伊马替尼 的价格医保

格列卫什么时候会在中国上市？格列卫在中国上市时间为：2002-04-03格列卫能治疗什么病？格列卫能治疗的病包括：胃肠道间质瘤，急性淋巴细胞白血病，慢性髓性白血病（慢性粒细胞性白血病），慢性白血病，侵袭性系统性肥大细胞增生症，隆突性皮肤纤维肉瘤，骨髓异常综合征。格列卫如何使用才对？应口服规定剂量，在餐后使用一大杯水送服。400毫克或600毫克的剂量应每天给药一次，而800毫克的剂量应作为400毫克每天给药两次。对于无法吞咽薄膜包衣片剂的患者，可将片剂分散在水或苹果汁中。应将所需数量的片剂放入适当体积的饮料中（100 mg片剂约50 mL，400 mg片剂约200 mL），并用勺子搅拌。片剂完全崩解后，应立即服用。对于每日剂量在800 mg及以上的，应使用400 mg片剂完成剂量，以减少铁的暴露量。持续用药直到疾病没有进展或出现不可接受的毒性。慢性髓性白血病（慢性粒细胞性白血病）患有Ph+CML CP、AP或BC的成人患者对于费城染色体阳性慢性期慢性粒细胞白血病（Ph+CML）的成年患者，格列卫的推荐剂量为400毫克/天，对于加速期或急变期的成年患者，格列卫的推荐剂量为600mg/天。若患有慢性粒细胞性白血病在慢性期，加速期或者急变期的成年患者在服药过程中，未发生严重的不良反应和非白血病相关的中性粒细胞减少或血小板减少，且出现疾病在治疗3个月后未能获得有效的血液学反应，治疗6至12个月后未能实现细胞遗传学反应，或者先前实现的血液学或细胞遗传学反应丧失，但是疾病在治疗过程中有所进展时候，考虑用药剂量从400毫克增加到600毫克，或从600毫克增加到800毫克（每天两次，每次400毫克）。患有Ph+CML CP的儿童患者对于新诊断为费城染色体阳性慢性期慢性粒细胞白血病（Ph+CML）的儿童，格列卫的推荐剂量为340 mg/m2/天（不超过600 mg）。格列卫治疗可以每天服用一次，也可以将每天的剂量分成两部分——一部分在早上服用，一部分在晚上服用。没有1岁以下儿童使用格列卫治疗的数据。急性淋巴细胞白血病患有Ph+ALL的成人患者对于复发/难治性费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)的成年患者，格列卫的推荐剂量为600 mg/天。患有Ph+ALL的儿童患者对于新诊断为费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)的儿童，推荐的格列卫联合化疗剂量为340 mg/m2/天（不超过600 mg）。格列卫治疗可每日一次。骨髓异常综合征/骨髓增生性疾病在开始治疗前确定PDGFRb基因重排状态。对于MDS/MPD成年患者，格列卫的推荐剂量为400 mg/天。侵袭性系统性肥大细胞增生症在开始治疗前确定D816V c-Kit突变状态。对于无D816V c-Kit突变的ASM成年患者，格列卫的推荐剂量为400 mg/天。对于c-Kit突变状态未知，且其他治疗方法效果不佳的ASM成年患者，可考虑使用格列卫400 mg/天进行治疗。对于伴有嗜酸性粒细胞增多症（与融合激酶FIP1L1-PDGFRα相关的克隆性血液病）的ASM成年患者，建议起始剂量为100 mg/天。如果评估显示治疗反应不佳，则在没有药物不良反应的情况下，可考虑将这些患者的剂量从100 mg增加到400 mg。慢性白血病嗜酸细胞过多综合征和/或慢性嗜酸粒细胞白血病对于患有HES/CEL的成年患者，格列卫的推荐剂量为400 mg/天。对于具有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的HES/CEL患者，建议起始剂量为100 mg/天。如果评估显示治疗反应不佳，则在没有药物不良反应的情况下，可考虑将这些患者的剂量从100 mg增加到400 mg。隆突性皮肤纤维肉瘤对于DFSP成年患者，格列卫的推荐剂量为800 mg/天。2.10患有转移性和/或不可切除GIST的成人患者对于不能切除和/或转移性恶性GIST的成年患者，格列卫的推荐剂量为400 mg/天。如临床所示，在低剂量且无严重不良药物反应的情况下，出现明显疾病进展迹象或症状的患者，可考虑增加剂量至每天800毫克（每天两次，每次400毫克）。胃肠道间质瘤格列卫的推荐剂量为400毫克/天，用于GIST完全切除后的成年患者的辅助治疗。建议服用三年格列卫。格列卫的最佳治疗时间尚不清楚。格列卫需要放在常温下吗？储存温度为20°C至25°C（68°F至77°F）；允许在15°C和30°C（59°F和86°F）之间进行运输，防潮。格列卫有什么禁忌症？暂无格列卫药品成分是哪种？格列卫药品成分为：Imatinib格列卫费用是多少？在美国，伊马替尼100mg*90片的参考价格约为8,807.75美元，折合成人民币约为56946元；400mg*30片的参考价格约10,577.32美元，折合成人民币约为68387元，价格根据汇率的波动会有所调整。伊马替尼于2002年4月在中国上市，2017年2月进入中国医保乙类目录，限有慢性髓性白血病诊断并有费城染色体阳性的检验证据的儿童患者，有急性淋巴细胞白血病诊断并有费城染色体阳性检验证据的儿童患者，难治的或复发的费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病的成年患者，胃肠道间质瘤患者。参考价格100mg *60片由9998元/盒降为7182元/盒，降价幅度超过28%。格列卫药品性状是什么？格列卫药品性状是片剂。格列卫国外获批上市适应症有哪些？2001年5月10日，伊马替尼获美国食品药品管理局（FDA）批准上市，用于治疗晚期费城染色体阳性的慢性粒细胞性白血病(CML)2002年2月，FDA通过加速批准途径批准伊马替尼治疗晚期或转移胃肠道间质细胞肿瘤(GIST)，2003年3月，FDA批准甲磺酸伊马替尼用于慢性粒细胞性白血病(CML)的一线治疗2003年5月，FDA批准甲磺酸伊马替尼治疗Ph染色体阳性的儿童慢性粒细胞性白血病(CML)患者；2006年，美国FDA批准甲磺酸伊马替尼用于治疗Ph染色体阳性的急性淋巴细胞白血病(ALL)患者，且甲磺酸伊马替尼联合化疗遂成为Ph染色体阳性急性淋巴细胞白血病(ALL)的一线治疗方案；2008年，FDA又通过加速批准途径批准其用于有可能根治性切除但复发风险增加的胃肠道间质瘤（GIST）患者；2011年，获得美国FDA批准其治疗急性淋巴细胞白血病儿科患者2012年1月31日，美国FDA批准格列卫（伊马替尼）定期用于手术切除CD117阳性胃肠道间质瘤（GIST）的成年患者。2013年1月25日，美国FDA批准格列卫（伊马替尼）用于治疗新诊断为费城染色体阳性（Ph+）急性淋巴细胞白血病（ALL）的儿童患者。格列卫是什么作用原理？甲磺酸伊马替尼是一种蛋白酪氨酸激酶抑制剂，可抑制BCR-ABL酪氨酸激酶，BCR-ABL酪氨酸激酶是由慢性粒细胞白血病费城染色体异常产生的组成性异常酪氨酸激酶。伊马替尼抑制BCR-ABL阳性细胞系以及费城染色体阳性慢性髓系白血病中新生成白血病细胞的增殖和凋亡诱导。伊马替尼抑制慢性粒细胞白血病患者体外外周血和骨髓样本的集落形成。在体内，伊马替尼抑制BCR-ABL转染的小鼠髓系细胞以及来自急变期CML患者的BCR-ABL阳性白血病细胞系的肿瘤生长。伊马替尼也是血小板衍生生长因子（PDGF）和干细胞因子（SCF）、c-kit受体酪氨酸激酶的抑制剂，并抑制PDGF和SCF介导的细胞事件。在体外，伊马替尼抑制GIST细胞的增殖并诱导细胞凋亡，GIST细胞表达激活的c-kit突变。

伊马替尼说明书伊马替尼商品英文名：Gleevec伊马替尼药品英文名：Imatinib伊马替尼靶点：KIT，PDGFR，BCR-ABL伊马替尼药品类型：抑制剂伊马替尼有哪些适应症？慢性髓性白血病（慢性粒细胞性白血病）Gleevec用于治疗新诊断的费城染色体阳性慢性期慢性粒细胞白血病（Ph+CML）成人和儿童患者。Gleevec用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph+CML)的慢性期（干扰素治疗失败后）、加速期或急变期。急性淋巴细胞白血病Gleevec用于复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)的成人患者；Gleevec联合化疗用于治疗新诊断的费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病（Ph+All）的儿童患者。骨髓异常综合征/骨髓增生性疾病Gleevec用于治疗骨髓增生异常综合症/骨髓增生性疾病(MDS/MPD)伴有血小板衍生生长因子受体(PDGFR)基因重排的成年患者。侵袭性系统性肥大细胞增生症Gleevec用于治疗侵袭性系统性肥大细胞增生症(ASM)，无D816V c-Kit基因突变或未知c-Kit基因突变的成人患者。慢性白血病嗜酸细胞过多综合征和/或慢性嗜酸粒细胞白血病Gleevec用于治疗嗜酸细胞过多综合症(HES)和/或慢性嗜酸粒细胞白血病(CEL)伴有FIPlLl-PDGFRα融合激酶（突变分析或荧光原位杂交[FISH]证明CHIC2等位基因缺失）以及激酶阴性或者激酶性质不明的成年患者。隆突性皮肤纤维肉瘤Gleevec用于治疗不能切除，复发的或发生转移的隆突性皮肤纤维肉瘤(DFSP)胃肠道间质瘤Gleevec用于治疗Kit(CDll7)阳性的不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质肿瘤(GIST)的成人患者；用于治疗Kit(CDll7)阳性GIST手术切除后具有明显复发风险的成人患者的辅助治疗。极低及低复发风险的患者不应该接受该辅助治疗。伊马替尼什么情况不能使用？暂无伊马替尼国内获批上市适应症有哪些？2017年11月3日，格列卫（伊马替尼）首次获得中国国家药品管理局批准在中国上市，适用于慢性髓性白血病诊断并有费城染色体阳性的检验证据的儿童患者，有急性淋巴细胞白血病诊断并有费城染色体阳性检验证据的儿童患者，难治的或复发的费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病的成年患者，胃肠道间质瘤患者。伊马替尼费用是多少？在美国，伊马替尼100mg*90片的参考价格约为8,807.75美元，折合成人民币约为56946元；400mg*30片的参考价格约10,577.32美元，折合成人民币约为68387元，价格根据汇率的波动会有所调整。伊马替尼于2002年4月在中国上市，2017年2月进入中国医保乙类目录，限有慢性髓性白血病诊断并有费城染色体阳性的检验证据的儿童患者，有急性淋巴细胞白血病诊断并有费城染色体阳性检验证据的儿童患者，难治的或复发的费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病的成年患者，胃肠道间质瘤患者。参考价格100mg *60片由9998元/盒降为7182元/盒，降价幅度超过28%。伊马替尼医保报销病有哪些？2017年2月，格列卫(伊马替尼)成功纳入国家医保乙类目录，限有慢性髓性白血病诊断并有费城染色体阳性的检验证据的儿童患者，有急性淋巴细胞白血病诊断并有费城染色体阳性检验证据的儿童患者，难治的或复发的费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病的成年患者，胃肠道间质瘤患者。伊马替尼可以治疗什么癌症？伊马替尼可以治疗：胃肠道间质瘤，急性淋巴细胞白血病，慢性髓性白血病（慢性粒细胞性白血病），慢性白血病，侵袭性系统性肥大细胞增生症，隆突性皮肤纤维肉瘤，骨髓异常综合征。孕妇吃伊马替尼需要注意什么？妊娠期患者目前尚无可用孕妇使用数据来告知相关风险。根据动物实验数据，妊娠期间服用Gleevec 可能致胎儿危害。告知妊娠期妇女和有生殖潜能女性使用Gleevec对胎儿的潜在风险 。哺乳期患者Imatinib及其有活性的代谢物会排泄到母乳中。由于母乳喂养的婴儿可能出现严重的不良反应，建议哺乳期妇女在Gleevec治疗期间以及停药后至少1个月内停止母乳喂养。儿童格列卫的安全性和有效性已在新诊断为费城染色体阳性慢性期慢性粒细胞性白血病（Ph+CML）和费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）的儿科患者中得到证明。没有1岁以下儿童的数据。

格列卫_Gleevec适应证国外获批有哪些？2001年5月10日，伊马替尼获美国食品药品管理局（FDA）批准上市，用于治疗晚期费城染色体阳性的慢性粒细胞性白血病(CML)2002年2月，FDA通过加速批准途径批准伊马替尼治疗晚期或转移胃肠道间质细胞肿瘤(GIST)，2003年3月，FDA批准甲磺酸伊马替尼用于慢性粒细胞性白血病(CML)的一线治疗2003年5月，FDA批准甲磺酸伊马替尼治疗Ph染色体阳性的儿童慢性粒细胞性白血病(CML)患者；2006年，美国FDA批准甲磺酸伊马替尼用于治疗Ph染色体阳性的急性淋巴细胞白血病(ALL)患者，且甲磺酸伊马替尼联合化疗遂成为Ph染色体阳性急性淋巴细胞白血病(ALL)的一线治疗方案；2008年，FDA又通过加速批准途径批准其用于有可能根治性切除但复发风险增加的胃肠道间质瘤（GIST）患者；2011年，获得美国FDA批准其治疗急性淋巴细胞白血病儿科患者2012年1月31日，美国FDA批准格列卫（伊马替尼）定期用于手术切除CD117阳性胃肠道间质瘤（GIST）的成年患者。2013年1月25日，美国FDA批准格列卫（伊马替尼）用于治疗新诊断为费城染色体阳性（Ph+）急性淋巴细胞白血病（ALL）的儿童患者。格列卫_Gleevec药品性状是什么？格列卫_Gleevec药品性状是片剂格列卫_Gleevec是化疗药吗？甲磺酸伊马替尼是瑞士诺华公司研发的全球第一个根据肿瘤细胞活动原理研发的一种小分子酪氨酸激酶抑制剂，可靶向抑制 BCR/ABL，v-Abl，PDGFR，c-kit 激酶活性，于2001获得美国食品药品管理局（FDA）批准上市，世界上第一个成功的靶向治疗药物。格列卫_Gleevec价格是多少？在美国，伊马替尼100mg*90片的参考价格约为8,807.75美元，折合成人民币约为56946元；400mg*30片的参考价格约10,577.32美元，折合成人民币约为68387元，价格根据汇率的波动会有所调整。伊马替尼于2002年4月在中国上市，2017年2月进入中国医保乙类目录，限有慢性髓性白血病诊断并有费城染色体阳性的检验证据的儿童患者，有急性淋巴细胞白血病诊断并有费城染色体阳性检验证据的儿童患者，难治的或复发的费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病的成年患者，胃肠道间质瘤患者。参考价格100mg *60片由9998元/盒降为7182元/盒，降价幅度超过28%。格列卫_Gleevec医保报销的条件格列卫_Gleevec医保报销需要根据当地政策来定，同时所需报销的适应症需要在《医保目录》范畴内，具体格列卫_Gleevec医保适应症如下：2017年2月，格列卫(伊马替尼)成功纳入国家医保乙类目录，限有慢性髓性白血病诊断并有费城染色体阳性的检验证据的儿童患者，有急性淋巴细胞白血病诊断并有费城染色体阳性检验证据的儿童患者，难治的或复发的费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病的成年患者，胃肠道间质瘤患者。格列卫_Gleevec哪些人不能服用？暂无格列卫_Gleevec如何贮藏？储存温度为20°C至25°C（68°F至77°F）；允许在15°C和30°C（59°F和86°F）之间进行运输，防潮。格列卫_Gleevec治疗什么病？慢性髓性白血病（慢性粒细胞性白血病）Gleevec用于治疗新诊断的费城染色体阳性慢性期慢性粒细胞白血病（Ph+CML）成人和儿童患者。Gleevec用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph+CML)的慢性期（干扰素治疗失败后）、加速期或急变期。急性淋巴细胞白血病Gleevec用于复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)的成人患者；Gleevec联合化疗用于治疗新诊断的费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病（Ph+All）的儿童患者。骨髓异常综合征/骨髓增生性疾病Gleevec用于治疗骨髓增生异常综合症/骨髓增生性疾病(MDS/MPD)伴有血小板衍生生长因子受体(PDGFR)基因重排的成年患者。侵袭性系统性肥大细胞增生症Gleevec用于治疗侵袭性系统性肥大细胞增生症(ASM)，无D816V c-Kit基因突变或未知c-Kit基因突变的成人患者。慢性白血病嗜酸细胞过多综合征和/或慢性嗜酸粒细胞白血病Gleevec用于治疗嗜酸细胞过多综合症(HES)和/或慢性嗜酸粒细胞白血病(CEL)伴有FIPlLl-PDGFRα融合激酶（突变分析或荧光原位杂交[FISH]证明CHIC2等位基因缺失）以及激酶阴性或者激酶性质不明的成年患者。隆突性皮肤纤维肉瘤Gleevec用于治疗不能切除，复发的或发生转移的隆突性皮肤纤维肉瘤(DFSP)胃肠道间质瘤Gleevec用于治疗Kit(CDll7)阳性的不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质肿瘤(GIST)的成人患者；用于治疗Kit(CDll7)阳性GIST手术切除后具有明显复发风险的成人患者的辅助治疗。极低及低复发风险的患者不应该接受该辅助治疗。

伊马替尼_Imatinib靶点有哪几个？伊马替尼_Imatinib靶点有KIT，PDGFR，BCR-ABL。伊马替尼_Imatinib中国上市时间是什么时候？伊马替尼_Imatinib在中国上市时间：2002-04-03伊马替尼_Imatinib医保报销的条件伊马替尼_Imatinib医保报销条件是，所报销适应症需要在《医保目录》内，符合医保报销政策。伊马替尼_Imatinib医保获批的适应症包括：2017年11月3日，格列卫（伊马替尼）首次获得中国国家药品管理局批准在中国上市，适用于慢性髓性白血病诊断并有费城染色体阳性的检验证据的儿童患者，有急性淋巴细胞白血病诊断并有费城染色体阳性检验证据的儿童患者，难治的或复发的费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病的成年患者，胃肠道间质瘤患者。伊马替尼_Imatinib医保报销比例各个地方可能有所不同，具体以各个地方医保报销症状为准。伊马替尼_Imatinib要吃多少？应口服规定剂量，在餐后使用一大杯水送服。400毫克或600毫克的剂量应每天给药一次，而800毫克的剂量应作为400毫克每天给药两次。对于无法吞咽薄膜包衣片剂的患者，可将片剂分散在水或苹果汁中。应将所需数量的片剂放入适当体积的饮料中（100 mg片剂约50 mL，400 mg片剂约200 mL），并用勺子搅拌。片剂完全崩解后，应立即服用。对于每日剂量在800 mg及以上的，应使用400 mg片剂完成剂量，以减少铁的暴露量。持续用药直到疾病没有进展或出现不可接受的毒性。慢性髓性白血病（慢性粒细胞性白血病）患有Ph+CML CP、AP或BC的成人患者对于费城染色体阳性慢性期慢性粒细胞白血病（Ph+CML）的成年患者，格列卫的推荐剂量为400毫克/天，对于加速期或急变期的成年患者，格列卫的推荐剂量为600mg/天。若患有慢性粒细胞性白血病在慢性期，加速期或者急变期的成年患者在服药过程中，未发生严重的不良反应和非白血病相关的中性粒细胞减少或血小板减少，且出现疾病在治疗3个月后未能获得有效的血液学反应，治疗6至12个月后未能实现细胞遗传学反应，或者先前实现的血液学或细胞遗传学反应丧失，但是疾病在治疗过程中有所进展时候，考虑用药剂量从400毫克增加到600毫克，或从600毫克增加到800毫克（每天两次，每次400毫克）。患有Ph+CML CP的儿童患者对于新诊断为费城染色体阳性慢性期慢性粒细胞白血病（Ph+CML）的儿童，格列卫的推荐剂量为340 mg/m2/天（不超过600 mg）。格列卫治疗可以每天服用一次，也可以将每天的剂量分成两部分——一部分在早上服用，一部分在晚上服用。没有1岁以下儿童使用格列卫治疗的数据。急性淋巴细胞白血病患有Ph+ALL的成人患者对于复发/难治性费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)的成年患者，格列卫的推荐剂量为600 mg/天。患有Ph+ALL的儿童患者对于新诊断为费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)的儿童，推荐的格列卫联合化疗剂量为340 mg/m2/天（不超过600 mg）。格列卫治疗可每日一次。骨髓异常综合征/骨髓增生性疾病在开始治疗前确定PDGFRb基因重排状态。对于MDS/MPD成年患者，格列卫的推荐剂量为400 mg/天。侵袭性系统性肥大细胞增生症在开始治疗前确定D816V c-Kit突变状态。对于无D816V c-Kit突变的ASM成年患者，格列卫的推荐剂量为400 mg/天。对于c-Kit突变状态未知，且其他治疗方法效果不佳的ASM成年患者，可考虑使用格列卫400 mg/天进行治疗。对于伴有嗜酸性粒细胞增多症（与融合激酶FIP1L1-PDGFRα相关的克隆性血液病）的ASM成年患者，建议起始剂量为100 mg/天。如果评估显示治疗反应不佳，则在没有药物不良反应的情况下，可考虑将这些患者的剂量从100 mg增加到400 mg。慢性白血病嗜酸细胞过多综合征和/或慢性嗜酸粒细胞白血病对于患有HES/CEL的成年患者，格列卫的推荐剂量为400 mg/天。对于具有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的HES/CEL患者，建议起始剂量为100 mg/天。如果评估显示治疗反应不佳，则在没有药物不良反应的情况下，可考虑将这些患者的剂量从100 mg增加到400 mg。隆突性皮肤纤维肉瘤对于DFSP成年患者，格列卫的推荐剂量为800 mg/天。2.10患有转移性和/或不可切除GIST的成人患者对于不能切除和/或转移性恶性GIST的成年患者，格列卫的推荐剂量为400 mg/天。如临床所示，在低剂量且无严重不良药物反应的情况下，出现明显疾病进展迹象或症状的患者，可考虑增加剂量至每天800毫克（每天两次，每次400毫克）。胃肠道间质瘤格列卫的推荐剂量为400毫克/天，用于GIST完全切除后的成年患者的辅助治疗。建议服用三年格列卫。格列卫的最佳治疗时间尚不清楚。伊马替尼_Imatinib禁忌症有什么？暂无患者服用伊马替尼_Imatinib注意事项有哪些？液体潴留和水肿格列卫使用过程中常伴有水肿，偶尔伴有严重的液体潴留（如胸腔积液、心包积液、肺水肿和腹水）。定期称重并监测患者的液体潴留症状和体征。若突然出现体重迅速增加现象，应展开调查并提供适当的治疗。血液学毒性格列卫治疗过程中伴随与贫血、中性粒细胞减少和血小板减少。第一个月每周进行一次全血计数，第二个月每两周进行一次，之后根据临床指标定期进行（例如，每2到3个月进行一次）。在慢性粒细胞白血病中，这些细胞减少的发生取决于疾病的阶段，并且在加速期CML或急变期CML患者中比在慢性期CML患者中更常见。在儿童CML患者中，观察到的最常见毒性为3级或4级细胞减少，包括中性粒细胞减少、血小板减少和贫，这些症状通常发生在治疗的前几个月内。充血性心力衰竭和左心室功能不全据报道，服用格列卫的患者出现充血性心力衰竭和左心室功能障碍。心脏不良反应在高龄或合并症患者中更为常见，包括有既往心脏病史。仔细监测患有心脏病或有心脏或肾功能衰竭病史等危险因素的患者。若患者出现任何与心脏或肾衰竭相一致的体征或症状，进行相关评估和采取合适的治疗措施。肝毒性格列卫可能会发生肝毒性，偶尔情况严重。据报道，短期和长期使用格列卫都会导致致命性肝衰竭和严重肝损伤，需要进行肝移植。在开始治疗前，每月或根据临床指示监测肝功能（转氨酶、胆红素和碱性磷酸酶）。通过格列卫中断和/或剂量减少来处理肝功能指标异常现象。当格列卫与化疗联合使用时，观察到以转氨酶升高和高胆红素血症形式出现的肝毒性。此外，也有急性肝衰竭的报道，建议监测肝功能。出血在一项格列卫临床试验中，患者有3/4级出血，包括胃肠道（GI）出血、肿瘤内出血或两者兼有。胃肠道肿瘤部位可能是胃肠道出血的来源，在上市后的经验中也有胃窦血管扩张的报道。胃肠道疾病格列卫有时与胃肠道刺激有关。格列卫应该在餐后用一大杯水送服，以减少胃肠道刺激。有罕见的报告，包括死亡，胃肠道穿孔。嗜酸性粒细胞增多性心脏毒性在心肌内HES细胞隐匿浸润的高嗜酸性综合征患者中，使用格列卫治疗开始后，心源性休克/左心室功能障碍的病例与HES细胞脱颗粒有关。据报道，通过全身类固醇、循环支持措施和暂时停用格列卫，这种情况是可逆的。骨髓增生异常/骨髓增生性疾病和系统性肥大细胞增多可能与高嗜酸性粒细胞水平有关。考虑使用超声心动图并确定患者在HES/CEL的血清肌钙蛋白，以及与高嗜酸粒细胞水平相关的MDS/MPD或ASM。如果任一指标异常，考虑系统性使用预防类固醇（1-2毫克/公斤）一至两周，伴随着Gleevec的治疗开始。皮肤毒性使用格列卫，已报道过大疱性皮肤反应，包括多形性红斑和Stevens-Johnson综合征。部分患者在皮肤症状缓解后，以低剂量（低于反应发生时的剂量）恢复给药，还同时接受皮质类固醇或抗组胺药治疗。甲状腺功能减退据报道，在使用格列卫治疗期间同时接受左甲状腺素替代治疗甲状腺切除术的患者出现甲状腺功能减退的临床病例。监测此类患者的TSH水平。胚胎-胎儿毒性给孕妇服用格列卫会对胎儿造成伤害。建议有生殖潜力的女性患者在使用格列卫时和停用格列卫至少后14天内使用有效的避孕方法。如果在怀孕期间使用该药物，或者如果患者在服用该药物时怀孕，则告知患者对胎儿的潜在危害。儿童和青少年生长迟缓据报道，服用格列卫的儿童和青少年发育迟缓。长期服用格列卫对儿童生长的长期影响尚不清楚。因此，监测接受格列卫治疗儿童的生长情况。肿瘤溶解综合征据报道，接受格列卫治疗的CML、GIST、ALL和嗜酸性白血病患者出现肿瘤溶解综合征（TLS）病例，包括死亡病例。TLS的风险患者是那些在治疗前肿瘤具有高增殖率或高肿瘤负荷的患者。密切监测患者用药后的各项指标和体征并采取适当的预防措施。由于可能发生TLS，在开始服用格列卫之前，纠正临床上显著的脱水并治疗高尿酸水平。与驾驶和使用机械有关的损伤据报道，服用格列卫的患者发生了机动车事故。告知患者在使用格列卫治疗期间可能会出现副作用，如头晕、视力模糊或嗜睡。建议驾驶汽车或操作机器时要小心。肾毒性服用格列卫的患者可能出现肾功能下降，肾小球滤过率下降。在开始服用格列卫之前评估肾功能，并在治疗期间进行监测，同时注意肾功能不全的危险因素，如先前存在的肾功能损害、糖尿病、高血压和充血性心力衰竭。伊马替尼_Imatinib怎么保存？储存温度为20°C至25°C（68°F至77°F）；允许在15°C和30°C（59°F和86°F）之间进行运输，防潮。

格列卫怎么贮藏？储存温度为20°C至25°C（68°F至77°F）；允许在15°C和30°C（59°F和86°F）之间进行运输，防潮。格列卫在中国上市了吗？是格列卫怎么服用？应口服规定剂量，在餐后使用一大杯水送服。400毫克或600毫克的剂量应每天给药一次，而800毫克的剂量应作为400毫克每天给药两次。对于无法吞咽薄膜包衣片剂的患者，可将片剂分散在水或苹果汁中。应将所需数量的片剂放入适当体积的饮料中（100 mg片剂约50 mL，400 mg片剂约200 mL），并用勺子搅拌。片剂完全崩解后，应立即服用。对于每日剂量在800 mg及以上的，应使用400 mg片剂完成剂量，以减少铁的暴露量。持续用药直到疾病没有进展或出现不可接受的毒性。慢性髓性白血病（慢性粒细胞性白血病）患有Ph+CML CP、AP或BC的成人患者对于费城染色体阳性慢性期慢性粒细胞白血病（Ph+CML）的成年患者，格列卫的推荐剂量为400毫克/天，对于加速期或急变期的成年患者，格列卫的推荐剂量为600mg/天。若患有慢性粒细胞性白血病在慢性期，加速期或者急变期的成年患者在服药过程中，未发生严重的不良反应和非白血病相关的中性粒细胞减少或血小板减少，且出现疾病在治疗3个月后未能获得有效的血液学反应，治疗6至12个月后未能实现细胞遗传学反应，或者先前实现的血液学或细胞遗传学反应丧失，但是疾病在治疗过程中有所进展时候，考虑用药剂量从400毫克增加到600毫克，或从600毫克增加到800毫克（每天两次，每次400毫克）。患有Ph+CML CP的儿童患者对于新诊断为费城染色体阳性慢性期慢性粒细胞白血病（Ph+CML）的儿童，格列卫的推荐剂量为340 mg/m2/天（不超过600 mg）。格列卫治疗可以每天服用一次，也可以将每天的剂量分成两部分——一部分在早上服用，一部分在晚上服用。没有1岁以下儿童使用格列卫治疗的数据。急性淋巴细胞白血病患有Ph+ALL的成人患者对于复发/难治性费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)的成年患者，格列卫的推荐剂量为600 mg/天。患有Ph+ALL的儿童患者对于新诊断为费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)的儿童，推荐的格列卫联合化疗剂量为340 mg/m2/天（不超过600 mg）。格列卫治疗可每日一次。骨髓异常综合征/骨髓增生性疾病在开始治疗前确定PDGFRb基因重排状态。对于MDS/MPD成年患者，格列卫的推荐剂量为400 mg/天。侵袭性系统性肥大细胞增生症在开始治疗前确定D816V c-Kit突变状态。对于无D816V c-Kit突变的ASM成年患者，格列卫的推荐剂量为400 mg/天。对于c-Kit突变状态未知，且其他治疗方法效果不佳的ASM成年患者，可考虑使用格列卫400 mg/天进行治疗。对于伴有嗜酸性粒细胞增多症（与融合激酶FIP1L1-PDGFRα相关的克隆性血液病）的ASM成年患者，建议起始剂量为100 mg/天。如果评估显示治疗反应不佳，则在没有药物不良反应的情况下，可考虑将这些患者的剂量从100 mg增加到400 mg。慢性白血病嗜酸细胞过多综合征和/或慢性嗜酸粒细胞白血病对于患有HES/CEL的成年患者，格列卫的推荐剂量为400 mg/天。对于具有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的HES/CEL患者，建议起始剂量为100 mg/天。如果评估显示治疗反应不佳，则在没有药物不良反应的情况下，可考虑将这些患者的剂量从100 mg增加到400 mg。隆突性皮肤纤维肉瘤对于DFSP成年患者，格列卫的推荐剂量为800 mg/天。2.10患有转移性和/或不可切除GIST的成人患者对于不能切除和/或转移性恶性GIST的成年患者，格列卫的推荐剂量为400 mg/天。如临床所示，在低剂量且无严重不良药物反应的情况下，出现明显疾病进展迹象或症状的患者，可考虑增加剂量至每天800毫克（每天两次，每次400毫克）。胃肠道间质瘤格列卫的推荐剂量为400毫克/天，用于GIST完全切除后的成年患者的辅助治疗。建议服用三年格列卫。格列卫的最佳治疗时间尚不清楚。格列卫适应症有哪些？2001年5月10日，伊马替尼获美国食品药品管理局（FDA）批准上市，用于治疗晚期费城染色体阳性的慢性粒细胞性白血病(CML)2002年2月，FDA通过加速批准途径批准伊马替尼治疗晚期或转移胃肠道间质细胞肿瘤(GIST)，2003年3月，FDA批准甲磺酸伊马替尼用于慢性粒细胞性白血病(CML)的一线治疗2003年5月，FDA批准甲磺酸伊马替尼治疗Ph染色体阳性的儿童慢性粒细胞性白血病(CML)患者；2006年，美国FDA批准甲磺酸伊马替尼用于治疗Ph染色体阳性的急性淋巴细胞白血病(ALL)患者，且甲磺酸伊马替尼联合化疗遂成为Ph染色体阳性急性淋巴细胞白血病(ALL)的一线治疗方案；2008年，FDA又通过加速批准途径批准其用于有可能根治性切除但复发风险增加的胃肠道间质瘤（GIST）患者；2011年，获得美国FDA批准其治疗急性淋巴细胞白血病儿科患者2012年1月31日，美国FDA批准格列卫（伊马替尼）定期用于手术切除CD117阳性胃肠道间质瘤（GIST）的成年患者。2013年1月25日，美国FDA批准格列卫（伊马替尼）用于治疗新诊断为费城染色体阳性（Ph+）急性淋巴细胞白血病（ALL）的儿童患者。格列卫靶点有几个？格列卫靶点有KIT，PDGFR，BCR-ABL。格列卫医保报销的条件格列卫医保报销的条件是必须在《医保目录》范畴内。2017年2月，格列卫(伊马替尼)成功纳入国家医保乙类目录，限有慢性髓性白血病诊断并有费城染色体阳性的检验证据的儿童患者，有急性淋巴细胞白血病诊断并有费城染色体阳性检验证据的儿童患者，难治的或复发的费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病的成年患者，胃肠道间质瘤患者。格列卫一盒多少钱？在美国，伊马替尼100mg*90片的参考价格约为8,807.75美元，折合成人民币约为56946元；400mg*30片的参考价格约10,577.32美元，折合成人民币约为68387元，价格根据汇率的波动会有所调整。伊马替尼于2002年4月在中国上市，2017年2月进入中国医保乙类目录，限有慢性髓性白血病诊断并有费城染色体阳性的检验证据的儿童患者，有急性淋巴细胞白血病诊断并有费城染色体阳性检验证据的儿童患者，难治的或复发的费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病的成年患者，胃肠道间质瘤患者。参考价格100mg *60片由9998元/盒降为7182元/盒，降价幅度超过28%。

伊马替尼不良反应怎么治？液体潴留和水肿格列卫使用过程中常伴有水肿，偶尔伴有严重的液体潴留（如胸腔积液、心包积液、肺水肿和腹水）。定期称重并监测患者的液体潴留症状和体征。若突然出现体重迅速增加现象，应展开调查并提供适当的治疗。血液学毒性格列卫治疗过程中伴随与贫血、中性粒细胞减少和血小板减少。第一个月每周进行一次全血计数，第二个月每两周进行一次，之后根据临床指标定期进行（例如，每2到3个月进行一次）。在慢性粒细胞白血病中，这些细胞减少的发生取决于疾病的阶段，并且在加速期CML或急变期CML患者中比在慢性期CML患者中更常见。在儿童CML患者中，观察到的最常见毒性为3级或4级细胞减少，包括中性粒细胞减少、血小板减少和贫，这些症状通常发生在治疗的前几个月内。充血性心力衰竭和左心室功能不全据报道，服用格列卫的患者出现充血性心力衰竭和左心室功能障碍。心脏不良反应在高龄或合并症患者中更为常见，包括有既往心脏病史。仔细监测患有心脏病或有心脏或肾功能衰竭病史等危险因素的患者。若患者出现任何与心脏或肾衰竭相一致的体征或症状，进行相关评估和采取合适的治疗措施。肝毒性格列卫可能会发生肝毒性，偶尔情况严重。据报道，短期和长期使用格列卫都会导致致命性肝衰竭和严重肝损伤，需要进行肝移植。在开始治疗前，每月或根据临床指示监测肝功能（转氨酶、胆红素和碱性磷酸酶）。通过格列卫中断和/或剂量减少来处理肝功能指标异常现象。当格列卫与化疗联合使用时，观察到以转氨酶升高和高胆红素血症形式出现的肝毒性。此外，也有急性肝衰竭的报道，建议监测肝功能。出血在一项格列卫临床试验中，患者有3/4级出血，包括胃肠道（GI）出血、肿瘤内出血或两者兼有。胃肠道肿瘤部位可能是胃肠道出血的来源，在上市后的经验中也有胃窦血管扩张的报道。胃肠道疾病格列卫有时与胃肠道刺激有关。格列卫应该在餐后用一大杯水送服，以减少胃肠道刺激。有罕见的报告，包括死亡，胃肠道穿孔。嗜酸性粒细胞增多性心脏毒性在心肌内HES细胞隐匿浸润的高嗜酸性综合征患者中，使用格列卫治疗开始后，心源性休克/左心室功能障碍的病例与HES细胞脱颗粒有关。据报道，通过全身类固醇、循环支持措施和暂时停用格列卫，这种情况是可逆的。骨髓增生异常/骨髓增生性疾病和系统性肥大细胞增多可能与高嗜酸性粒细胞水平有关。考虑使用超声心动图并确定患者在HES/CEL的血清肌钙蛋白，以及与高嗜酸粒细胞水平相关的MDS/MPD或ASM。如果任一指标异常，考虑系统性使用预防类固醇（1-2毫克/公斤）一至两周，伴随着Gleevec的治疗开始。皮肤毒性使用格列卫，已报道过大疱性皮肤反应，包括多形性红斑和Stevens-Johnson综合征。部分患者在皮肤症状缓解后，以低剂量（低于反应发生时的剂量）恢复给药，还同时接受皮质类固醇或抗组胺药治疗。甲状腺功能减退据报道，在使用格列卫治疗期间同时接受左甲状腺素替代治疗甲状腺切除术的患者出现甲状腺功能减退的临床病例。监测此类患者的TSH水平。胚胎-胎儿毒性给孕妇服用格列卫会对胎儿造成伤害。建议有生殖潜力的女性患者在使用格列卫时和停用格列卫至少后14天内使用有效的避孕方法。如果在怀孕期间使用该药物，或者如果患者在服用该药物时怀孕，则告知患者对胎儿的潜在危害。儿童和青少年生长迟缓据报道，服用格列卫的儿童和青少年发育迟缓。长期服用格列卫对儿童生长的长期影响尚不清楚。因此，监测接受格列卫治疗儿童的生长情况。肿瘤溶解综合征据报道，接受格列卫治疗的CML、GIST、ALL和嗜酸性白血病患者出现肿瘤溶解综合征（TLS）病例，包括死亡病例。TLS的风险患者是那些在治疗前肿瘤具有高增殖率或高肿瘤负荷的患者。密切监测患者用药后的各项指标和体征并采取适当的预防措施。由于可能发生TLS，在开始服用格列卫之前，纠正临床上显著的脱水并治疗高尿酸水平。与驾驶和使用机械有关的损伤据报道，服用格列卫的患者发生了机动车事故。告知患者在使用格列卫治疗期间可能会出现副作用，如头晕、视力模糊或嗜睡。建议驾驶汽车或操作机器时要小心。肾毒性服用格列卫的患者可能出现肾功能下降，肾小球滤过率下降。在开始服用格列卫之前评估肾功能，并在治疗期间进行监测，同时注意肾功能不全的危险因素，如先前存在的肾功能损害、糖尿病、高血压和充血性心力衰竭。伊马替尼是哪家厂家研发的？伊马替尼研发公司是诺华。伊马替尼成分是什么？伊马替尼药品成分是Imatinib。伊马替尼医保报销的条件伊马替尼医保报销的条件在每个地方各不相同，需要根据当地政策来申请报销，不过所报销的适应症必须在《医保目录》的范围内。以下为伊马替尼医保获批的适应症：2017年2月，格列卫(伊马替尼)成功纳入国家医保乙类目录，限有慢性髓性白血病诊断并有费城染色体阳性的检验证据的儿童患者，有急性淋巴细胞白血病诊断并有费城染色体阳性检验证据的儿童患者，难治的或复发的费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病的成年患者，胃肠道间质瘤患者。妊娠期患者服用伊马替尼需要注意什么？妊娠期患者目前尚无可用孕妇使用数据来告知相关风险。根据动物实验数据，妊娠期间服用Gleevec 可能致胎儿危害。告知妊娠期妇女和有生殖潜能女性使用Gleevec对胎儿的潜在风险 。哺乳期患者Imatinib及其有活性的代谢物会排泄到母乳中。由于母乳喂养的婴儿可能出现严重的不良反应，建议哺乳期妇女在Gleevec治疗期间以及停药后至少1个月内停止母乳喂养。儿童格列卫的安全性和有效性已在新诊断为费城染色体阳性慢性期慢性粒细胞性白血病（Ph+CML）和费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）的儿科患者中得到证明。没有1岁以下儿童的数据。伊马替尼怎么吃？伊马替尼服用量必须根据医嘱，勿私自服用。应口服规定剂量，在餐后使用一大杯水送服。400毫克或600毫克的剂量应每天给药一次，而800毫克的剂量应作为400毫克每天给药两次。对于无法吞咽薄膜包衣片剂的患者，可将片剂分散在水或苹果汁中。应将所需数量的片剂放入适当体积的饮料中（100 mg片剂约50 mL，400 mg片剂约200 mL），并用勺子搅拌。片剂完全崩解后，应立即服用。对于每日剂量在800 mg及以上的，应使用400 mg片剂完成剂量，以减少铁的暴露量。持续用药直到疾病没有进展或出现不可接受的毒性。慢性髓性白血病（慢性粒细胞性白血病）患有Ph+CML CP、AP或BC的成人患者对于费城染色体阳性慢性期慢性粒细胞白血病（Ph+CML）的成年患者，格列卫的推荐剂量为400毫克/天，对于加速期或急变期的成年患者，格列卫的推荐剂量为600mg/天。若患有慢性粒细胞性白血病在慢性期，加速期或者急变期的成年患者在服药过程中，未发生严重的不良反应和非白血病相关的中性粒细胞减少或血小板减少，且出现疾病在治疗3个月后未能获得有效的血液学反应，治疗6至12个月后未能实现细胞遗传学反应，或者先前实现的血液学或细胞遗传学反应丧失，但是疾病在治疗过程中有所进展时候，考虑用药剂量从400毫克增加到600毫克，或从600毫克增加到800毫克（每天两次，每次400毫克）。患有Ph+CML CP的儿童患者对于新诊断为费城染色体阳性慢性期慢性粒细胞白血病（Ph+CML）的儿童，格列卫的推荐剂量为340 mg/m2/天（不超过600 mg）。格列卫治疗可以每天服用一次，也可以将每天的剂量分成两部分——一部分在早上服用，一部分在晚上服用。没有1岁以下儿童使用格列卫治疗的数据。急性淋巴细胞白血病患有Ph+ALL的成人患者对于复发/难治性费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)的成年患者，格列卫的推荐剂量为600 mg/天。患有Ph+ALL的儿童患者对于新诊断为费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)的儿童，推荐的格列卫联合化疗剂量为340 mg/m2/天（不超过600 mg）。格列卫治疗可每日一次。骨髓异常综合征/骨髓增生性疾病在开始治疗前确定PDGFRb基因重排状态。对于MDS/MPD成年患者，格列卫的推荐剂量为400 mg/天。侵袭性系统性肥大细胞增生症在开始治疗前确定D816V c-Kit突变状态。对于无D816V c-Kit突变的ASM成年患者，格列卫的推荐剂量为400 mg/天。对于c-Kit突变状态未知，且其他治疗方法效果不佳的ASM成年患者，可考虑使用格列卫400 mg/天进行治疗。对于伴有嗜酸性粒细胞增多症（与融合激酶FIP1L1-PDGFRα相关的克隆性血液病）的ASM成年患者，建议起始剂量为100 mg/天。如果评估显示治疗反应不佳，则在没有药物不良反应的情况下，可考虑将这些患者的剂量从100 mg增加到400 mg。慢性白血病嗜酸细胞过多综合征和/或慢性嗜酸粒细胞白血病对于患有HES/CEL的成年患者，格列卫的推荐剂量为400 mg/天。对于具有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的HES/CEL患者，建议起始剂量为100 mg/天。如果评估显示治疗反应不佳，则在没有药物不良反应的情况下，可考虑将这些患者的剂量从100 mg增加到400 mg。隆突性皮肤纤维肉瘤对于DFSP成年患者，格列卫的推荐剂量为800 mg/天。2.10患有转移性和/或不可切除GIST的成人患者对于不能切除和/或转移性恶性GIST的成年患者，格列卫的推荐剂量为400 mg/天。如临床所示，在低剂量且无严重不良药物反应的情况下，出现明显疾病进展迹象或症状的患者，可考虑增加剂量至每天800毫克（每天两次，每次400毫克）。胃肠道间质瘤格列卫的推荐剂量为400毫克/天，用于GIST完全切除后的成年患者的辅助治疗。建议服用三年格列卫。格列卫的最佳治疗时间尚不清楚。伊马替尼常温下贮藏可以吗？储存温度为20°C至25°C（68°F至77°F）；允许在15°C和30°C（59°F和86°F）之间进行运输，防潮。

伊马替尼_Imatinib是什么成分靶向药？伊马替尼_Imatinib药品成分是Imatinib，药品性状是片剂。伊马替尼_Imatinib放在常温下可以吗？储存温度为20°C至25°C（68°F至77°F）；允许在15°C和30°C（59°F和86°F）之间进行运输，防潮。伊马替尼_Imatinib有什么功效？甲磺酸伊马替尼是一种蛋白酪氨酸激酶抑制剂，可抑制BCR-ABL酪氨酸激酶，BCR-ABL酪氨酸激酶是由慢性粒细胞白血病费城染色体异常产生的组成性异常酪氨酸激酶。伊马替尼抑制BCR-ABL阳性细胞系以及费城染色体阳性慢性髓系白血病中新生成白血病细胞的增殖和凋亡诱导。伊马替尼抑制慢性粒细胞白血病患者体外外周血和骨髓样本的集落形成。在体内，伊马替尼抑制BCR-ABL转染的小鼠髓系细胞以及来自急变期CML患者的BCR-ABL阳性白血病细胞系的肿瘤生长。伊马替尼也是血小板衍生生长因子（PDGF）和干细胞因子（SCF）、c-kit受体酪氨酸激酶的抑制剂，并抑制PDGF和SCF介导的细胞事件。在体外，伊马替尼抑制GIST细胞的增殖并诱导细胞凋亡，GIST细胞表达激活的c-kit突变。伊马替尼_Imatinib怎么处理副作用？液体潴留和水肿格列卫使用过程中常伴有水肿，偶尔伴有严重的液体潴留（如胸腔积液、心包积液、肺水肿和腹水）。定期称重并监测患者的液体潴留症状和体征。若突然出现体重迅速增加现象，应展开调查并提供适当的治疗。血液学毒性格列卫治疗过程中伴随与贫血、中性粒细胞减少和血小板减少。第一个月每周进行一次全血计数，第二个月每两周进行一次，之后根据临床指标定期进行（例如，每2到3个月进行一次）。在慢性粒细胞白血病中，这些细胞减少的发生取决于疾病的阶段，并且在加速期CML或急变期CML患者中比在慢性期CML患者中更常见。在儿童CML患者中，观察到的最常见毒性为3级或4级细胞减少，包括中性粒细胞减少、血小板减少和贫，这些症状通常发生在治疗的前几个月内。充血性心力衰竭和左心室功能不全据报道，服用格列卫的患者出现充血性心力衰竭和左心室功能障碍。心脏不良反应在高龄或合并症患者中更为常见，包括有既往心脏病史。仔细监测患有心脏病或有心脏或肾功能衰竭病史等危险因素的患者。若患者出现任何与心脏或肾衰竭相一致的体征或症状，进行相关评估和采取合适的治疗措施。肝毒性格列卫可能会发生肝毒性，偶尔情况严重。据报道，短期和长期使用格列卫都会导致致命性肝衰竭和严重肝损伤，需要进行肝移植。在开始治疗前，每月或根据临床指示监测肝功能（转氨酶、胆红素和碱性磷酸酶）。通过格列卫中断和/或剂量减少来处理肝功能指标异常现象。当格列卫与化疗联合使用时，观察到以转氨酶升高和高胆红素血症形式出现的肝毒性。此外，也有急性肝衰竭的报道，建议监测肝功能。出血在一项格列卫临床试验中，患者有3/4级出血，包括胃肠道（GI）出血、肿瘤内出血或两者兼有。胃肠道肿瘤部位可能是胃肠道出血的来源，在上市后的经验中也有胃窦血管扩张的报道。胃肠道疾病格列卫有时与胃肠道刺激有关。格列卫应该在餐后用一大杯水送服，以减少胃肠道刺激。有罕见的报告，包括死亡，胃肠道穿孔。嗜酸性粒细胞增多性心脏毒性在心肌内HES细胞隐匿浸润的高嗜酸性综合征患者中，使用格列卫治疗开始后，心源性休克/左心室功能障碍的病例与HES细胞脱颗粒有关。据报道，通过全身类固醇、循环支持措施和暂时停用格列卫，这种情况是可逆的。骨髓增生异常/骨髓增生性疾病和系统性肥大细胞增多可能与高嗜酸性粒细胞水平有关。考虑使用超声心动图并确定患者在HES/CEL的血清肌钙蛋白，以及与高嗜酸粒细胞水平相关的MDS/MPD或ASM。如果任一指标异常，考虑系统性使用预防类固醇（1-2毫克/公斤）一至两周，伴随着Gleevec的治疗开始。皮肤毒性使用格列卫，已报道过大疱性皮肤反应，包括多形性红斑和Stevens-Johnson综合征。部分患者在皮肤症状缓解后，以低剂量（低于反应发生时的剂量）恢复给药，还同时接受皮质类固醇或抗组胺药治疗。甲状腺功能减退据报道，在使用格列卫治疗期间同时接受左甲状腺素替代治疗甲状腺切除术的患者出现甲状腺功能减退的临床病例。监测此类患者的TSH水平。胚胎-胎儿毒性给孕妇服用格列卫会对胎儿造成伤害。建议有生殖潜力的女性患者在使用格列卫时和停用格列卫至少后14天内使用有效的避孕方法。如果在怀孕期间使用该药物，或者如果患者在服用该药物时怀孕，则告知患者对胎儿的潜在危害。儿童和青少年生长迟缓据报道，服用格列卫的儿童和青少年发育迟缓。长期服用格列卫对儿童生长的长期影响尚不清楚。因此，监测接受格列卫治疗儿童的生长情况。肿瘤溶解综合征据报道，接受格列卫治疗的CML、GIST、ALL和嗜酸性白血病患者出现肿瘤溶解综合征（TLS）病例，包括死亡病例。TLS的风险患者是那些在治疗前肿瘤具有高增殖率或高肿瘤负荷的患者。密切监测患者用药后的各项指标和体征并采取适当的预防措施。由于可能发生TLS，在开始服用格列卫之前，纠正临床上显著的脱水并治疗高尿酸水平。与驾驶和使用机械有关的损伤据报道，服用格列卫的患者发生了机动车事故。告知患者在使用格列卫治疗期间可能会出现副作用，如头晕、视力模糊或嗜睡。建议驾驶汽车或操作机器时要小心。肾毒性服用格列卫的患者可能出现肾功能下降，肾小球滤过率下降。在开始服用格列卫之前评估肾功能，并在治疗期间进行监测，同时注意肾功能不全的危险因素，如先前存在的肾功能损害、糖尿病、高血压和充血性心力衰竭。伊马替尼_Imatinib有哪些靶点？伊马替尼_Imatinib靶点为：KIT，PDGFR，BCR-ABL。伊马替尼_Imatinib最新价格在美国，伊马替尼100mg*90片的参考价格约为8,807.75美元，折合成人民币约为56946元；400mg*30片的参考价格约10,577.32美元，折合成人民币约为68387元，价格根据汇率的波动会有所调整。伊马替尼于2002年4月在中国上市，2017年2月进入中国医保乙类目录，限有慢性髓性白血病诊断并有费城染色体阳性的检验证据的儿童患者，有急性淋巴细胞白血病诊断并有费城染色体阳性检验证据的儿童患者，难治的或复发的费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病的成年患者，胃肠道间质瘤患者。参考价格100mg *60片由9998元/盒降为7182元/盒，降价幅度超过28%。伊马替尼_Imatinib什么时候进入医保？伊马替尼_Imatinib被纳入医保的时间为：2017-02-10

格列卫靶点有哪些？格列卫靶点包括：KIT，PDGFR，BCR-ABL。格列卫效果怎么样？甲磺酸伊马替尼是一种蛋白酪氨酸激酶抑制剂，可抑制BCR-ABL酪氨酸激酶，BCR-ABL酪氨酸激酶是由慢性粒细胞白血病费城染色体异常产生的组成性异常酪氨酸激酶。伊马替尼抑制BCR-ABL阳性细胞系以及费城染色体阳性慢性髓系白血病中新生成白血病细胞的增殖和凋亡诱导。伊马替尼抑制慢性粒细胞白血病患者体外外周血和骨髓样本的集落形成。在体内，伊马替尼抑制BCR-ABL转染的小鼠髓系细胞以及来自急变期CML患者的BCR-ABL阳性白血病细胞系的肿瘤生长。伊马替尼也是血小板衍生生长因子（PDGF）和干细胞因子（SCF）、c-kit受体酪氨酸激酶的抑制剂，并抑制PDGF和SCF介导的细胞事件。在体外，伊马替尼抑制GIST细胞的增殖并诱导细胞凋亡，GIST细胞表达激活的c-kit突变。格列卫是靶向药还是化疗药？甲磺酸伊马替尼是瑞士诺华公司研发的全球第一个根据肿瘤细胞活动原理研发的一种小分子酪氨酸激酶抑制剂，可靶向抑制 BCR/ABL，v-Abl，PDGFR，c-kit 激酶活性，于2001获得美国食品药品管理局（FDA）批准上市，世界上第一个成功的靶向治疗药物。格列卫是医保报销药吗？近年来，为进一步减轻肿瘤患者的经济负担，国家医疗保障局会通过加强指导、组织专家评审来确定拟进行医保准入谈判的药品范围，使医保对优质创新药的战略性购买，以此可惠及更多患者。在2017-02-10，伊马替尼，即Imatinib、格列卫、Gleevec、甲磺酸伊马替尼片正式被纳入国家医保范畴。但各省各市并不一样，有的进医保早一些，有的进医保晚一些，同时有的药报销比例高一些，有的报销比例低一些。格列卫在国内什么是上市？格列卫在中国上市时间为：2002-04-03格列卫妊娠期女性需要注意什么？妊娠期患者目前尚无可用孕妇使用数据来告知相关风险。根据动物实验数据，妊娠期间服用Gleevec 可能致胎儿危害。告知妊娠期妇女和有生殖潜能女性使用Gleevec对胎儿的潜在风险 。哺乳期患者Imatinib及其有活性的代谢物会排泄到母乳中。由于母乳喂养的婴儿可能出现严重的不良反应，建议哺乳期妇女在Gleevec治疗期间以及停药后至少1个月内停止母乳喂养。儿童格列卫的安全性和有效性已在新诊断为费城染色体阳性慢性期慢性粒细胞性白血病（Ph+CML）和费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）的儿科患者中得到证明。没有1岁以下儿童的数据。格列卫如何服用好？应口服规定剂量，在餐后使用一大杯水送服。400毫克或600毫克的剂量应每天给药一次，而800毫克的剂量应作为400毫克每天给药两次。对于无法吞咽薄膜包衣片剂的患者，可将片剂分散在水或苹果汁中。应将所需数量的片剂放入适当体积的饮料中（100 mg片剂约50 mL，400 mg片剂约200 mL），并用勺子搅拌。片剂完全崩解后，应立即服用。对于每日剂量在800 mg及以上的，应使用400 mg片剂完成剂量，以减少铁的暴露量。持续用药直到疾病没有进展或出现不可接受的毒性。慢性髓性白血病（慢性粒细胞性白血病）患有Ph+CML CP、AP或BC的成人患者对于费城染色体阳性慢性期慢性粒细胞白血病（Ph+CML）的成年患者，格列卫的推荐剂量为400毫克/天，对于加速期或急变期的成年患者，格列卫的推荐剂量为600mg/天。若患有慢性粒细胞性白血病在慢性期，加速期或者急变期的成年患者在服药过程中，未发生严重的不良反应和非白血病相关的中性粒细胞减少或血小板减少，且出现疾病在治疗3个月后未能获得有效的血液学反应，治疗6至12个月后未能实现细胞遗传学反应，或者先前实现的血液学或细胞遗传学反应丧失，但是疾病在治疗过程中有所进展时候，考虑用药剂量从400毫克增加到600毫克，或从600毫克增加到800毫克（每天两次，每次400毫克）。患有Ph+CML CP的儿童患者对于新诊断为费城染色体阳性慢性期慢性粒细胞白血病（Ph+CML）的儿童，格列卫的推荐剂量为340 mg/m2/天（不超过600 mg）。格列卫治疗可以每天服用一次，也可以将每天的剂量分成两部分——一部分在早上服用，一部分在晚上服用。没有1岁以下儿童使用格列卫治疗的数据。急性淋巴细胞白血病患有Ph+ALL的成人患者对于复发/难治性费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)的成年患者，格列卫的推荐剂量为600 mg/天。患有Ph+ALL的儿童患者对于新诊断为费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)的儿童，推荐的格列卫联合化疗剂量为340 mg/m2/天（不超过600 mg）。格列卫治疗可每日一次。骨髓异常综合征/骨髓增生性疾病在开始治疗前确定PDGFRb基因重排状态。对于MDS/MPD成年患者，格列卫的推荐剂量为400 mg/天。侵袭性系统性肥大细胞增生症在开始治疗前确定D816V c-Kit突变状态。对于无D816V c-Kit突变的ASM成年患者，格列卫的推荐剂量为400 mg/天。对于c-Kit突变状态未知，且其他治疗方法效果不佳的ASM成年患者，可考虑使用格列卫400 mg/天进行治疗。对于伴有嗜酸性粒细胞增多症（与融合激酶FIP1L1-PDGFRα相关的克隆性血液病）的ASM成年患者，建议起始剂量为100 mg/天。如果评估显示治疗反应不佳，则在没有药物不良反应的情况下，可考虑将这些患者的剂量从100 mg增加到400 mg。慢性白血病嗜酸细胞过多综合征和/或慢性嗜酸粒细胞白血病对于患有HES/CEL的成年患者，格列卫的推荐剂量为400 mg/天。对于具有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的HES/CEL患者，建议起始剂量为100 mg/天。如果评估显示治疗反应不佳，则在没有药物不良反应的情况下，可考虑将这些患者的剂量从100 mg增加到400 mg。隆突性皮肤纤维肉瘤对于DFSP成年患者，格列卫的推荐剂量为800 mg/天。2.10患有转移性和/或不可切除GIST的成人患者对于不能切除和/或转移性恶性GIST的成年患者，格列卫的推荐剂量为400 mg/天。如临床所示，在低剂量且无严重不良药物反应的情况下，出现明显疾病进展迹象或症状的患者，可考虑增加剂量至每天800毫克（每天两次，每次400毫克）。胃肠道间质瘤格列卫的推荐剂量为400毫克/天，用于GIST完全切除后的成年患者的辅助治疗。建议服用三年格列卫。格列卫的最佳治疗时间尚不清楚。格列卫最新价格在美国，伊马替尼100mg*90片的参考价格约为8,807.75美元，折合成人民币约为56946元；400mg*30片的参考价格约10,577.32美元，折合成人民币约为68387元，价格根据汇率的波动会有所调整。伊马替尼于2002年4月在中国上市，2017年2月进入中国医保乙类目录，限有慢性髓性白血病诊断并有费城染色体阳性的检验证据的儿童患者，有急性淋巴细胞白血病诊断并有费城染色体阳性检验证据的儿童患者，难治的或复发的费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病的成年患者，胃肠道间质瘤患者。参考价格100mg *60片由9998元/盒降为7182元/盒，降价幅度超过28%。格列卫有哪些适应症？慢性髓性白血病（慢性粒细胞性白血病）Gleevec用于治疗新诊断的费城染色体阳性慢性期慢性粒细胞白血病（Ph+CML）成人和儿童患者。Gleevec用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph+CML)的慢性期（干扰素治疗失败后）、加速期或急变期。急性淋巴细胞白血病Gleevec用于复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)的成人患者；Gleevec联合化疗用于治疗新诊断的费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病（Ph+All）的儿童患者。骨髓异常综合征/骨髓增生性疾病Gleevec用于治疗骨髓增生异常综合症/骨髓增生性疾病(MDS/MPD)伴有血小板衍生生长因子受体(PDGFR)基因重排的成年患者。侵袭性系统性肥大细胞增生症Gleevec用于治疗侵袭性系统性肥大细胞增生症(ASM)，无D816V c-Kit基因突变或未知c-Kit基因突变的成人患者。慢性白血病嗜酸细胞过多综合征和/或慢性嗜酸粒细胞白血病Gleevec用于治疗嗜酸细胞过多综合症(HES)和/或慢性嗜酸粒细胞白血病(CEL)伴有FIPlLl-PDGFRα融合激酶（突变分析或荧光原位杂交[FISH]证明CHIC2等位基因缺失）以及激酶阴性或者激酶性质不明的成年患者。隆突性皮肤纤维肉瘤Gleevec用于治疗不能切除，复发的或发生转移的隆突性皮肤纤维肉瘤(DFSP)胃肠道间质瘤Gleevec用于治疗Kit(CDll7)阳性的不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质肿瘤(GIST)的成人患者；用于治疗Kit(CDll7)阳性GIST手术切除后具有明显复发风险的成人患者的辅助治疗。极低及低复发风险的患者不应该接受该辅助治疗。

格列卫_Gleevec适应症在国外获批有哪些？2001年5月10日，伊马替尼获美国食品药品管理局（FDA）批准上市，用于治疗晚期费城染色体阳性的慢性粒细胞性白血病(CML)2002年2月，FDA通过加速批准途径批准伊马替尼治疗晚期或转移胃肠道间质细胞肿瘤(GIST)，2003年3月，FDA批准甲磺酸伊马替尼用于慢性粒细胞性白血病(CML)的一线治疗2003年5月，FDA批准甲磺酸伊马替尼治疗Ph染色体阳性的儿童慢性粒细胞性白血病(CML)患者；2006年，美国FDA批准甲磺酸伊马替尼用于治疗Ph染色体阳性的急性淋巴细胞白血病(ALL)患者，且甲磺酸伊马替尼联合化疗遂成为Ph染色体阳性急性淋巴细胞白血病(ALL)的一线治疗方案；2008年，FDA又通过加速批准途径批准其用于有可能根治性切除但复发风险增加的胃肠道间质瘤（GIST）患者；2011年，获得美国FDA批准其治疗急性淋巴细胞白血病儿科患者2012年1月31日，美国FDA批准格列卫（伊马替尼）定期用于手术切除CD117阳性胃肠道间质瘤（GIST）的成年患者。2013年1月25日，美国FDA批准格列卫（伊马替尼）用于治疗新诊断为费城染色体阳性（Ph+）急性淋巴细胞白血病（ALL）的儿童患者。格列卫_Gleevec是靶向药吗？格列卫_Gleevec药品成分是Imatinib，格列卫_Gleevec药品性状是片剂。甲磺酸伊马替尼是瑞士诺华公司研发的全球第一个根据肿瘤细胞活动原理研发的一种小分子酪氨酸激酶抑制剂，可靶向抑制 BCR/ABL，v-Abl，PDGFR，c-kit 激酶活性，于2001获得美国食品药品管理局（FDA）批准上市，世界上第一个成功的靶向治疗药物。儿童或妊娠期妇女服用格列卫_Gleevec的注意事项妊娠期患者目前尚无可用孕妇使用数据来告知相关风险。根据动物实验数据，妊娠期间服用Gleevec 可能致胎儿危害。告知妊娠期妇女和有生殖潜能女性使用Gleevec对胎儿的潜在风险 。哺乳期患者Imatinib及其有活性的代谢物会排泄到母乳中。由于母乳喂养的婴儿可能出现严重的不良反应，建议哺乳期妇女在Gleevec治疗期间以及停药后至少1个月内停止母乳喂养。儿童格列卫的安全性和有效性已在新诊断为费城染色体阳性慢性期慢性粒细胞性白血病（Ph+CML）和费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）的儿科患者中得到证明。没有1岁以下儿童的数据。格列卫_Gleevec常温保存可以吗？储存温度为20°C至25°C（68°F至77°F）；允许在15°C和30°C（59°F和86°F）之间进行运输，防潮。格列卫_Gleevec靶点有哪些？格列卫_Gleevec靶点为：KIT，PDGFR，BCR-ABL。格列卫_Gleevec有哪些不良反应？慢性髓性白血病（慢性粒细胞性白血病）最常报告的不良反应（大于或等于30%）为水肿、恶心、呕吐、肌肉痉挛、肌肉骨骼疼痛、腹泻、皮疹、疲劳和腹痛。急性淋巴细胞白血病最常报告的不良反应（大于或等于30%）为水肿、恶心、呕吐、肌肉痉挛、肌肉骨骼疼痛、腹泻、皮疹、疲劳和腹痛。骨髓异常综合征/骨髓增生性疾病最常报告的不良反应（大于或等于30%）为水肿、恶心、呕吐、肌肉痉挛、肌肉骨骼疼痛、腹泻、皮疹、疲劳和腹痛。侵袭性系统性肥大细胞增生症最常报告的不良反应（大于或等于30%）为水肿、恶心、呕吐、肌肉痉挛、肌肉骨骼疼痛、腹泻、皮疹、疲劳和腹痛。慢性白血病最常报告的不良反应（大于或等于30%）为水肿、恶心、呕吐、肌肉痉挛、肌肉骨骼疼痛、腹泻、皮疹、疲劳和腹痛。隆突性皮肤纤维肉瘤最常报告的不良反应（大于或等于30%）为水肿、恶心、呕吐、肌肉痉挛、肌肉骨骼疼痛、腹泻、皮疹、疲劳和腹痛。胃肠道间质瘤最常报告的不良反应（大于或等于30%）为水肿、恶心、呕吐、肌肉痉挛、肌肉骨骼疼痛、腹泻、皮疹、疲劳和腹痛。格列卫_Gleevec的功效作用甲磺酸伊马替尼是一种蛋白酪氨酸激酶抑制剂，可抑制BCR-ABL酪氨酸激酶，BCR-ABL酪氨酸激酶是由慢性粒细胞白血病费城染色体异常产生的组成性异常酪氨酸激酶。伊马替尼抑制BCR-ABL阳性细胞系以及费城染色体阳性慢性髓系白血病中新生成白血病细胞的增殖和凋亡诱导。伊马替尼抑制慢性粒细胞白血病患者体外外周血和骨髓样本的集落形成。在体内，伊马替尼抑制BCR-ABL转染的小鼠髓系细胞以及来自急变期CML患者的BCR-ABL阳性白血病细胞系的肿瘤生长。伊马替尼也是血小板衍生生长因子（PDGF）和干细胞因子（SCF）、c-kit受体酪氨酸激酶的抑制剂，并抑制PDGF和SCF介导的细胞事件。在体外，伊马替尼抑制GIST细胞的增殖并诱导细胞凋亡，GIST细胞表达激活的c-kit突变。格列卫_Gleevec治疗哪些癌症？慢性髓性白血病（慢性粒细胞性白血病）Gleevec用于治疗新诊断的费城染色体阳性慢性期慢性粒细胞白血病（Ph+CML）成人和儿童患者。Gleevec用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph+CML)的慢性期（干扰素治疗失败后）、加速期或急变期。急性淋巴细胞白血病Gleevec用于复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)的成人患者；Gleevec联合化疗用于治疗新诊断的费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病（Ph+All）的儿童患者。骨髓异常综合征/骨髓增生性疾病Gleevec用于治疗骨髓增生异常综合症/骨髓增生性疾病(MDS/MPD)伴有血小板衍生生长因子受体(PDGFR)基因重排的成年患者。侵袭性系统性肥大细胞增生症Gleevec用于治疗侵袭性系统性肥大细胞增生症(ASM)，无D816V c-Kit基因突变或未知c-Kit基因突变的成人患者。慢性白血病嗜酸细胞过多综合征和/或慢性嗜酸粒细胞白血病Gleevec用于治疗嗜酸细胞过多综合症(HES)和/或慢性嗜酸粒细胞白血病(CEL)伴有FIPlLl-PDGFRα融合激酶（突变分析或荧光原位杂交[FISH]证明CHIC2等位基因缺失）以及激酶阴性或者激酶性质不明的成年患者。隆突性皮肤纤维肉瘤Gleevec用于治疗不能切除，复发的或发生转移的隆突性皮肤纤维肉瘤(DFSP)胃肠道间质瘤Gleevec用于治疗Kit(CDll7)阳性的不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质肿瘤(GIST)的成人患者；用于治疗Kit(CDll7)阳性GIST手术切除后具有明显复发风险的成人患者的辅助治疗。极低及低复发风险的患者不应该接受该辅助治疗。

伊马替尼有哪些靶点？伊马替尼的靶点包括：KIT，PDGFR，BCR-ABL伊马替尼是否纳入医保目录？近年来，为进一步减轻肿瘤患者的经济负担，国家医疗保障局会通过加强指导、组织专家评审来确定拟进行医保准入谈判的药品范围，使医保对优质创新药的战略性购买，以此可惠及更多患者。在2017-02-10，伊马替尼，即Imatinib、格列卫、Gleevec、甲磺酸伊马替尼片正式被纳入国家医保范畴。但各省各市并不一样，有的进医保早一些，有的进医保晚一些，同时有的药报销比例高一些，有的报销比例低一些。伊马替尼哪些人不适合服用？慢性髓性白血病（慢性粒细胞性白血病）最常报告的不良反应（大于或等于30%）为水肿、恶心、呕吐、肌肉痉挛、肌肉骨骼疼痛、腹泻、皮疹、疲劳和腹痛。急性淋巴细胞白血病最常报告的不良反应（大于或等于30%）为水肿、恶心、呕吐、肌肉痉挛、肌肉骨骼疼痛、腹泻、皮疹、疲劳和腹痛。骨髓异常综合征/骨髓增生性疾病最常报告的不良反应（大于或等于30%）为水肿、恶心、呕吐、肌肉痉挛、肌肉骨骼疼痛、腹泻、皮疹、疲劳和腹痛。侵袭性系统性肥大细胞增生症最常报告的不良反应（大于或等于30%）为水肿、恶心、呕吐、肌肉痉挛、肌肉骨骼疼痛、腹泻、皮疹、疲劳和腹痛。慢性白血病最常报告的不良反应（大于或等于30%）为水肿、恶心、呕吐、肌肉痉挛、肌肉骨骼疼痛、腹泻、皮疹、疲劳和腹痛。隆突性皮肤纤维肉瘤最常报告的不良反应（大于或等于30%）为水肿、恶心、呕吐、肌肉痉挛、肌肉骨骼疼痛、腹泻、皮疹、疲劳和腹痛。胃肠道间质瘤最常报告的不良反应（大于或等于30%）为水肿、恶心、呕吐、肌肉痉挛、肌肉骨骼疼痛、腹泻、皮疹、疲劳和腹痛。伊马替尼有什么功效和作用？甲磺酸伊马替尼是一种蛋白酪氨酸激酶抑制剂，可抑制BCR-ABL酪氨酸激酶，BCR-ABL酪氨酸激酶是由慢性粒细胞白血病费城染色体异常产生的组成性异常酪氨酸激酶。伊马替尼抑制BCR-ABL阳性细胞系以及费城染色体阳性慢性髓系白血病中新生成白血病细胞的增殖和凋亡诱导。伊马替尼抑制慢性粒细胞白血病患者体外外周血和骨髓样本的集落形成。在体内，伊马替尼抑制BCR-ABL转染的小鼠髓系细胞以及来自急变期CML患者的BCR-ABL阳性白血病细胞系的肿瘤生长。伊马替尼也是血小板衍生生长因子（PDGF）和干细胞因子（SCF）、c-kit受体酪氨酸激酶的抑制剂，并抑制PDGF和SCF介导的细胞事件。在体外，伊马替尼抑制GIST细胞的增殖并诱导细胞凋亡，GIST细胞表达激活的c-kit突变。伊马替尼在国外获批适应症有哪些？2001年5月10日，伊马替尼获美国食品药品管理局（FDA）批准上市，用于治疗晚期费城染色体阳性的慢性粒细胞性白血病(CML)2002年2月，FDA通过加速批准途径批准伊马替尼治疗晚期或转移胃肠道间质细胞肿瘤(GIST)，2003年3月，FDA批准甲磺酸伊马替尼用于慢性粒细胞性白血病(CML)的一线治疗2003年5月，FDA批准甲磺酸伊马替尼治疗Ph染色体阳性的儿童慢性粒细胞性白血病(CML)患者；2006年，美国FDA批准甲磺酸伊马替尼用于治疗Ph染色体阳性的急性淋巴细胞白血病(ALL)患者，且甲磺酸伊马替尼联合化疗遂成为Ph染色体阳性急性淋巴细胞白血病(ALL)的一线治疗方案；2008年，FDA又通过加速批准途径批准其用于有可能根治性切除但复发风险增加的胃肠道间质瘤（GIST）患者；2011年，获得美国FDA批准其治疗急性淋巴细胞白血病儿科患者2012年1月31日，美国FDA批准格列卫（伊马替尼）定期用于手术切除CD117阳性胃肠道间质瘤（GIST）的成年患者。2013年1月25日，美国FDA批准格列卫（伊马替尼）用于治疗新诊断为费城染色体阳性（Ph+）急性淋巴细胞白血病（ALL）的儿童患者。伊马替尼最新价格在美国，伊马替尼100mg*90片的参考价格约为8,807.75美元，折合成人民币约为56946元；400mg*30片的参考价格约10,577.32美元，折合成人民币约为68387元，价格根据汇率的波动会有所调整。伊马替尼于2002年4月在中国上市，2017年2月进入中国医保乙类目录，限有慢性髓性白血病诊断并有费城染色体阳性的检验证据的儿童患者，有急性淋巴细胞白血病诊断并有费城染色体阳性检验证据的儿童患者，难治的或复发的费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病的成年患者，胃肠道间质瘤患者。参考价格100mg *60片由9998元/盒降为7182元/盒，降价幅度超过28%。伊马替尼要吃多少克？应口服规定剂量，在餐后使用一大杯水送服。400毫克或600毫克的剂量应每天给药一次，而800毫克的剂量应作为400毫克每天给药两次。对于无法吞咽薄膜包衣片剂的患者，可将片剂分散在水或苹果汁中。应将所需数量的片剂放入适当体积的饮料中（100 mg片剂约50 mL，400 mg片剂约200 mL），并用勺子搅拌。片剂完全崩解后，应立即服用。对于每日剂量在800 mg及以上的，应使用400 mg片剂完成剂量，以减少铁的暴露量。持续用药直到疾病没有进展或出现不可接受的毒性。慢性髓性白血病（慢性粒细胞性白血病）患有Ph+CML CP、AP或BC的成人患者对于费城染色体阳性慢性期慢性粒细胞白血病（Ph+CML）的成年患者，格列卫的推荐剂量为400毫克/天，对于加速期或急变期的成年患者，格列卫的推荐剂量为600mg/天。若患有慢性粒细胞性白血病在慢性期，加速期或者急变期的成年患者在服药过程中，未发生严重的不良反应和非白血病相关的中性粒细胞减少或血小板减少，且出现疾病在治疗3个月后未能获得有效的血液学反应，治疗6至12个月后未能实现细胞遗传学反应，或者先前实现的血液学或细胞遗传学反应丧失，但是疾病在治疗过程中有所进展时候，考虑用药剂量从400毫克增加到600毫克，或从600毫克增加到800毫克（每天两次，每次400毫克）。患有Ph+CML CP的儿童患者对于新诊断为费城染色体阳性慢性期慢性粒细胞白血病（Ph+CML）的儿童，格列卫的推荐剂量为340 mg/m2/天（不超过600 mg）。格列卫治疗可以每天服用一次，也可以将每天的剂量分成两部分——一部分在早上服用，一部分在晚上服用。没有1岁以下儿童使用格列卫治疗的数据。急性淋巴细胞白血病患有Ph+ALL的成人患者对于复发/难治性费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)的成年患者，格列卫的推荐剂量为600 mg/天。患有Ph+ALL的儿童患者对于新诊断为费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)的儿童，推荐的格列卫联合化疗剂量为340 mg/m2/天（不超过600 mg）。格列卫治疗可每日一次。骨髓异常综合征/骨髓增生性疾病在开始治疗前确定PDGFRb基因重排状态。对于MDS/MPD成年患者，格列卫的推荐剂量为400 mg/天。侵袭性系统性肥大细胞增生症在开始治疗前确定D816V c-Kit突变状态。对于无D816V c-Kit突变的ASM成年患者，格列卫的推荐剂量为400 mg/天。对于c-Kit突变状态未知，且其他治疗方法效果不佳的ASM成年患者，可考虑使用格列卫400 mg/天进行治疗。对于伴有嗜酸性粒细胞增多症（与融合激酶FIP1L1-PDGFRα相关的克隆性血液病）的ASM成年患者，建议起始剂量为100 mg/天。如果评估显示治疗反应不佳，则在没有药物不良反应的情况下，可考虑将这些患者的剂量从100 mg增加到400 mg。慢性白血病嗜酸细胞过多综合征和/或慢性嗜酸粒细胞白血病对于患有HES/CEL的成年患者，格列卫的推荐剂量为400 mg/天。对于具有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的HES/CEL患者，建议起始剂量为100 mg/天。如果评估显示治疗反应不佳，则在没有药物不良反应的情况下，可考虑将这些患者的剂量从100 mg增加到400 mg。隆突性皮肤纤维肉瘤对于DFSP成年患者，格列卫的推荐剂量为800 mg/天。2.10患有转移性和/或不可切除GIST的成人患者对于不能切除和/或转移性恶性GIST的成年患者，格列卫的推荐剂量为400 mg/天。如临床所示，在低剂量且无严重不良药物反应的情况下，出现明显疾病进展迹象或症状的患者，可考虑增加剂量至每天800毫克（每天两次，每次400毫克）。胃肠道间质瘤格列卫的推荐剂量为400毫克/天，用于GIST完全切除后的成年患者的辅助治疗。建议服用三年格列卫。格列卫的最佳治疗时间尚不清楚。伊马替尼什么时候上市？伊马替尼在中国上市的时间：2001-05-10