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阿帕替尼_Apatinib进医保了吗？近年来，为进一步减轻肿瘤患者的经济负担，国家医疗保障局会通过加强指导、组织专家评审来确定拟进行医保准入谈判的药品范围，使医保对优质创新药的战略性购买，以此可惠及更多患者。在2017-10-10，阿帕替尼，即Apatinib、艾坦、艾坦、甲磺酸阿帕替尼片正式被纳入国家医保范畴。但各省各市并不一样，有的进医保早一些，有的进医保晚一些，同时有的药报销比例高一些，有的报销比例低一些。阿帕替尼_Apatinib医保报销条件有哪些？目前，甲磺酸阿帕替尼片已被纳入国家医保，限既往接受过至少一线系统性治疗后失败或不可耐受的晚期肝细胞癌患者、至少接受过 2 种系统化疗后进展或复发的晚期胃腺癌或胃-食管结合部腺癌患者。阿帕替尼_Apatinib价格是多少？甲磺酸阿帕替尼片已被纳入国家医保乙类，医保支付标准为115元（250mg/片）；156.86元（375mg/片）；172.63元（425mg/片）。阿帕替尼_Apatinib说明书甲磺酸阿帕替尼片是恒瑞医药历时10年研发的具有自主知识产权的国家1.1类创新药，于2014年10月获批上市。阿帕替尼是血管内皮生长因子受体-2（VEGFR-2）的小分子酪氨酸激酶抑制剂，通过高度选择性竞争细胞内VEGFR-2的ATP结合位点，阻断下游信号转导，抑制酪氨酸激酶的生成从而抑制肿瘤组织新血管的生成，最终达到治疗肿瘤的目的。阿帕替尼_Apatinib服用方法胃腺癌本品推荐剂量为 850 mg，每日 1 次。服用方法：口服，餐后半小时服用（每日服药的时间应尽可能相同），以温开水送服。疗程中漏服阿帕替尼的剂量不能补充。治疗时间：连续服用，直至疾病进展或出现不可耐受的不良反应。 肝细胞癌本品推荐剂量为 750 mg，0.25g 每片，每次 3 片，每日 1 次。服用方法：口服，餐后半小时服用（每日服药的时间应尽可能相同），以温开水送服。疗程中漏服阿帕替尼的剂量不能补充。治疗时间：连续服用，直至疾病进展或出现不可耐受的不良反应。 阿帕替尼_Apatinib副作用血压升高血压升高是血管内皮细胞生长因子受体（VEGFR）抑制剂类抗肿瘤药物最常见的不良反应之一。临床研究中观察到服用阿帕替尼可引起血压升高，一般为轻到中度，多在服药后 1 周左右出现，常规的降压药物一般可以控制。服药期间应常规监测血压的变化，如有需要应在专科医师指导下进行降压治疗或调整本品剂量。如发生 3/4 级血压升高，建议暂停用药；如恢复用药后再次出现3/4 级血压升高，可下调一个剂量后继续用药，如不良反应仍持续，建议停药。对于高血压危象的患者，发生期间应停用本品。蛋白尿/肾功能损伤蛋白尿是 VEGFR 抑制剂类抗肿瘤药物最常见的不良反应之一。临床研究中观察到服用阿帕替尼可引起蛋白尿。上市后监测到重度蛋白尿、肾病综合征、肾功能异常、急性肾损伤等不良事件报告，可能与本品使用、其他合并用药或患者基础疾病有关。当用于肾功能不全患者时应谨慎和密切监测，对伴有自身免疫性疾病、糖尿病、高血压等疾病的患者，或已经合并使用可能对肾功能产生潜在影响的其他药物的患者应重点关注。用药期间建议患者定期检查尿常规及肾功能，在用药的最初两个月内应定期例如每 2 周检查 1 次尿常规，之后每 4 周检查 1 次，发生蛋白尿时请及时就医。如发生≥2 级的蛋白尿，建议暂停用药；如恢复用药后再次出现≥2 级的蛋白尿，可下调一个剂量后继续用药；连续 2 次尿蛋白≥++者，须进行 24 小时尿蛋白测定，如不良反应仍持续，建议停药。皮肤毒性手足综合征（手掌、足底红肿疼痛或指端红斑）是服用本品后最常见的皮肤不良反应，通常为轻中度（1~2 级）。1 级手足综合征定义为出现下列任一现象：手和/或足的麻木、感觉迟钝/感觉异常、麻刺感、红斑和/或不影响正常活动的不适；2 级定义为手和/或足的疼痛性红斑和肿胀和/或影响患者日常工作的不适；3 级定义为手和/或足的湿性脱屑、溃疡、水疱或严重的疼痛和/或使患者不能工作或进行日常工作的严重不适。如果发生手足综合征，可在医师指导下采取一些必要的对症支持治疗，包括：加强皮肤护理，保持皮肤清洁，避免继发感染；避免压力或摩擦；使用润肤霜或润滑剂，局部使用含尿素和皮质类固醇成分的乳液或润滑剂；必要时局部使用抗真菌或抗生素治疗。如连续出现 3 次≥2 级的手足综合征，且有加重趋势的，建议暂停用药；如恢复用药后再次出现≥2 级的手足综合征，可下调一个剂量后继续用药，如不良反应仍持续，建议停药。 出血VEGFR 抑制剂类抗肿瘤药物有可能增加出血的风险。对于重度（3/4 级）出血的患者，建议暂停用药；如恢复用药后再次出现重度（3/4 级）出血，可下调剂量后继续用药，如不良反应仍持续，建议停药。凝血功能异常患者应慎用本品，服用本品期间应严密监测凝血酶原时间和国际标准化比率，一旦出现严重（3/4 级）异常，建议暂停用药；如恢复用药后再次出现严重（3/4 级）异常， 可下调一个剂量后继续用药，如不良反应仍持续，建议停药。 肝脏毒性临床研究中观察到服用阿帕替尼可引起一过性转氨酶升高或总胆红素升高，大多为 1~2 级。既往肝功能不全患者在服用阿帕替尼时应谨慎和密切监测（建议在用药最初的两个月内定期如每 2 周检测一次肝功能）。重度肝功能不全 患者禁用。当患者发生 3/4 级转氨酶或总胆红素升高时，建议暂停用药，同时需监测血清转氨酶及总胆红素直至其水平明显下降后可恢复用药；如恢复用药后再次出现 3/4 级不良反应，可下调一个剂量后继续用药，如不良反应仍持续，建议 停药。若丙氨酸氨基转氨酶>5*ULN 且总胆红素>2*ULN，应立刻停止使用阿帕替尼，并积极对症处理，每周检查肝功能直至其恢复至基线水平。心脏毒性临床研究中观察到服用阿帕替尼可能会引起心电图异常，包括 QT 间期延长或窦性心动过缓。应慎用于已知有 QT 间期延长病史的患者、服用抗心律失常药物的患者或者有相关基础心脏疾病、心动过缓和电解质紊乱的患者。 用药期间应注意严密监测心电图和心脏功能。如发生 3/4 级不良反应，建议暂停用药；如恢复用药后再次出现 3/4 级不良反应，可下调一个剂量后继续用药，如不良反应仍持续，建议停药。对于出现 III-IV 级心功能不全或心脏彩超检查显示左室射血分数<50%的患者建议停药。 腹泻腹泻患者服用本品可能会影响本品的吸收，故应积极治疗导致腹泻的疾病，好转后可在医师指导下服用本品。 服用本品期间如发生 3/4 级腹泻，建议暂停用药；如恢复用药后再次出现 3/4 级腹泻，可下调一个剂量后继续用药，如不良反应仍持续，建议停药。伤口愈合并发症未进行服用阿帕替尼对伤口愈合影响的专门研究。在阿帕替尼临床研究中排除了 4 周内进行过大手术伤口未愈合的患者。鉴于手术后患者何时再服用阿帕替尼的经验有限，建议手术前及手术后的 30 天内，暂时停止服用本品。对驾驶及操纵机器能力的影响在本品治疗期间，可能会出现乏力的症状，建议患者在驾驶或操纵机器时应予以注意。 

艾坦价格是多少钱？甲磺酸阿帕替尼片已被纳入国家医保乙类，医保支付标准为115元（250mg/片）；156.86元（375mg/片）；172.63元（425mg/片）。艾坦纳入医保了吗？近年来，为进一步减轻肿瘤患者的经济负担，国家医疗保障局会通过加强指导、组织专家评审来确定拟进行医保准入谈判的药品范围，使医保对优质创新药的战略性购买，以此可惠及更多患者。在2017-10-10，阿帕替尼，即Apatinib、艾坦、艾坦、甲磺酸阿帕替尼片正式被纳入国家医保范畴。但各省各市并不一样，有的进医保早一些，有的进医保晚一些，同时有的药报销比例高一些，有的报销比例低一些。艾坦副作用如何处理？血压升高血压升高是血管内皮细胞生长因子受体（VEGFR）抑制剂类抗肿瘤药物最常见的不良反应之一。临床研究中观察到服用阿帕替尼可引起血压升高，一般为轻到中度，多在服药后 1 周左右出现，常规的降压药物一般可以控制。服药期间应常规监测血压的变化，如有需要应在专科医师指导下进行降压治疗或调整本品剂量。如发生 3/4 级血压升高，建议暂停用药；如恢复用药后再次出现3/4 级血压升高，可下调一个剂量后继续用药，如不良反应仍持续，建议停药。对于高血压危象的患者，发生期间应停用本品。蛋白尿/肾功能损伤蛋白尿是 VEGFR 抑制剂类抗肿瘤药物最常见的不良反应之一。临床研究中观察到服用阿帕替尼可引起蛋白尿。上市后监测到重度蛋白尿、肾病综合征、肾功能异常、急性肾损伤等不良事件报告，可能与本品使用、其他合并用药或患者基础疾病有关。当用于肾功能不全患者时应谨慎和密切监测，对伴有自身免疫性疾病、糖尿病、高血压等疾病的患者，或已经合并使用可能对肾功能产生潜在影响的其他药物的患者应重点关注。用药期间建议患者定期检查尿常规及肾功能，在用药的最初两个月内应定期例如每 2 周检查 1 次尿常规，之后每 4 周检查 1 次，发生蛋白尿时请及时就医。如发生≥2 级的蛋白尿，建议暂停用药；如恢复用药后再次出现≥2 级的蛋白尿，可下调一个剂量后继续用药；连续 2 次尿蛋白≥++者，须进行 24 小时尿蛋白测定，如不良反应仍持续，建议停药。皮肤毒性手足综合征（手掌、足底红肿疼痛或指端红斑）是服用本品后最常见的皮肤不良反应，通常为轻中度（1~2 级）。1 级手足综合征定义为出现下列任一现象：手和/或足的麻木、感觉迟钝/感觉异常、麻刺感、红斑和/或不影响正常活动的不适；2 级定义为手和/或足的疼痛性红斑和肿胀和/或影响患者日常工作的不适；3 级定义为手和/或足的湿性脱屑、溃疡、水疱或严重的疼痛和/或使患者不能工作或进行日常工作的严重不适。如果发生手足综合征，可在医师指导下采取一些必要的对症支持治疗，包括：加强皮肤护理，保持皮肤清洁，避免继发感染；避免压力或摩擦；使用润肤霜或润滑剂，局部使用含尿素和皮质类固醇成分的乳液或润滑剂；必要时局部使用抗真菌或抗生素治疗。如连续出现 3 次≥2 级的手足综合征，且有加重趋势的，建议暂停用药；如恢复用药后再次出现≥2 级的手足综合征，可下调一个剂量后继续用药，如不良反应仍持续，建议停药。 出血VEGFR 抑制剂类抗肿瘤药物有可能增加出血的风险。对于重度（3/4 级）出血的患者，建议暂停用药；如恢复用药后再次出现重度（3/4 级）出血，可下调剂量后继续用药，如不良反应仍持续，建议停药。凝血功能异常患者应慎用本品，服用本品期间应严密监测凝血酶原时间和国际标准化比率，一旦出现严重（3/4 级）异常，建议暂停用药；如恢复用药后再次出现严重（3/4 级）异常， 可下调一个剂量后继续用药，如不良反应仍持续，建议停药。 肝脏毒性临床研究中观察到服用阿帕替尼可引起一过性转氨酶升高或总胆红素升高，大多为 1~2 级。既往肝功能不全患者在服用阿帕替尼时应谨慎和密切监测（建议在用药最初的两个月内定期如每 2 周检测一次肝功能）。重度肝功能不全 患者禁用。当患者发生 3/4 级转氨酶或总胆红素升高时，建议暂停用药，同时需监测血清转氨酶及总胆红素直至其水平明显下降后可恢复用药；如恢复用药后再次出现 3/4 级不良反应，可下调一个剂量后继续用药，如不良反应仍持续，建议 停药。若丙氨酸氨基转氨酶>5*ULN 且总胆红素>2*ULN，应立刻停止使用阿帕替尼，并积极对症处理，每周检查肝功能直至其恢复至基线水平。心脏毒性临床研究中观察到服用阿帕替尼可能会引起心电图异常，包括 QT 间期延长或窦性心动过缓。应慎用于已知有 QT 间期延长病史的患者、服用抗心律失常药物的患者或者有相关基础心脏疾病、心动过缓和电解质紊乱的患者。 用药期间应注意严密监测心电图和心脏功能。如发生 3/4 级不良反应，建议暂停用药；如恢复用药后再次出现 3/4 级不良反应，可下调一个剂量后继续用药，如不良反应仍持续，建议停药。对于出现 III-IV 级心功能不全或心脏彩超检查显示左室射血分数<50%的患者建议停药。 腹泻腹泻患者服用本品可能会影响本品的吸收，故应积极治疗导致腹泻的疾病，好转后可在医师指导下服用本品。 服用本品期间如发生 3/4 级腹泻，建议暂停用药；如恢复用药后再次出现 3/4 级腹泻，可下调一个剂量后继续用药，如不良反应仍持续，建议停药。伤口愈合并发症未进行服用阿帕替尼对伤口愈合影响的专门研究。在阿帕替尼临床研究中排除了 4 周内进行过大手术伤口未愈合的患者。鉴于手术后患者何时再服用阿帕替尼的经验有限，建议手术前及手术后的 30 天内，暂时停止服用本品。对驾驶及操纵机器能力的影响在本品治疗期间，可能会出现乏力的症状，建议患者在驾驶或操纵机器时应予以注意。 艾坦适应症有哪些？肝细胞癌，胃腺癌

阿帕替尼上市时间阿帕替尼上市时间是2014-10-17。阿帕替尼靶点有哪些？阿帕替尼靶点有VEGFR2。阿帕替尼纳入医保了吗？近年来，为进一步减轻肿瘤患者的经济负担，国家医疗保障局会通过加强指导、组织专家评审来确定拟进行医保准入谈判的药品范围，使医保对优质创新药的战略性购买，以此可惠及更多患者。在2017-10-10，阿帕替尼，即Apatinib、艾坦、艾坦、甲磺酸阿帕替尼片正式被纳入国家医保范畴。但各省各市并不一样，有的进医保早一些，有的进医保晚一些，同时有的药报销比例高一些，有的报销比例低一些。阿帕替尼价格是多少？甲磺酸阿帕替尼片已被纳入国家医保乙类，医保支付标准为115元（250mg/片）；156.86元（375mg/片）；172.63元（425mg/片）。阿帕替尼副作用有哪些？胃腺癌发生率≥10% 的不良反应包括高血压（46.4%）、蛋白尿（36.2%）、白细胞减少症（26.9%）、血小板减少症（23.6%）、乏力（22.2%）、掌跖红肿综合征（20.9%）、中性粒细胞减少症（18.8%）、高胆红素血症（15.8%）、天门冬氨酸氨基转移酶升高（15.0%）、贫血（14.5%）、腹泻（14.3%）、食欲下降（12.4%）、呕吐（10.7%）、潜血阳性（10.7%）和丙氨酸氨基转移酶升高（10.5%）。发生率≥2%的 ≥3 级不良反应包括高血压（24.0%）、掌跖红肿综合征（4.9%）、蛋白尿（4.6%）、血小板减少症（4.5%）、中性粒细胞减少症（3.2%）、高胆红素血症（2.8%）、贫血（2.7%）、γ-谷氨酰转移酶升高（2.4%）、乏力（2.3%）、天门冬氨酸氨基转移酶升高（2.3%）和腹泻（2.0%）。发生率≥0.5% 的严重不良反应包括胃肠出血（1.7%）、上消化道出血（1.7%）、肝功能异常（0.8%）和乏力（0.7%）。发生率≥2%的导致剂量暂停的不良反应包括蛋白尿（5.8%）、掌跖红肿综合征（5.3%）、高血压（4.1%）、血小板减少症（3.7%）、乏力（2.8%）、腹泻（2.8%）、呕吐（2.2%）和白细胞减少症（2.0%）。发生率≥1%的导致终止治疗的不良反应包括蛋白尿（1.4%）、乏力（1.3%）、上消化道出血（1.1%）和胃肠出血（1.0%）。 肝细胞癌发生率≥10% 的不良反应包括高血压（46.4%）、蛋白尿（36.2%）、白细胞减少症（26.9%）、血小板减少症（23.6%）、乏力（22.2%）、掌跖红肿综合征（20.9%）、中性粒细胞减少症（18.8%）、高胆红素血症（15.8%）、天门冬氨酸氨基转移酶升高（15.0%）、贫血（14.5%）、腹泻（14.3%）、食欲下降（12.4%）、呕吐（10.7%）、潜血阳性（10.7%）和丙氨酸氨基转移酶升高（10.5%）。发生率≥2%的 ≥3 级不良反应包括高血压（24.0%）、掌跖红肿综合征（4.9%）、蛋白尿（4.6%）、血小板减少症（4.5%）、中性粒细胞减少症（3.2%）、高胆红素血症（2.8%）、贫血（2.7%）、γ-谷氨酰转移酶升高（2.4%）、乏力（2.3%）、天门冬氨酸氨基转移酶升高（2.3%）和腹泻（2.0%）。发生率≥0.5% 的严重不良反应包括胃肠出血（1.7%）、上消化道出血（1.7%）、肝功能异常（0.8%）和乏力（0.7%）。发生率≥2%的导致剂量暂停的不良反应包括蛋白尿（5.8%）、掌跖红肿综合征（5.3%）、高血压（4.1%）、血小板减少症（3.7%）、乏力（2.8%）、腹泻（2.8%）、呕吐（2.2%）和白细胞减少症（2.0%）。发生率≥1%的导致终止治疗的不良反应包括蛋白尿（1.4%）、乏力（1.3%）、上消化道出血（1.1%）和胃肠出血（1.0%）。 服用阿帕替尼需要注意什么？血压升高血压升高是血管内皮细胞生长因子受体（VEGFR）抑制剂类抗肿瘤药物最常见的不良反应之一。临床研究中观察到服用阿帕替尼可引起血压升高，一般为轻到中度，多在服药后 1 周左右出现，常规的降压药物一般可以控制。服药期间应常规监测血压的变化，如有需要应在专科医师指导下进行降压治疗或调整本品剂量。如发生 3/4 级血压升高，建议暂停用药；如恢复用药后再次出现3/4 级血压升高，可下调一个剂量后继续用药，如不良反应仍持续，建议停药。对于高血压危象的患者，发生期间应停用本品。蛋白尿/肾功能损伤蛋白尿是 VEGFR 抑制剂类抗肿瘤药物最常见的不良反应之一。临床研究中观察到服用阿帕替尼可引起蛋白尿。上市后监测到重度蛋白尿、肾病综合征、肾功能异常、急性肾损伤等不良事件报告，可能与本品使用、其他合并用药或患者基础疾病有关。当用于肾功能不全患者时应谨慎和密切监测，对伴有自身免疫性疾病、糖尿病、高血压等疾病的患者，或已经合并使用可能对肾功能产生潜在影响的其他药物的患者应重点关注。用药期间建议患者定期检查尿常规及肾功能，在用药的最初两个月内应定期例如每 2 周检查 1 次尿常规，之后每 4 周检查 1 次，发生蛋白尿时请及时就医。如发生≥2 级的蛋白尿，建议暂停用药；如恢复用药后再次出现≥2 级的蛋白尿，可下调一个剂量后继续用药；连续 2 次尿蛋白≥++者，须进行 24 小时尿蛋白测定，如不良反应仍持续，建议停药。皮肤毒性手足综合征（手掌、足底红肿疼痛或指端红斑）是服用本品后最常见的皮肤不良反应，通常为轻中度（1~2 级）。1 级手足综合征定义为出现下列任一现象：手和/或足的麻木、感觉迟钝/感觉异常、麻刺感、红斑和/或不影响正常活动的不适；2 级定义为手和/或足的疼痛性红斑和肿胀和/或影响患者日常工作的不适；3 级定义为手和/或足的湿性脱屑、溃疡、水疱或严重的疼痛和/或使患者不能工作或进行日常工作的严重不适。如果发生手足综合征，可在医师指导下采取一些必要的对症支持治疗，包括：加强皮肤护理，保持皮肤清洁，避免继发感染；避免压力或摩擦；使用润肤霜或润滑剂，局部使用含尿素和皮质类固醇成分的乳液或润滑剂；必要时局部使用抗真菌或抗生素治疗。如连续出现 3 次≥2 级的手足综合征，且有加重趋势的，建议暂停用药；如恢复用药后再次出现≥2 级的手足综合征，可下调一个剂量后继续用药，如不良反应仍持续，建议停药。 出血VEGFR 抑制剂类抗肿瘤药物有可能增加出血的风险。对于重度（3/4 级）出血的患者，建议暂停用药；如恢复用药后再次出现重度（3/4 级）出血，可下调剂量后继续用药，如不良反应仍持续，建议停药。凝血功能异常患者应慎用本品，服用本品期间应严密监测凝血酶原时间和国际标准化比率，一旦出现严重（3/4 级）异常，建议暂停用药；如恢复用药后再次出现严重（3/4 级）异常， 可下调一个剂量后继续用药，如不良反应仍持续，建议停药。 肝脏毒性临床研究中观察到服用阿帕替尼可引起一过性转氨酶升高或总胆红素升高，大多为 1~2 级。既往肝功能不全患者在服用阿帕替尼时应谨慎和密切监测（建议在用药最初的两个月内定期如每 2 周检测一次肝功能）。重度肝功能不全 患者禁用。当患者发生 3/4 级转氨酶或总胆红素升高时，建议暂停用药，同时需监测血清转氨酶及总胆红素直至其水平明显下降后可恢复用药；如恢复用药后再次出现 3/4 级不良反应，可下调一个剂量后继续用药，如不良反应仍持续，建议 停药。若丙氨酸氨基转氨酶>5*ULN 且总胆红素>2*ULN，应立刻停止使用阿帕替尼，并积极对症处理，每周检查肝功能直至其恢复至基线水平。心脏毒性临床研究中观察到服用阿帕替尼可能会引起心电图异常，包括 QT 间期延长或窦性心动过缓。应慎用于已知有 QT 间期延长病史的患者、服用抗心律失常药物的患者或者有相关基础心脏疾病、心动过缓和电解质紊乱的患者。 用药期间应注意严密监测心电图和心脏功能。如发生 3/4 级不良反应，建议暂停用药；如恢复用药后再次出现 3/4 级不良反应，可下调一个剂量后继续用药，如不良反应仍持续，建议停药。对于出现 III-IV 级心功能不全或心脏彩超检查显示左室射血分数<50%的患者建议停药。 腹泻腹泻患者服用本品可能会影响本品的吸收，故应积极治疗导致腹泻的疾病，好转后可在医师指导下服用本品。 服用本品期间如发生 3/4 级腹泻，建议暂停用药；如恢复用药后再次出现 3/4 级腹泻，可下调一个剂量后继续用药，如不良反应仍持续，建议停药。伤口愈合并发症未进行服用阿帕替尼对伤口愈合影响的专门研究。在阿帕替尼临床研究中排除了 4 周内进行过大手术伤口未愈合的患者。鉴于手术后患者何时再服用阿帕替尼的经验有限，建议手术前及手术后的 30 天内，暂时停止服用本品。对驾驶及操纵机器能力的影响在本品治疗期间，可能会出现乏力的症状，建议患者在驾驶或操纵机器时应予以注意。 

艾坦有什么不良反应？胃腺癌发生率≥10% 的不良反应包括高血压（46.4%）、蛋白尿（36.2%）、白细胞减少症（26.9%）、血小板减少症（23.6%）、乏力（22.2%）、掌跖红肿综合征（20.9%）、中性粒细胞减少症（18.8%）、高胆红素血症（15.8%）、天门冬氨酸氨基转移酶升高（15.0%）、贫血（14.5%）、腹泻（14.3%）、食欲下降（12.4%）、呕吐（10.7%）、潜血阳性（10.7%）和丙氨酸氨基转移酶升高（10.5%）。发生率≥2%的 ≥3 级不良反应包括高血压（24.0%）、掌跖红肿综合征（4.9%）、蛋白尿（4.6%）、血小板减少症（4.5%）、中性粒细胞减少症（3.2%）、高胆红素血症（2.8%）、贫血（2.7%）、γ-谷氨酰转移酶升高（2.4%）、乏力（2.3%）、天门冬氨酸氨基转移酶升高（2.3%）和腹泻（2.0%）。发生率≥0.5% 的严重不良反应包括胃肠出血（1.7%）、上消化道出血（1.7%）、肝功能异常（0.8%）和乏力（0.7%）。发生率≥2%的导致剂量暂停的不良反应包括蛋白尿（5.8%）、掌跖红肿综合征（5.3%）、高血压（4.1%）、血小板减少症（3.7%）、乏力（2.8%）、腹泻（2.8%）、呕吐（2.2%）和白细胞减少症（2.0%）。发生率≥1%的导致终止治疗的不良反应包括蛋白尿（1.4%）、乏力（1.3%）、上消化道出血（1.1%）和胃肠出血（1.0%）。 肝细胞癌发生率≥10% 的不良反应包括高血压（46.4%）、蛋白尿（36.2%）、白细胞减少症（26.9%）、血小板减少症（23.6%）、乏力（22.2%）、掌跖红肿综合征（20.9%）、中性粒细胞减少症（18.8%）、高胆红素血症（15.8%）、天门冬氨酸氨基转移酶升高（15.0%）、贫血（14.5%）、腹泻（14.3%）、食欲下降（12.4%）、呕吐（10.7%）、潜血阳性（10.7%）和丙氨酸氨基转移酶升高（10.5%）。发生率≥2%的 ≥3 级不良反应包括高血压（24.0%）、掌跖红肿综合征（4.9%）、蛋白尿（4.6%）、血小板减少症（4.5%）、中性粒细胞减少症（3.2%）、高胆红素血症（2.8%）、贫血（2.7%）、γ-谷氨酰转移酶升高（2.4%）、乏力（2.3%）、天门冬氨酸氨基转移酶升高（2.3%）和腹泻（2.0%）。发生率≥0.5% 的严重不良反应包括胃肠出血（1.7%）、上消化道出血（1.7%）、肝功能异常（0.8%）和乏力（0.7%）。发生率≥2%的导致剂量暂停的不良反应包括蛋白尿（5.8%）、掌跖红肿综合征（5.3%）、高血压（4.1%）、血小板减少症（3.7%）、乏力（2.8%）、腹泻（2.8%）、呕吐（2.2%）和白细胞减少症（2.0%）。发生率≥1%的导致终止治疗的不良反应包括蛋白尿（1.4%）、乏力（1.3%）、上消化道出血（1.1%）和胃肠出血（1.0%）。 艾坦适应症有哪些？胃腺癌本品单药用于既往至少接受过 2 种系统化疗后进展或复发的晚期胃腺癌或胃-食管结合部腺癌患者。患者接受治疗时应一般状况良好。 肝细胞癌本品单药用于既往接受过至少一线系统性治疗后失败或不可耐受的晚期肝细胞癌患者。艾坦靶点是什么？艾坦靶点包括：VEGFR2艾坦功效有哪些？甲磺酸阿帕替尼为一种小分子血管内皮细胞生长因子受体 2（VEGFR-2）酪 氨酸激酶抑制剂，可抑制肿瘤血管生成。动物研究表明甲磺酸阿帕替尼对多种小鼠肿瘤模型的肿瘤生长具有抑制作用。 艾坦价格是多少？甲磺酸阿帕替尼片已被纳入国家医保乙类，医保支付标准为115元（250mg/片）；156.86元（375mg/片）；172.63元（425mg/片）。艾坦用量是多少？胃腺癌本品推荐剂量为 850 mg，每日 1 次。服用方法：口服，餐后半小时服用（每日服药的时间应尽可能相同），以温开水送服。疗程中漏服阿帕替尼的剂量不能补充。治疗时间：连续服用，直至疾病进展或出现不可耐受的不良反应。 肝细胞癌本品推荐剂量为 750 mg，0.25g 每片，每次 3 片，每日 1 次。服用方法：口服，餐后半小时服用（每日服药的时间应尽可能相同），以温开水送服。疗程中漏服阿帕替尼的剂量不能补充。治疗时间：连续服用，直至疾病进展或出现不可耐受的不良反应。 

阿帕替尼是什么药？甲磺酸阿帕替尼片是恒瑞医药历时10年研发的具有自主知识产权的国家1.1类创新药，于2014年10月获批上市。阿帕替尼是血管内皮生长因子受体-2（VEGFR-2）的小分子酪氨酸激酶抑制剂，通过高度选择性竞争细胞内VEGFR-2的ATP结合位点，阻断下游信号转导，抑制酪氨酸激酶的生成从而抑制肿瘤组织新血管的生成，最终达到治疗肿瘤的目的。阿帕替尼有什么作用？甲磺酸阿帕替尼为一种小分子血管内皮细胞生长因子受体 2（VEGFR-2）酪 氨酸激酶抑制剂，可抑制肿瘤血管生成。动物研究表明甲磺酸阿帕替尼对多种小鼠肿瘤模型的肿瘤生长具有抑制作用。 阿帕替尼有不良反应怎么治疗？血压升高血压升高是血管内皮细胞生长因子受体（VEGFR）抑制剂类抗肿瘤药物最常见的不良反应之一。临床研究中观察到服用阿帕替尼可引起血压升高，一般为轻到中度，多在服药后 1 周左右出现，常规的降压药物一般可以控制。服药期间应常规监测血压的变化，如有需要应在专科医师指导下进行降压治疗或调整本品剂量。如发生 3/4 级血压升高，建议暂停用药；如恢复用药后再次出现3/4 级血压升高，可下调一个剂量后继续用药，如不良反应仍持续，建议停药。对于高血压危象的患者，发生期间应停用本品。蛋白尿/肾功能损伤蛋白尿是 VEGFR 抑制剂类抗肿瘤药物最常见的不良反应之一。临床研究中观察到服用阿帕替尼可引起蛋白尿。上市后监测到重度蛋白尿、肾病综合征、肾功能异常、急性肾损伤等不良事件报告，可能与本品使用、其他合并用药或患者基础疾病有关。当用于肾功能不全患者时应谨慎和密切监测，对伴有自身免疫性疾病、糖尿病、高血压等疾病的患者，或已经合并使用可能对肾功能产生潜在影响的其他药物的患者应重点关注。用药期间建议患者定期检查尿常规及肾功能，在用药的最初两个月内应定期例如每 2 周检查 1 次尿常规，之后每 4 周检查 1 次，发生蛋白尿时请及时就医。如发生≥2 级的蛋白尿，建议暂停用药；如恢复用药后再次出现≥2 级的蛋白尿，可下调一个剂量后继续用药；连续 2 次尿蛋白≥++者，须进行 24 小时尿蛋白测定，如不良反应仍持续，建议停药。皮肤毒性手足综合征（手掌、足底红肿疼痛或指端红斑）是服用本品后最常见的皮肤不良反应，通常为轻中度（1~2 级）。1 级手足综合征定义为出现下列任一现象：手和/或足的麻木、感觉迟钝/感觉异常、麻刺感、红斑和/或不影响正常活动的不适；2 级定义为手和/或足的疼痛性红斑和肿胀和/或影响患者日常工作的不适；3 级定义为手和/或足的湿性脱屑、溃疡、水疱或严重的疼痛和/或使患者不能工作或进行日常工作的严重不适。如果发生手足综合征，可在医师指导下采取一些必要的对症支持治疗，包括：加强皮肤护理，保持皮肤清洁，避免继发感染；避免压力或摩擦；使用润肤霜或润滑剂，局部使用含尿素和皮质类固醇成分的乳液或润滑剂；必要时局部使用抗真菌或抗生素治疗。如连续出现 3 次≥2 级的手足综合征，且有加重趋势的，建议暂停用药；如恢复用药后再次出现≥2 级的手足综合征，可下调一个剂量后继续用药，如不良反应仍持续，建议停药。 出血VEGFR 抑制剂类抗肿瘤药物有可能增加出血的风险。对于重度（3/4 级）出血的患者，建议暂停用药；如恢复用药后再次出现重度（3/4 级）出血，可下调剂量后继续用药，如不良反应仍持续，建议停药。凝血功能异常患者应慎用本品，服用本品期间应严密监测凝血酶原时间和国际标准化比率，一旦出现严重（3/4 级）异常，建议暂停用药；如恢复用药后再次出现严重（3/4 级）异常， 可下调一个剂量后继续用药，如不良反应仍持续，建议停药。 肝脏毒性临床研究中观察到服用阿帕替尼可引起一过性转氨酶升高或总胆红素升高，大多为 1~2 级。既往肝功能不全患者在服用阿帕替尼时应谨慎和密切监测（建议在用药最初的两个月内定期如每 2 周检测一次肝功能）。重度肝功能不全 患者禁用。当患者发生 3/4 级转氨酶或总胆红素升高时，建议暂停用药，同时需监测血清转氨酶及总胆红素直至其水平明显下降后可恢复用药；如恢复用药后再次出现 3/4 级不良反应，可下调一个剂量后继续用药，如不良反应仍持续，建议 停药。若丙氨酸氨基转氨酶>5*ULN 且总胆红素>2*ULN，应立刻停止使用阿帕替尼，并积极对症处理，每周检查肝功能直至其恢复至基线水平。心脏毒性临床研究中观察到服用阿帕替尼可能会引起心电图异常，包括 QT 间期延长或窦性心动过缓。应慎用于已知有 QT 间期延长病史的患者、服用抗心律失常药物的患者或者有相关基础心脏疾病、心动过缓和电解质紊乱的患者。 用药期间应注意严密监测心电图和心脏功能。如发生 3/4 级不良反应，建议暂停用药；如恢复用药后再次出现 3/4 级不良反应，可下调一个剂量后继续用药，如不良反应仍持续，建议停药。对于出现 III-IV 级心功能不全或心脏彩超检查显示左室射血分数<50%的患者建议停药。 腹泻腹泻患者服用本品可能会影响本品的吸收，故应积极治疗导致腹泻的疾病，好转后可在医师指导下服用本品。 服用本品期间如发生 3/4 级腹泻，建议暂停用药；如恢复用药后再次出现 3/4 级腹泻，可下调一个剂量后继续用药，如不良反应仍持续，建议停药。伤口愈合并发症未进行服用阿帕替尼对伤口愈合影响的专门研究。在阿帕替尼临床研究中排除了 4 周内进行过大手术伤口未愈合的患者。鉴于手术后患者何时再服用阿帕替尼的经验有限，建议手术前及手术后的 30 天内，暂时停止服用本品。对驾驶及操纵机器能力的影响在本品治疗期间，可能会出现乏力的症状，建议患者在驾驶或操纵机器时应予以注意。 阿帕替尼需要多少钱？甲磺酸阿帕替尼片已被纳入国家医保乙类，医保支付标准为115元（250mg/片）；156.86元（375mg/片）；172.63元（425mg/片）。阿帕替尼怎么保存？遮光、密封，25℃以下保存。 

近日小野制药（Ono Pharma）宣布，抗PD-1疗法Opdivo（欧狄沃，通用名：nivolumab，纳武单抗、纳武利尤单抗）在中国台湾获得批准：用于辅助治疗在接受新辅助同步放化疗（CRT）和完全切除术后有残留病理性疾病的食管癌（ESC）或胃食管交界癌（GEJC）患者。纳武利尤单抗是靶向药吗？是。纳武利尤单抗（Opdivo、nivolumab、欧狄沃、纳武单抗）是百时美施贵宝公司研发的一种人免疫球蛋白G4（IgG4）单克隆抗体，2014年12月获得美国食品和药物管理局（FDA）批准上市。Opdivo（纳武利尤单抗）可以与PD-1受体结合并阻断其与PD-L1和PD-L2的相互作用，恢复人体免疫系统来攻击肿瘤细胞。2021年4月16日，美国食品和药物管理局批准Opdivo（nivolumab）联合化疗治疗晚期或转移性胃癌、胃食管交界癌和食管腺癌患者，无论PD-L1表达状态如何。Opdivo是第一个也是唯一一个结合化疗的免疫疗法。{drug_147}纳武利尤单抗价格是多少？纳武利尤单抗（Opdivo、nivolumab、欧狄沃、纳武单抗）在美国的40mg规格的参考销售价格为1189美元，100mg规格的销售参考价格为2958美元。Opdivo2018年6月在中国上市销售，至今已经获批5个适应症用药资格，100mg规格的销售参考价格为9260元，40mg规格的参考销售价格为4591元。食管癌靶向药有哪些？1、Herceptin（曲妥珠单抗）Herceptin（曲妥珠单抗）由罗氏（瑞士）公司研发的一款重组DNA人源化抗体药物，于1998年获得美国食品和药物管理局（FDA）批准上市。Herceptin（曲妥珠单抗）是乳腺癌的首款靶向药，能够特异的靶向结合人表皮生长因子受体-2（HER2）细胞，阻断人体表皮生长因子与 HER2的结合，从而抑制肿瘤细胞的生长。2010年10月20日，美国食品和药物管理局（FDA）已批准赫赛汀（曲妥珠单抗）联合化疗（顺铂加卡培他滨或5-氟尿嘧啶[5-FU]）治疗未接受过转移性疾病药物治疗的HER2阳性转移性胃癌或胃食管交界处癌患者。{drug_94}{info_379}{info_432}2、Cyramza（雷莫芦单抗）Cyramza（雷莫芦单抗）是由礼来公司研发的是一种重组人IgG1单克隆抗体靶向药物，于2014年获得获得美国食品和药物管理局（FDA）批准上市。Cyramza（雷莫芦单抗）能靶向结合VEGFR2抑制配体刺激的VEGFR2活化，抑制肿瘤血管生成，阻断肿瘤细胞的血液供应。2014年4月21日，Cyramza（Ramucirumab）获得美国食品和药物管理局（FDA）批准，作为单一药物用于治疗晚期胃癌或胃食管交界处腺癌患者，食管癌位于食管与胃连接部位的一种癌症。{drug_108}{info_551}{info_546}3、Enhertu（Fam-trastuzumab deruxtecan-nxki，曲妥珠单抗重组冻干粉注射剂）Enhertu（Fam-trastuzumab deruxtecan-nxki，曲妥珠单抗重组冻干粉注射剂）是阿斯利康&第一三共制药联合研发的一款靶向HER2的抗体偶联（ADC）药物，于2019年获得美国食品和药物管理局(FDA)批准上市。Enhertu（曲妥珠单抗重组冻干粉注射剂）能够有效识别HER2表达的癌细胞，又能够发挥化疗毒物的作用，将其杀死，是抗体偶联药物界中的“明星药”。2021年1月15日，FDA又批准了Enhertu用于治疗既往接受曲妥珠单抗（Trastuzumab）治疗的HER2阳性的局部晚期或转移性胃癌及胃食管交界处腺癌的成年患者。{drug_126}{info_560}{info_299}4、Keytruda（派姆单抗、帕博利珠单抗）Keytruda（派姆单抗、帕博利珠单抗）是由默沙东研发的一种人源化单克隆抗体，于2014年获美国食品和药物管理局批准上市。Keytruda可阻断PD-1与其配体PD-L1和PD-L2之间的相互作用，从而激活可能影响肿瘤细胞和健康细胞的T淋巴细胞。2017年9月22日，美国食品和药物管理局（FDA）已批准该公司的抗PD-1（程序性死亡受体-1）疗法Keytruda（pembrolizumab），用于治疗复发性局部晚期或转移性胃癌/胃食管结合部腺癌，且肿瘤表达PD-L1的患者。[综合阳性评分（CPS）≥1] 根据FDA批准的试验确定，在2个或2个以上既往治疗（包括含氟嘧啶和铂的化疗）期间或之后疾病进展的患者。2019年7月31日，美国食品和药物管理局（FDA）批准Keytruda作为单药治疗既往接受过至少一线系统治疗的PD-L1表达阳性（CPS≥10）的复发局部晚期或转移性食管鳞状细胞癌患者。{drug_148}{info_376}{info_352}

日前，恒瑞医药自主研发创新药卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼二线治疗晚期食管鳞癌的多中心Ⅱ期临床研究（CAP 02研究）于国际知名医学期刊《柳叶刀》子刊《柳叶刀·胃肠病与肝脏病学》杂志。本次公布的数据显示，卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼二线治疗晚期食管鳞癌，客观缓解率（ORR）为44.2%，疾病控制率（DCR）为78.8%。中位无进展生存期（mPFS）为6.8个月，中位总生存期（mOS）为15.8个月。相较于既往免疫单药20%的ORR以及不足10个月的生存获益实现了新的大幅提升，安全性方面亦可接受。阿帕替尼（甲磺酸阿帕替尼片）的简介阿帕替尼（甲磺酸阿帕替尼片）是恒瑞医药历时10年研发的具有自主知识产权的国家1.1类创新药，于2014年10月获批上市。阿帕替尼是血管内皮生长因子受体-2（VEGFR-2）的小分子酪氨酸激酶抑制剂，通过高度选择性竞争细胞内VEGFR-2的ATP结合位点，阻断下游信号转导，抑制酪氨酸激酶的生成从而抑制肿瘤组织新血管的生成，最终达到治疗肿瘤的目的。2014年10月17日，甲磺酸阿帕替尼片获得国家食品药品监督管理局（CFDA）正式批准上市，用于既往至少接受过 2 种系统化疗后进展或复发的晚期胃腺癌或胃-食管结合部腺癌患者。{drug_248}{info_551}{info_323}{info_308}{info_280}目前为止，已获得美国FDA批准上市的5种食管癌靶向药1、Keytruda（派姆单抗、帕博利珠单抗）Keytruda（派姆单抗、帕博利珠单抗）是由默沙东研发的一种人源化单克隆抗体，于2014年获美国食品和药物管理局批准上市。Keytruda可阻断PD-1与其配体PD-L1和PD-L2之间的相互作用，从而激活可能影响肿瘤细胞和健康细胞的T淋巴细胞。2017年9月22日，美国食品和药物管理局（FDA）已批准该公司的抗PD-1（程序性死亡受体-1）疗法Keytruda（pembrolizumab），用于治疗复发性局部晚期或转移性胃癌/胃食管结合部腺癌，且肿瘤表达PD-L1的患者。[综合阳性评分（CPS）≥1] 根据FDA批准的试验确定，在2个或2个以上既往治疗（包括含氟嘧啶和铂的化疗）期间或之后疾病进展的患者。2019年7月31日，美国食品和药物管理局（FDA）批准Keytruda作为单药治疗既往接受过至少一线系统治疗的PD-L1表达阳性（CPS≥10）的复发局部晚期或转移性食管鳞状细胞癌患者。{drug_148}{info_376}{info_352}{info_446}{info_459}2、Enhertu（Fam-trastuzumab deruxtecan-nxki，曲妥珠单抗重组冻干粉注射剂）Enhertu（Fam-trastuzumab deruxtecan-nxki，曲妥珠单抗重组冻干粉注射剂）是阿斯利康&第一三共制药联合研发的一款靶向HER2的抗体偶联（ADC）药物，于2019年获得美国食品和药物管理局(FDA)批准上市。Enhertu（曲妥珠单抗重组冻干粉注射剂）能够有效识别HER2表达的癌细胞，又能够发挥化疗毒物的作用，将其杀死，是抗体偶联药物界中的“明星药”。2021年1月15日，FDA又批准了Enhertu用于治疗既往接受曲妥珠单抗（Trastuzumab）治疗的HER2阳性的局部晚期或转移性胃癌及胃食管交界处腺癌的成年患者。{drug_126}{info_560}{info_299}{info_286}{info_517}3、Herceptin（曲妥珠单抗）Herceptin（曲妥珠单抗）由罗氏（瑞士）公司研发的一款重组DNA人源化抗体药物，于1998年获得美国食品和药物管理局（FDA）批准上市。Herceptin（曲妥珠单抗）是乳腺癌的首款靶向药，能够特异的靶向结合人表皮生长因子受体-2（HER2）细胞，阻断人体表皮生长因子与 HER2的结合，从而抑制肿瘤细胞的生长。2010年10月20日，美国食品和药物管理局（FDA）已批准赫赛汀（曲妥珠单抗）联合化疗（顺铂加卡培他滨或5-氟尿嘧啶[5-FU]）治疗未接受过转移性疾病药物治疗的HER2阳性转移性胃癌或胃食管交界处癌患者。{drug_94}{info_379}{info_432}{info_433}{info_240}4、Cyramza（雷莫芦单抗）Cyramza（雷莫芦单抗）是由礼来公司研发的是一种重组人IgG1单克隆抗体靶向药物，于2014年获得获得美国食品和药物管理局（FDA）批准上市。Cyramza（雷莫芦单抗）能靶向结合VEGFR2抑制配体刺激的VEGFR2活化，抑制肿瘤血管生成，阻断肿瘤细胞的血液供应。2014年4月21日，Cyramza（Ramucirumab）获得美国食品和药物管理局（FDA）批准，作为单一药物用于治疗晚期胃癌或胃食管交界处腺癌患者，食管癌位于食管与胃连接部位的一种癌症。{drug_108}{info_551}{info_546}{info_537}{info_523}5、Opdivo（纳武利尤单抗）Opdivo（纳武利尤单抗）是百时美施贵宝公司研发的一种人免疫球蛋白G4（IgG4）单克隆抗体，2014年12月获得美国食品和药物管理局（FDA）批准上市。Opdivo（纳武利尤单抗）可以与PD-1受体结合并阻断其与PD-L1和PD-L2的相互作用，恢复人体免疫系统来攻击肿瘤细胞。2021年8月31日，Opdivo（纳武利尤单抗）获国家药品监督管理局批准，用于联合含氟尿嘧啶和铂类药物化疗，用于一线治疗晚期或转移性胃癌、胃食管连接部癌或食管腺癌患者。{drug_147}{info_351}{info_381}{info_427}{info_457}