接受化疗的患者（13.1个月[95%CI，10.58-16.53]vs.4.6个月[4.21-5.42个月]。在欧洲的一项研究（EURTAC[NCT00446225]）[5]中，在对前153名患者的中期分析中，化疗组的PFS为5.2个月，而厄洛替尼组为9.7个月。EGFR酪氨酸激酶抑制剂（厄洛替尼）治疗新诊断的 Ⅳ期、转移性和复发性非小细胞肺癌（NSCLC）评价指标在III期试验（NCT00874419）[1]试验：1.接受厄洛替尼治疗的患者的中位PFS（无进展生存期）显著长于接受化疗的患者。在EURTAC[NCT00446225][5]试验：1.在对前153名患者的中期分析中，化疗组的PFS（无进展生存期）为5.2个月，而厄洛替尼组为9.7个月。EGFR酪氨酸激酶抑制剂（厄洛替尼）治疗新诊断的 Ⅳ期、转移性和复发性非小细胞肺癌（NSCLC）医学证据1.在一项来自中国的开放标签随机III期试验（NCT00874419）[1]中，165名年龄在18岁以上、经组织学证实为IIIB/IV期NSCLC且EGFR激活突变（即外显子19缺失或外显子21 L858R点突变）的患者接受口服厄洛替尼（150 mg/天）治疗，直到他们出现疾病进展或不可接受的毒性反应，或最多四个周期的吉西他滨加卡铂。[2]接受厄洛替尼治疗的患者的中位PFS显著长于接受化疗的患者（13.1个月[95%CI，10.58-16.53]vs.4.6个月[4.21-5.42个月]；HR，0.16；95%CI，0.10-0.26；P<0.0001）。[1][证据级别：1IDIII]2.在欧洲的一项研究（EURTAC[NCT00446225]）[5]中，对1227例晚期非小细胞肺癌患者进行了EGFR突变筛查。其中174名EGFR突变患者被随机分配接受厄洛替尼或铂类化疗。[3]主要终点是PFS。在对前153名患者的中期分析中，化疗组的PFS为5.2个月（95%CI，4.5-5.8），而厄洛替尼组为9.7个月（95%CI，8.4-12.3）（HR，0.37；P<0.0001）。化疗组患者的中位生存期为19.3个月，厄洛替尼组患者的中位生存期为19.5个月（HR，0.80；P=0.42）。[4][证据级别：1IDIII]总结：两组试验验证了，EGFR酪氨酸激酶抑制剂（厄洛替尼）治疗新诊断的 Ⅳ期、转移性和复发性非小细胞肺癌（NSCLC）患者的中位PFS（无进展生存期）显著长于接受化疗的患者。参考资料：[1]Erlotinib Versus Gemcitabine/Carboplatin in Chemo-naive Stage IIIB/IV Non-Small Cell Lung Cancer Patients With Epidermal Growth Factor Receptor (EGFR) Exon 19 or 21 Mutation (ML20981).[2]Zhou C, Wu YL, Chen G, et al.: Erlotinib versus chemotherapy as first-line treatment for patients with advanced EGFR mutation-positive non-small-cell lung cancer (OPTIMAL, CTONG-0802): a multicentre, open-label, randomised, phase 3 study. Lancet Oncol 12 (8): 735-42, 2011.[3]Rosell R, Gervais R, Vergnenegre A, et al.: Erlotinib versus chemotherapy (CT) in advanced non-small cell lung cancer (NSCLC) patients (p) with epidermal growth factor receptor (EGFR) mutations: Interim results of the European Erlotinib Versus Chemotherapy (EURTAC) phase III randomized trial. [Abstract] J Clin Oncol 29 (Suppl 15): A-7503, 2011.[4]Rosell R, Carcereny E, Gervais R, et al.: Erlotinib versus standard chemotherapy as first-line treatment for European patients with advanced EGFR mutation-positive non-small-cell lung cancer (EURTAC): a multicentre, open-label, randomised phase 3 trial. Lancet Oncol 13 (3): 239-46, 2012.[5]Phase III Study (Tarceva®) vs Chemotherapy to Treat Advanced Non-Small Cell Lung Cancer (NSCLC) in Patients With Mutations in the TK Domain of EGFR.

转移性或复发性胰腺癌一线治疗方案权威癌症研究机构美国国家癌症研究所 (NCI) 推荐转移性或复发性胰腺癌一线治疗方案：化疗加或不加靶向治疗（多药化疗-厄洛替尼）。由于姑息性化疗方案的客观缓解率低且疗效有限，所有新诊断的患者都应考虑参加临床试验。与单药吉西他滨相比，多药化疗组合已被证明可延长预后。[ 1-2 ]化疗加或不加靶向治疗（多药化疗-厄洛替尼）治疗转移性或复发性胰腺癌医学证据吉西他滨单独与吉西他滨和厄洛替尼相比：加拿大国家癌症研究所进行了一项 III 期试验 ( CAN-NCIC-PA3 [NCT00026338])[3]，比较吉西他滨单独与吉西他滨联合厄洛替尼 (100 mg/d) 治疗晚期或转移性胰腺癌。[4][证据级别：1iiA ]1.厄洛替尼联合吉西他滨单独使用时可适度延长生存期（HR，0.81；95% CI，0.69–0.99； P = .038）。2.接受厄洛替尼的患者相应的中位生存率为 6.2 个月，而接受安慰剂的患者为 5.9 个月。接受厄洛替尼的患者的 1 年生存率为 23%，而接受安慰剂的患者为 17%。参考资料：[1]Burris HA, Moore MJ, Andersen J, et al.: Improvements in survival and clinical benefit with gemcitabine as first-line therapy for patients with advanced pancreas cancer: a randomized trial. J Clin Oncol 15 (6): 2403-13, 1997.[2]Pelzer U, Schwaner I, Stieler J, et al.: Best supportive care (BSC) versus oxaliplatin, folinic acid and 5-fluorouracil (OFF) plus BSC in patients for second-line advanced pancreatic cancer: a phase III-study from the German CONKO-study group. Eur J Cancer 47 (11): 1676-81, 2011. [3]Gemcitabine With/Out Erlotinib in Unresectable Locally Advanced/Metastatic Pancreatic Cancer[NCT00026338].[4]Moore MJ, Goldstein D, Hamm J, et al.: Erlotinib plus gemcitabine compared with gemcitabine alone in patients with advanced pancreatic cancer: a phase III trial of the National Cancer Institute of Canada Clinical Trials Group. J Clin Oncol 25 (15): 1960-6, 2007.

局部晚期胰腺癌治疗方案权威癌症研究机构美国国家癌症研究所 (NCI) 推荐局部晚期胰腺癌治疗方案：化疗加或不加靶向治疗（厄洛替尼）。化疗是局部晚期胰腺癌患者的主要治疗方式，使用与治疗转移性疾病患者相同的方案。化疗加或不加靶向治疗（厄洛替尼）治疗局部晚期胰腺癌医学证据吉西他滨单独与吉西他滨和厄洛替尼相比：加拿大国家癌症研究所进行了一项 III 期试验 ( CAN-NCIC-PA3 [NCT00026338])[1]，比较吉西他滨单独与吉西他滨联合厄洛替尼 (100 mg/d) 治疗晚期或转移性胰腺癌。[2][证据级别：1iiA ]1.与单独使用吉西他滨相比，加用厄洛替尼可适度延长生存期（HR，0.81；95% CI，0.69–0.99； P = 0.038）。2.接受厄洛替尼治疗的患者的中位和1年生存率为6.2个月和 23%。接受安慰剂的患者的中位和1年生存率为5.9个月和 17%。参考资料：[1]Gemcitabine With/Out Erlotinib in Unresectable Locally Advanced/Metastatic Pancreatic Cancer[NCT00026338].[2]Moore MJ, Goldstein D, Hamm J, et al.: Erlotinib plus gemcitabine compared with gemcitabine alone in patients with advanced pancreatic cancer: a phase III trial of the National Cancer Institute of Canada Clinical Trials Group. J Clin Oncol 25 (15): 1960-6, 2007.

进展性Ⅳ期、转移性和复发性非小细胞肺癌（NSCLC）二线治疗方案权威美国国家癌症研究所 (NCI) 推荐进展性Ⅳ期、转移性和复发性非小细胞肺癌（NSCLC）患者二线治疗方案：表皮生长因子受体 (EGFR) 导向治疗之一线化疗后的EGFR靶向治疗（厄洛替尼）。表皮生长因子受体 (EGFR) 导向治疗之一线化疗后的EGFR靶向治疗（厄洛替尼）治疗进展性Ⅳ期、转移性和复发性非小细胞肺癌（NSCLC）临床试验结果两项随机、安慰剂对照试验表明，与安慰剂相比，厄洛替尼延长了NSCLC患者一线或二线化疗后的生存期和症状恶化时间[1,2]，但与多西紫杉醇或培美曲塞的标准二线化疗相比，厄洛替尼并未提高生存率。[3]接受过两次化疗方案的患者OS（5年总生存期）为6.7个月，接受过铂类化疗的患者OS（5年总生存期）为4.7个月。在第二次试验（NCT00556322）[4]中，424名患者被随机分配，该试验旨在证明在一线铂类联合治疗的疾病进展后，厄洛替尼相对于标准二线化疗的优越性。表皮生长因子受体 (EGFR) 导向治疗之一线化疗后的EGFR靶向治疗（厄洛替尼）治疗进展性Ⅳ期、转移性和复发性非小细胞肺癌（NSCLC）评价指标a.厄洛替尼与最佳支持治疗的对比试验包括731名患者；49%曾接受过两次化疗方案，93%曾接受过铂类化疗。接受过两次化疗方案的患者OS（5年总生存期）为6.7个月，接受过铂类化疗的患者OS为4.7个月。证据级别：1iiAb.在第二次试验（NCT00556322）[4]中，424名患者被随机分配，该试验旨在证明在一线铂类联合治疗的疾病进展后，厄洛替尼相对于标准二线化疗的优越性。OS（5年总生存期）的主要终点没有差异。证据级别：1iiA表皮生长因子受体 (EGFR) 导向治疗之一线化疗后的EGFR靶向治疗（厄洛替尼）治疗进展性Ⅳ期、转移性和复发性非小细胞肺癌（NSCLC）医学证据两项随机、安慰剂对照试验表明，与安慰剂相比，厄洛替尼延长了NSCLC患者一线或二线化疗后的生存期和症状恶化时间[1,2]，但与多西紫杉醇或培美曲塞的标准二线化疗相比，厄洛替尼并未提高生存率。[3]a.厄洛替尼与最佳支持治疗的对比试验包括731名患者；49%曾接受过两次化疗方案，93%曾接受过铂类化疗。1.接受过两次化疗方案的患者OS为6.7个月，接受过铂类化疗的患者OS为4.7个月。HR为0.70（P<0.001），支持厄洛替尼。[1] [证据级别：1iiA]b.在第二次试验（NCT00556322）[4]中，424名患者被随机分配，该试验旨在证明在一线铂类联合治疗的疾病进展后，厄洛替尼相对于标准二线化疗的优越性。1.OS的主要终点没有差异（中位OS为5.3个月vs.5.5个月；HR为0.96；95%CI为0.78–1.19）。[3] [证据级别：1iiA]总结：在第二次试验（NCT00556322）[4]中，424名患者被随机分配，该试验旨在证明在一线铂类联合治疗的疾病进展后，厄洛替尼相对于标准二线化疗的优越性。OS（5年总生存期）的主要终点没有差异。参考资料：[1]Shepherd FA, Rodrigues Pereira J, Ciuleanu T, et al.: Erlotinib in previously treated non-small-cell lung cancer. N Engl J Med 353 (2): 123-32, 2005.[2]Bezjak A, Tu D, Seymour L, et al.: Symptom improvement in lung cancer patients treated with erlotinib: quality of life analysis of the National Cancer Institute of Canada Clinical Trials Group Study BR.21. J Clin Oncol 24 (24): 3831-7, 2006.[3]Ciuleanu T, Stelmakh L, Cicenas S, et al.: Efficacy and safety of erlotinib versus chemotherapy in second-line treatment of patients with advanced, non-small-cell lung cancer with poor prognosis (TITAN): a randomised multicentre, open-label, phase 3 study. Lancet Oncol 13 (3): 300-8, 2012.[4]A Study of Tarceva (Erlotinib) and Standard of Care Chemotherapy in Patients With Advanced, Recurrent, or Metastatic Non-Small Cell Lung Cancer (NSCLC)[NCT00556322].

特罗凯_Tarceva能够特异的靶向结合EGFR细胞，抑制肿瘤细胞的生长；是属于抑制剂类药物。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度，从而在提高药效的同时抑制毒副作用，减少对正常组织、细胞的伤害。特罗凯_Tarceva的问世和普及，对于非小细胞肺癌，胰腺神经内分泌瘤患者而言，无疑是带给患者们长期生存、甚至治愈的希望。特罗凯_Tarceva的不良反应非小细胞肺癌最常见的不良反应(≥20%）：皮疹、腹泻、厌食、疲劳、呼吸困难、咳嗽、恶心和呕吐。胰腺神经内分泌瘤最常见的不良反应(≥20%）：皮疹、腹泻、厌食、疲劳、呼吸困难、咳嗽、恶心和呕吐。特罗凯_Tarceva的适应证非小细胞肺癌Tarceva适用于适用于肿瘤表皮生长因子受体（EGFR）19号外显子缺失或21号外显子突变的转移性非小细胞肺癌（NSCLC）一线治疗，或用于接受过至少一次化疗方案（二线或三线治疗）后肿瘤已扩散或生长的晚期非小细胞肺癌患者的治疗。胰腺神经内分泌瘤Tarceva联合吉西他滨用于局部晚期，不可切除或转移性胰腺癌患者的一线治疗。特罗凯_Tarceva的作用原理表皮生长因子受体（EGFR）在正常细胞和癌细胞的细胞表面均有表达。在一些肿瘤细胞中，无论EGFR突变状态如何，通过该受体的信号传导在肿瘤细胞的存活和增殖中发挥作用。厄洛替尼可逆地抑制EGFR的激酶活性，阻止与受体相关的酪氨酸残基的自磷酸化，从而抑制进一步的下游信号。厄洛替尼对EGFR外显子19缺失或外显子21（L858R）突变的结合亲和力高于对野生型受体的亲和力。厄洛替尼对其他酪氨酸激酶受体的抑制作用尚未完全确定。通过上述信息介绍，相信大家对于标题有了一定的了解。由于每一位非小细胞肺癌，胰腺神经内分泌瘤患者的治疗方案是基于患者的独特病情而定，所以切勿自行停药或药物加量，一定要结合自身实际情况确定用法用药，在医生的全程监护下安全用药。如果您对特罗凯_Tarceva有其他疑问，可继续关注我们，可获取特罗凯_Tarceva价格、医保报销等相关信息。

厄洛替尼_Erlotinib能够特异的靶向结合EGFR细胞，抑制肿瘤细胞的生长；是属于抑制剂类药物。厄洛替尼_Erlotinib的问世和普及，对于非小细胞肺癌，胰腺神经内分泌瘤患者而言，无疑是带给患者们长期生存、甚至治愈的希望。厄洛替尼_Erlotinib的适应证非小细胞肺癌Tarceva适用于适用于肿瘤表皮生长因子受体（EGFR）19号外显子缺失或21号外显子突变的转移性非小细胞肺癌（NSCLC）一线治疗，或用于接受过至少一次化疗方案（二线或三线治疗）后肿瘤已扩散或生长的晚期非小细胞肺癌患者的治疗。胰腺神经内分泌瘤Tarceva联合吉西他滨用于局部晚期，不可切除或转移性胰腺癌患者的一线治疗。厄洛替尼_Erlotinib的特殊人群妊娠期患者根据动物数据及其作用机制，给孕妇服用Tarceva会对胎儿造成伤害。关于在孕妇中使用Tarceva的有限可用数据不足以告知重大出生缺陷或流产的风险。当在器官发生期间给予厄洛替尼，在暴露于约3倍于人类推荐每日剂量150 mg的暴露下，给药会导致兔子胚胎-胎儿致死和流产。哺乳期患者没有关于母乳中是否存在厄洛替尼的数据，也没有关于厄洛替尼对母乳喂养婴儿或母乳量的影响的数据。因为Tarceva母乳喂养的婴儿可能出现严重的不良反应，包括间质性肺病、肝毒性、大疱性和剥脱性皮肤病、伴有血小板减少的微血管病性溶血性贫血、眼部疾病和腹泻。建议哺乳期妇女在使用Tarceva治疗期间和最终剂量后2周内不要母乳喂养。儿童患者Tarceva在儿科患者中的安全性和有效性尚未确定。厄洛替尼_Erlotinib的贮藏Tarceva应在25°C（77°F）下储存；允许在15°C-30°C（59°F-86°F）的温度范围内进行偏移。以上便是厄洛替尼_Erlotinib服用方式的全部内容，希望能帮助到大家。患者需谨记，在治疗期间，定期复查，随时监测患者的身体状况并及时与医生沟通，对药物剂量进行增加或减少时一定需遵医嘱。如果想获取更多关于厄洛替尼_Erlotinib的信息，如厄洛替尼_Erlotinib价格是多少、副作用有哪些等信息的患者，可持续关注我们即可。

特罗凯的问世对于非小细胞肺癌，胰腺神经内分泌瘤患者来说是一个巨大的福音，这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案，在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。靶向药物是指被赋予了靶向（Targeting）能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位，并在目标部位蓄积或释放有效成分。特罗凯，又被称为Erlotinib、盐酸厄洛替尼片、厄洛替尼等，是由罗氏于2004-11-19推出的一款针对非小细胞肺癌，胰腺神经内分泌瘤的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。特罗凯的注意事项间质性肺病（ILD）Tarceva治疗可能会出现严重ILD病例，包括致命病例。对于急性发作的新的或进行性的原因不明的肺部症状，如呼吸困难、咳嗽和发烧，在等待诊断评估时，停止使用Tarceva。如果ILD得到确认，则永久停止Tarceva。肾衰竭Tarceva治疗可出现肝肾综合征、严重急性肾功能衰竭（包括致命病例）和肾功能不全。肾功能衰竭可能由基础基线肝损害加重或严重脱水引起。在出现严重肾功能损害的患者中停止使用Tarceva，直到肾毒性得到解决。在Tarceva治疗期间定期监测肾功能和血清电解质。肝毒性伴或不伴肝损害肝功能正常的患者使用Tarceva治疗可出现肝衰竭和肝肾综合征，包括致命病例，基线肝损害患者的肝毒性风险增加。在使用Tarceva治疗期间，定期进行肝脏检测（转氨酶、胆红素和碱性磷酸酶）。对于已有肝功能损害或胆道梗阻的患者，需要增加肝功能监测频率。对于总胆红素水平超过正常上限3倍或转氨酶水平超过正常上限5倍的无肝损害的患者，停用Tarceva。对于已有肝功能损害或胆道梗阻的患者，停止使用Tarceva，使胆红素增加一倍或转氨酶值增加三倍。对于符合上述标准的异常肝试验没有明显改善或在三周内没有缓解的患者，停止使用Tarceva。胃肠道穿孔Tarceva治疗可导致胃肠道穿孔，包括致命病例。同时接受抗血管生成药物、皮质类固醇、非甾体抗炎药或紫杉烷类化疗的患者，或既往有消化性溃疡或憩室疾病病史的患者，可能会增加穿孔的风险。发生胃肠道穿孔的患者应永久性停用Tarceva。大疱性和剥脱性皮肤病大疱、起泡和剥落的皮肤状况，包括史蒂文斯-约翰逊综合征/中毒性表皮坏死松解症，在某些情况下是致命的，可通过Tarceva治疗发生。如果患者出现严重大疱、水疱或脱落情况，停止Tarceva治疗。脑血管意外在胰腺癌试验中，Tarceva/吉西他滨组有7名患者发生脑血管意外（发生率：2.5%）。其中一例出血，是唯一致命事件。相比之下，安慰剂/吉西他滨组没有发生脑血管意外。在3项单一疗法肺癌研究中，Tarceva组脑血管意外的合并发生率为0.6%，不高于对照组。微血管病性溶血性贫血伴血小板减少在3项单一疗法肺癌研究中，Tarceva组微血管病性溶血性贫血伴血小板减少的合并发病率为0%，对照组为0.1%。在胰腺癌研究中，Tarceva加吉西他滨组微血管病性溶血性贫血伴血小板减少的发生率为1.4%，对照组为0%。眼病Tarceva治疗可导致泪液分泌减少、睫毛生长异常、干燥性角结膜炎或角膜炎，并可导致角膜穿孔或溃疡。如果患者出现急性或恶化的眼部疾病，如眼痛，则中断或停止Tarceva治疗。服用华法林患者的出血当同时服用Tarceva和华法林时，与国际标准化比率（INR）升高相关的严重致命出血可能发生。在服用华法林或其他香豆素衍生物抗凝剂的患者接受Tarceva治疗期间，定期监测凝血酶原时间和INR。胚胎-胎儿毒性根据动物数据及其作用机制，给孕妇服用Tarceva会对胎儿造成伤害。建议有生殖潜力的女性在治疗期间和最后一次服用Tarceva后一个月内使用有效的避孕措施。特罗凯的作用原理表皮生长因子受体（EGFR）在正常细胞和癌细胞的细胞表面均有表达。在一些肿瘤细胞中，无论EGFR突变状态如何，通过该受体的信号传导在肿瘤细胞的存活和增殖中发挥作用。厄洛替尼可逆地抑制EGFR的激酶活性，阻止与受体相关的酪氨酸残基的自磷酸化，从而抑制进一步的下游信号。厄洛替尼对EGFR外显子19缺失或外显子21（L858R）突变的结合亲和力高于对野生型受体的亲和力。厄洛替尼对其他酪氨酸激酶受体的抑制作用尚未完全确定。特罗凯的禁忌症暂无。特罗凯的特殊人群妊娠期患者根据动物数据及其作用机制，给孕妇服用Tarceva会对胎儿造成伤害。关于在孕妇中使用Tarceva的有限可用数据不足以告知重大出生缺陷或流产的风险。当在器官发生期间给予厄洛替尼，在暴露于约3倍于人类推荐每日剂量150 mg的暴露下，给药会导致兔子胚胎-胎儿致死和流产。哺乳期患者没有关于母乳中是否存在厄洛替尼的数据，也没有关于厄洛替尼对母乳喂养婴儿或母乳量的影响的数据。因为Tarceva母乳喂养的婴儿可能出现严重的不良反应，包括间质性肺病、肝毒性、大疱性和剥脱性皮肤病、伴有血小板减少的微血管病性溶血性贫血、眼部疾病和腹泻。建议哺乳期妇女在使用Tarceva治疗期间和最终剂量后2周内不要母乳喂养。儿童患者Tarceva在儿科患者中的安全性和有效性尚未确定。如果患者出现任何不舒服或者不适的时候，应及时通知主治医师，同时应当以正确的心态看待特罗凯靶向治疗，积极的配合医生，调整自己的治疗方案。如果想了解特罗凯疗效、特罗凯医保等信息，可继续关注我们最新的发布。

厄洛替尼，又被称为盐酸厄洛替尼片、特罗凯、Erlotinib等，是由罗氏于2004-11-19推出的一款针对非小细胞肺癌，胰腺神经内分泌瘤的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。厄洛替尼能够特异的靶向结合EGFR细胞，抑制肿瘤细胞的生长；是属于抑制剂类药物。厄洛替尼的不良反应非小细胞肺癌最常见的不良反应(≥20%）：皮疹、腹泻、厌食、疲劳、呼吸困难、咳嗽、恶心和呕吐。胰腺神经内分泌瘤最常见的不良反应(≥20%）：皮疹、腹泻、厌食、疲劳、呼吸困难、咳嗽、恶心和呕吐。厄洛替尼的注意事项间质性肺病（ILD）Tarceva治疗可能会出现严重ILD病例，包括致命病例。对于急性发作的新的或进行性的原因不明的肺部症状，如呼吸困难、咳嗽和发烧，在等待诊断评估时，停止使用Tarceva。如果ILD得到确认，则永久停止Tarceva。肾衰竭Tarceva治疗可出现肝肾综合征、严重急性肾功能衰竭（包括致命病例）和肾功能不全。肾功能衰竭可能由基础基线肝损害加重或严重脱水引起。在出现严重肾功能损害的患者中停止使用Tarceva，直到肾毒性得到解决。在Tarceva治疗期间定期监测肾功能和血清电解质。肝毒性伴或不伴肝损害肝功能正常的患者使用Tarceva治疗可出现肝衰竭和肝肾综合征，包括致命病例，基线肝损害患者的肝毒性风险增加。在使用Tarceva治疗期间，定期进行肝脏检测（转氨酶、胆红素和碱性磷酸酶）。对于已有肝功能损害或胆道梗阻的患者，需要增加肝功能监测频率。对于总胆红素水平超过正常上限3倍或转氨酶水平超过正常上限5倍的无肝损害的患者，停用Tarceva。对于已有肝功能损害或胆道梗阻的患者，停止使用Tarceva，使胆红素增加一倍或转氨酶值增加三倍。对于符合上述标准的异常肝试验没有明显改善或在三周内没有缓解的患者，停止使用Tarceva。胃肠道穿孔Tarceva治疗可导致胃肠道穿孔，包括致命病例。同时接受抗血管生成药物、皮质类固醇、非甾体抗炎药或紫杉烷类化疗的患者，或既往有消化性溃疡或憩室疾病病史的患者，可能会增加穿孔的风险。发生胃肠道穿孔的患者应永久性停用Tarceva。大疱性和剥脱性皮肤病大疱、起泡和剥落的皮肤状况，包括史蒂文斯-约翰逊综合征/中毒性表皮坏死松解症，在某些情况下是致命的，可通过Tarceva治疗发生。如果患者出现严重大疱、水疱或脱落情况，停止Tarceva治疗。脑血管意外在胰腺癌试验中，Tarceva/吉西他滨组有7名患者发生脑血管意外（发生率：2.5%）。其中一例出血，是唯一致命事件。相比之下，安慰剂/吉西他滨组没有发生脑血管意外。在3项单一疗法肺癌研究中，Tarceva组脑血管意外的合并发生率为0.6%，不高于对照组。微血管病性溶血性贫血伴血小板减少在3项单一疗法肺癌研究中，Tarceva组微血管病性溶血性贫血伴血小板减少的合并发病率为0%，对照组为0.1%。在胰腺癌研究中，Tarceva加吉西他滨组微血管病性溶血性贫血伴血小板减少的发生率为1.4%，对照组为0%。眼病Tarceva治疗可导致泪液分泌减少、睫毛生长异常、干燥性角结膜炎或角膜炎，并可导致角膜穿孔或溃疡。如果患者出现急性或恶化的眼部疾病，如眼痛，则中断或停止Tarceva治疗。服用华法林患者的出血当同时服用Tarceva和华法林时，与国际标准化比率（INR）升高相关的严重致命出血可能发生。在服用华法林或其他香豆素衍生物抗凝剂的患者接受Tarceva治疗期间，定期监测凝血酶原时间和INR。胚胎-胎儿毒性根据动物数据及其作用机制，给孕妇服用Tarceva会对胎儿造成伤害。建议有生殖潜力的女性在治疗期间和最后一次服用Tarceva后一个月内使用有效的避孕措施。厄洛替尼的禁忌症暂无。若患者出现严重不良反应，请及时通知医生对症治疗，厄洛替尼的服用必须谨慎，同时要遵循医嘱对药物剂量进行增加或减少。如果想了解厄洛替尼医保、厄洛替尼疗效等信息，可继续关注我们最新的发布。

特罗凯_Tarceva的问世和普及，对于非小细胞肺癌，胰腺神经内分泌瘤患者而言，无疑是带给患者们长期生存、甚至治愈的希望。特罗凯_Tarceva，又被称为盐酸厄洛替尼片、厄洛替尼、Erlotinib等，是由罗氏于2004-11-19推出的一款针对非小细胞肺癌，胰腺神经内分泌瘤（所有适应证）的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。特罗凯_Tarceva的禁忌症暂无。特罗凯_Tarceva的作用原理表皮生长因子受体（EGFR）在正常细胞和癌细胞的细胞表面均有表达。在一些肿瘤细胞中，无论EGFR突变状态如何，通过该受体的信号传导在肿瘤细胞的存活和增殖中发挥作用。厄洛替尼可逆地抑制EGFR的激酶活性，阻止与受体相关的酪氨酸残基的自磷酸化，从而抑制进一步的下游信号。厄洛替尼对EGFR外显子19缺失或外显子21（L858R）突变的结合亲和力高于对野生型受体的亲和力。厄洛替尼对其他酪氨酸激酶受体的抑制作用尚未完全确定。特罗凯_Tarceva的不良反应非小细胞肺癌最常见的不良反应(≥20%）：皮疹、腹泻、厌食、疲劳、呼吸困难、咳嗽、恶心和呕吐。胰腺神经内分泌瘤最常见的不良反应(≥20%）：皮疹、腹泻、厌食、疲劳、呼吸困难、咳嗽、恶心和呕吐。为了患者的用药安全、有效，患者最好先请有用药资质的注册医生诊断病情，根据医生的诊症和评估，结合患者实际情况确定用法用药，在医生的全程监护下安全用药，切不可自行服用药物或服用来路不明的非正规来源药品。如果您对特罗凯_Tarceva有其他疑问，可继续关注我们最新的发布。

厄洛替尼_Erlotinib能够特异的靶向结合EGFR细胞，抑制肿瘤细胞的生长；是属于抑制剂类药物。厄洛替尼_Erlotinib，又被称为特罗凯、盐酸厄洛替尼片、Tarceva等，是由罗氏于2004-11-19推出的一款针对非小细胞肺癌，胰腺神经内分泌瘤的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。厄洛替尼_Erlotinib的问世和普及，对于非小细胞肺癌，胰腺神经内分泌瘤患者而言，无疑是带给患者们长期生存、甚至治愈的希望。厄洛替尼_Erlotinib的适应证非小细胞肺癌Tarceva适用于适用于肿瘤表皮生长因子受体（EGFR）19号外显子缺失或21号外显子突变的转移性非小细胞肺癌（NSCLC）一线治疗，或用于接受过至少一次化疗方案（二线或三线治疗）后肿瘤已扩散或生长的晚期非小细胞肺癌患者的治疗。胰腺神经内分泌瘤Tarceva联合吉西他滨用于局部晚期，不可切除或转移性胰腺癌患者的一线治疗。厄洛替尼_Erlotinib的特殊人群妊娠期患者根据动物数据及其作用机制，给孕妇服用Tarceva会对胎儿造成伤害。关于在孕妇中使用Tarceva的有限可用数据不足以告知重大出生缺陷或流产的风险。当在器官发生期间给予厄洛替尼，在暴露于约3倍于人类推荐每日剂量150 mg的暴露下，给药会导致兔子胚胎-胎儿致死和流产。哺乳期患者没有关于母乳中是否存在厄洛替尼的数据，也没有关于厄洛替尼对母乳喂养婴儿或母乳量的影响的数据。因为Tarceva母乳喂养的婴儿可能出现严重的不良反应，包括间质性肺病、肝毒性、大疱性和剥脱性皮肤病、伴有血小板减少的微血管病性溶血性贫血、眼部疾病和腹泻。建议哺乳期妇女在使用Tarceva治疗期间和最终剂量后2周内不要母乳喂养。儿童患者Tarceva在儿科患者中的安全性和有效性尚未确定。厄洛替尼_Erlotinib的贮藏Tarceva应在25°C（77°F）下储存；允许在15°C-30°C（59°F-86°F）的温度范围内进行偏移。以上便是厄洛替尼_Erlotinib如何服用的全部内容，希望能帮助到大家。厄洛替尼_Erlotinib的应用必须谨慎，为了使药物发挥最大作用，患者在用药之前一定要仔细阅读说明书。例如随餐服用还是空腹服用，是否可以溶解搅碎等。并且必需药提醒患者及家属，在治疗期间，定期复查，随时监测患者的身体状况并及时与医生沟通。