艾瑞妮_艾瑞妮纳入医保了吗?
艾瑞妮_艾瑞妮,又被称为吡咯替尼、Pyrotinib、马来酸吡咯替尼片等,是由恒瑞医药于2018-08-16推出的一款针对转移性乳腺癌的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。艾瑞妮_艾瑞妮能够特异的靶向结合HER2细胞,抑制肿瘤细胞的生长;是属于抑制剂类药物。艾瑞妮_艾瑞妮的注意事项腹泻腹泻是吡咯替尼临床试验中观察到的最常见的不良反应。腹泻通常持续 2-3 天,经过暂停用药或下调药物剂量以及对症治疗,绝大多数的腹泻可得到控制。治疗期间患者应关注排便性状和频率的变化,发现大便不成形后,尽早开始抗腹泻治疗,可选用洛哌丁胺或蒙脱石散。如出现持续的 3 级腹泻、或 1~2 级腹泻伴并发症(2 级的恶心、呕吐、发热、便血或脱水等)时,患者应立即联系医生并接受治疗上的指导,尽早开始对症治疗。发生腹泻后可根据剂量调整指导原则进行处理。对于治疗期间频繁发生腹泻的患者,应警惕发生严重腹泻的可能。肝脏功能异常吡咯替尼联合卡培他滨用于复发或转移性乳腺癌治疗的肝功能异常发生率为 53.8%(35/65),表现为转氨酶升高(包括 AST 和 ALT 升高)、胆红素升高(包括总胆红素升高、结合胆红素升高和非结合胆红素升高)、碱性磷酸酶升高和γ-谷氨酰转移酶升高,以 1~2 级为主,未报告 4 级及以上的肝功能异常。开始吡咯替尼治疗前应检查肝功能,治疗期间至少每 2 个周期(6 周)应监测一次肝功能,包括 ALT、AST、碱性磷酸酶和胆红素,如有异常,应增加监测频率。如果发现严重的肝功能异常应中止治疗。中、重度肝功能不全可能面临肝脏毒性风险,不推荐使用。皮肤反应手足综合征(手掌和足底红肿疼痛、水疱或皮疹)是吡咯替尼和卡培他滨的常见不良反应,严重时可能影响日常生活或工作。如果发生手足综合征,患者应加强日常皮肤护理,使用润肤霜或润滑剂,保持皮肤清洁,避免继发感染,避免压力或摩擦,在医师指导下可使用皮肤外用药对症治疗。需要注意,具有相同作用机制的同类药物已有严重皮肤不良反应的个例报道,包括多形红斑、Steven-Johnson 综合征(SJS)、中毒性表皮坏死松解症(TEN)。如发生 2 级或以上皮肤不良反应,应根据剂量调整指导原则进行处理。血液学II 期研究中,吡咯替尼联合卡培他滨用于复发或转移性乳腺癌治疗的中性粒细胞降低、血红蛋白降低、血小板降低的发生率分别为 40.0%(26/65)、32.3%(21/65)和 9.2%(6/65),3 级中性粒细胞降低、血红蛋白降低、血小板降低发生率分别为 7.7%(5/65)、4.6%(3/65)和 1.5%(1/65)。使用吡咯替尼联合卡培他滨治疗前应检查血常规,治疗期间应定期监测血常规。QT 间期延长I、II 期研究中,吡咯替尼(400 mg QD)联合卡培他滨治疗后 14.5%(11/76)乳腺癌患者出现了 QTcF 超过 480 ms 或较基线增加 60 ms。基于目前结果,尚不能对吡咯替尼是否导致 QT 间期延长得出明确结论。同类药物中有报道导致 QT 间期延长的情况。鉴于 QT 间期延长本身的风险且不能排除吡咯替尼引起该效应的可能性,在开始使用吡咯替尼前,应纠正患者的低钾血症、低镁血症或低钙血症。在患者具有下列情况时,应对吡咯替尼的用药过程保持警惕:1.心脏基础疾病或特殊情况:如充血性心力衰竭等,前期累积高剂量蒽环类治疗;2.先天性长 QT 间期综合征;3.低钾血症、低钙血症、低镁血症;4.同时使用 2 种或以上的导致 QT 间期延长的药物。左室射血分数(LVEF)下降临床试验中未报告吡咯替尼联合卡培他滨治疗后,LVEF 下降至低于 50% 的情况。目前大量人群长期暴露于吡咯替尼的数据有限。在开始本品治疗前,应进行 LVEF 评估,确认本品治疗前 LVEF 在正常值范围内。在本品治疗过程中,应定期监测 LVEF,以确保 LVEF 不低于正常值下限。吡咯替尼治疗期间,如发生 LVEF 明显下降,应根据剂量调整指导原则进行处理。以上便是艾瑞妮_艾瑞妮纳入医保了吗的全部内容,希望能帮助到大家。靶向药物为癌症患者实现“治愈”的梦想提供了可能,而国家医保则为实现这一梦想提供了重要保障,同时切实减轻了患者用药负担,造福患者们。如果想获取更多关于艾瑞妮_艾瑞妮的信息,如艾瑞妮_艾瑞妮价格是多少、副作用有哪些等信息的患者,可持续关注必需药即可。上述内容仅作为介绍,药物的使用请必须经正规医院在医生指导下进行。
吡咯替尼
2022-02-23
吡咯替尼_Pyrotinib纳入医保了吗?
吡咯替尼_Pyrotinib,又被称为艾瑞妮、艾瑞妮、马来酸吡咯替尼片马来酸吡咯替尼片等,是由恒瑞医药于2018-08-16推出的一款针对转移性乳腺癌的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。吡咯替尼_Pyrotinib能够特异的靶向结合HER2细胞,抑制肿瘤细胞的生长;是属于抑制剂类药物。吡咯替尼_Pyrotinib的问世对于转移性乳腺癌患者来说是一个巨大的福音,这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案,在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。吡咯替尼_Pyrotinib的不良反应转移性乳腺癌吡咯替尼联合卡培他滨用于复发或转移性乳腺癌治疗中最常见( ≥ 20%)的不良反应包括胃肠道反应(腹泻、呕吐、恶心、口腔黏膜炎)、皮肤反应(手足综合征)、代谢及营养类疾病(食欲下降、低钾血症)、肝胆系统疾病(血胆红素升高、丙氨酸氨基转移酶[ALT]升高、天门冬氨酸氨基转移酶[AST]升高)、全身反应(乏力)、血液系统疾病(血红蛋白降低、白细胞计数降低、嗜中性粒细胞计数降低)。发生率 > 2% 的 3 级及以上不良反应包括手足综合征、腹泻、白细胞降低、中性粒细胞降低、血红蛋白降低、呕吐、皮疹、高甘油三酯血症和 AST 升高。导致中断或停止吡咯替尼治疗的不良反应包括腹泻、呕吐、ALT 升高和皮疹。以上便是吡咯替尼_Pyrotinib纳入医保了吗的全部内容,希望能帮助到大家。为了帮助大家更好、更快地熟悉吡咯替尼_Pyrotinib副作用有哪些、价格是多少等信息,详情请直接联系必需药,获取更多相关详情资讯。上述内容仅作为介绍,药物的使用请必须经正规医院在医生指导下进行。
吡咯替尼
2022-02-23
艾瑞妮纳入医保了吗?
80mg,14片/盒艾瑞妮,又被称为吡咯替尼、Pyrotinib、艾瑞妮、马来酸吡咯替尼片等,是由恒瑞医药于2018-08-16推出的一款针对转移性乳腺癌的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。艾瑞妮能够特异的靶向结合HER2细胞,抑制肿瘤细胞的生长;是属于抑制剂类药物。靶向药物是指被赋予了靶向(Targeting)能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位,并在目标部位蓄积或释放有效成分。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度,从而在提高药效的同时抑制毒副作用,减少对正常组织、细胞的伤害。艾瑞妮的用法用量转移性乳腺癌HER2 检测在使用本品治疗前,应使用经充分验证的检测方法进行 HER2 状态的检测。吡咯替尼仅可用于 HER2 阳性的乳腺癌患者。推荐剂量和给药方法吡咯替尼推荐剂量为 400 mg,每日 1 次,餐后 30 分钟内口服,每天同一时间服药。连续服用,每 21 天为一个周期。如果患者漏服了某一天的吡咯替尼,不需要补服,下一次按计划服药即可。卡培他滨的推荐剂量为 1000 mg/m2,每日 2 次口服(早晚各 1 次,每日总剂量 2000 mg/m2),在餐后 30 分钟内服用(早上一次与吡咯替尼同服),连续服用 14 天休息 7 天,每 21 天为一个周期。有关卡培他滨用药的详细信息,请参见卡培他滨的药品说明书。治疗用药应持续直到疾病进展或出现不能耐受的毒性反应。以上便是艾瑞妮纳入医保了吗的全部内容,希望能帮助到大家。除了艾瑞妮药物以外,还有许多靶向药新药正在进行临床试验,试图超越或与经典药物的疗效比肩。想要了解更多关于艾瑞妮相关资讯,如艾瑞妮有哪些副作用、价格是多少等信息的患者,可持续关注必需药。上述内容仅作为介绍,药物的使用请必须经正规医院在医生指导下进行。
吡咯替尼
2022-02-23
吡咯替尼纳入医保了吗?
吡咯替尼简介吡咯替尼是一款不可逆性HER2/EGFR双靶点的酪氨酸激酶抑制剂,由恒瑞自主研发。2018年8月16日,吡咯替尼获得NMPA附条件批准上市,吡咯替尼与EGFR、HER2和HER4的胞内激酶区ATP结合位点共价结合,阻止同/异源二聚体形成,不可逆的抑制自身磷酸化,阻断下游信号通路的激活,抑制肿瘤细胞生长。80mg,14片/盒吡咯替尼纳入医保了吗近年来,为进一步减轻肿瘤患者的经济负担,国家医疗保障局会通过加强指导、组织专家评审来确定拟进行医保准入谈判的药品范围,使医保对优质创新药的战略性购买,以此可惠及更多患者。在2019-12-28,吡咯替尼,即Pyrotinib、艾瑞妮、艾瑞妮、马来酸吡咯替尼片正式被纳入国家医保范畴。但各省各市并不一样,有的进医保早一些,有的进医保晚一些,同时有的药报销比例高一些,有的报销比例低一些。吡咯替尼用法用量转移性乳腺癌HER2 检测在使用本品治疗前,应使用经充分验证的检测方法进行 HER2 状态的检测。吡咯替尼仅可用于 HER2 阳性的乳腺癌患者。推荐剂量和给药方法吡咯替尼推荐剂量为 400 mg,每日 1 次,餐后 30 分钟内口服,每天同一时间服药。连续服用,每 21 天为一个周期。如果患者漏服了某一天的吡咯替尼,不需要补服,下一次按计划服药即可。卡培他滨的推荐剂量为 1000 mg/m2,每日 2 次口服(早晚各 1 次,每日总剂量 2000 mg/m2),在餐后 30 分钟内服用(早上一次与吡咯替尼同服),连续服用 14 天休息 7 天,每 21 天为一个周期。有关卡培他滨用药的详细信息,请参见卡培他滨的药品说明书。治疗用药应持续直到疾病进展或出现不能耐受的毒性反应。以上就是吡咯替尼纳入医保了吗的全部内容了,如果您觉得本文对您有所帮助请持续关注必需药。必需药会在第一时间发布吡咯替尼的最新资讯。
吡咯替尼
2022-02-23
阿贝西利片2022年医保报销政策
阿贝西利片2022年医保报销政策医保政策:《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2021年)》编号:134(谈判)药品名称:阿贝西利片药品类别:抗肿瘤药及免疫调节剂-抗肿瘤药-其他抗肿瘤药-蛋白激酶抑制剂((XL-XL01-XL01X-XL01XE)医保类别:乙类医保支付标准:未公开备注:本品适用于激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性的局部晚期或转移性乳腺癌:1.与芳香化酶抑制剂联合使用作为绝经后女性患者的初始内分泌治疗;2.与氟维司群联合用于既往曾接受内分泌治疗后出现疾病进展的患者。 协议有效期:2022年1月1日至 2023年12月31日阿贝西利片是靶向药吗?阿贝西利片(玻玛西林、玻玛西尼、唯择、Abemaciclib、Verzenio)是靶向药。阿贝西利片(玻玛西林、玻玛西尼、Abemaciclib、Verzenio)是礼来公司开发的一种口服靶向性CDK4/6抑制剂,于获美国食品药品监督管理局(FDA)批准上市。Verzenio(阿贝西利)能够选择性抑制细胞周期蛋白依赖性激酶4/6(CDK4/6),恢复细胞周期控制,阻断肿瘤细胞增殖。阿贝西利片的副作用转移性乳腺癌最常见的不良反应(发生率≥20%)是腹泻、中性粒细胞减少、恶心、腹痛、感染、疲劳、贫血、白细胞减少、食欲下降、呕吐、头痛、脱发和血小板减少症。阿贝西利片效果怎么样?阿贝西利片(玻玛西林、玻玛西尼、唯择、Abemaciclib、Verzenio)是一种口服细胞周期蛋白依赖性激酶CDK4/6抑制剂,在HR+,HER2-乳腺癌细胞中,CDK4和CDK6会促进成视网膜细胞瘤蛋白(Rb)的磷酸化,并且推动细胞周期前进和细胞增生。Verzenio能够抑制Rb的磷酸化并且阻断细胞从细胞周期的G1期前进到S期,从而导致细胞衰老和凋亡。 在乳腺癌异种移植模型中,每天服用 Abemaciclib 作为单一药物或与抗雌激素药物不间断的联合给药,导致肿瘤体积缩小。阿贝西利片多少钱一盒?在国内,阿贝西利片(玻玛西林、玻玛西尼、唯择、Abemaciclib、Verzenio)150mg*14片/盒的销售参考价格为3342-5100元人民币左右。100mg*14片/盒的销售参考价格为5681.95元/盒,150mg*14片/盒的销售参考价格为7750元/盒。{info_440}{info_319}{info_294}{info_23}{drug_119}治疗乳腺癌靶向药2022年临床用药指南1、西达本胺(Chidamide)制剂与规格:片剂:5mg适应证:联合芳香化酶抑制剂用于HR阳性、HER2阴性、绝经后、经内分泌治疗复发或进展的局部晚期或转移性乳腺癌患者。{info_441}{info_405}{info_474}2、奈拉替尼(Neratinib)制剂与规格:片剂:40mg适应证:适用于HER2阳性的早期乳腺癌成年患者,在接受含曲妥珠单抗辅助治疗之后的强化辅助治疗。{info_438}{info_297}{info_108}{info_295}{drug_120}3、哌柏西利(Palbociclib)制剂与规格:胶囊:75mg、100mg、125mg适应证:本品适用于激素受体(HR)阳性、HER2阴性的局部晚期或转移性乳腺癌:(1)与芳香化酶抑制剂联合使用,作为绝经后女性患者的初始内分泌治疗。鉴于芳香化酶抑制剂的作用机制,绝经前/围绝经期女性接受哌柏西利与芳香化酶抑制剂联合治疗时,必须进行卵巢切除或使用促黄体生成激素释放激素激动剂抑制卵巢功能。(2)与氟维司群联合使用治疗内分泌治疗后进展的转移性乳腺癌女性患者。哌柏西利联合氟维司群用于绝经前/围绝经期女性,需要与促黄体生成激素释放激素激动剂联合用药。(3)男性乳腺癌:2019年4月4日,FDA批准了美国哌柏西利HR阳性、HER2阴性晚期男性乳腺癌的适应证。{info_439}{info_319}{info_286}{info_200}{drug_143}参考资料:http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s7659/202112/0fbf3f04092b4d67be3b3e89040d8489.shtml
吡咯替尼
2022-02-14
吡咯替尼研究成果荣登《柳叶刀·肿瘤学》!已进医保需要检测靶点乳腺癌靶向药有哪些
在1月25日,由河南省肿瘤医院闫敏教授牵头的吡咯替尼联合卡培他滨治疗HER2阳性乳腺癌脑转移的研究成果正式全文在线发表于国际权威医学期刊《柳叶刀·肿瘤学》(《Lancet Oncology》,影响因子 41.32)。研究结果显示吡咯替尼联合卡培他滨耐受性良好,对颅内、外病灶均能有效抑制,尤其是既往未经治疗的脑转移患者获益明显。本研究是首个在全部入组人群均为HER2阳性乳腺癌脑转移患者中报道吡咯替尼联合卡培他滨疗效和安全性的前瞻性研究,也是首个在中国患者中根据乳腺癌脑转移既往局部治疗情况,划分为两个独立队列进行分析和比较的前瞻性临床研究,为临床上乳腺癌脑转移治疗和个体化决策带来新的启示。吡咯替尼(Pyrotinib、艾瑞妮)简介吡咯替尼是一款不可逆性HER2/EGFR双靶点的酪氨酸激酶抑制剂,由恒瑞自主研发。2018年8月16日,吡咯替尼获得NMPA附条件批准上市,吡咯替尼与EGFR、HER2和HER4的胞内激酶区ATP结合位点共价结合,阻止同/异源二聚体形成,不可逆的抑制自身磷酸化,阻断下游信号通路的激活,抑制肿瘤细胞生长。2018年8月16日,吡咯替尼获得NMPA附条件批准上市,适应症为联合卡培他滨用于治疗HER2阳性,既往未接受或接受过曲妥珠单抗的复发或转移性乳腺癌患者。使用本品前患者应接受过蒽环类或紫杉类化疗。{drug_255}{info_481}{info_437}已进医保需要检测靶点乳腺癌靶向药有哪些?1、Herceptin(曲妥珠单抗)Herceptin(曲妥珠单抗)由罗氏(瑞士)公司研发的一款重组DNA人源化抗体药物,于1998年获得美国食品和药物管理局(FDA)批准上市。Herceptin(曲妥珠单抗)是乳腺癌的首款靶向药,能够特异的靶向结合人表皮生长因子受体-2(HER2)细胞,阻断人体表皮生长因子与 HER2的结合,从而抑制肿瘤细胞的生长。1998年9月25日,美国食品和药物管理局(FDA)批准的Herceptin(曲妥珠单抗),用于治疗HER2(人类表皮生长因子受体2)蛋白过度表达的转移性乳腺癌患者。它既适用于与紫杉醇联合的一线治疗,也适用于二线和三线治疗的单一药物。2006年11月16日,美国食品和药物管理局(FDA)批准赫赛汀(曲妥珠单抗),作为阿霉素、环磷酰胺和紫杉醇治疗方案的一部分,用于HER2阳性淋巴结阳性乳腺癌的辅助治疗。{drug_94}{info_294}{info_240}{info_432}{info_379}2、帕妥珠单抗(Perjeta)帕妥珠单抗(Perjeta)是诺华公司研发的一种重组人源化单克隆抗体,于2012年获得美国食品药品监督管理局FDA批准上市,帕妥珠单抗(Perjeta)可靶向人表皮生长因子受体 2 蛋白 (HER2) 的细胞外二聚化结构域,抑制肿瘤细胞生长和促进细胞凋亡。2012 年 6 月 8 日,美国FDA 批准 Perjeta(帕妥珠单抗)与赫赛汀(曲妥珠单抗)联合多西他赛化疗用于治疗未接受过抗 HER2 治疗或转移性疾病化疗的 HER2 阳性转移性乳腺癌 (mBC) 患者。2013 年 9 月 30 日,美国FDA加速批准 Perjeta(帕妥珠单抗)作为早期乳腺癌患者手术前(新辅助治疗)完整治疗方案的一部分。 Perjeta 是 FDA 批准的第一种用于乳腺癌新辅助治疗的药物。{drug_153}{info_200}{info_199}{info_434}{info_201}参考资料:http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s7659/202112/0fbf3f04092b4d67be3b3e89040d8489.shtml
吡咯替尼
2022-02-14
马来酸吡咯替尼片2022年医保报销政策
马来酸吡咯替尼片2022年医保报销政策医保政策:《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2021年)》编号:120(谈判)药品名称:马来酸吡咯替尼片药品类别:抗肿瘤药及免疫调节剂-抗肿瘤药-其他抗肿瘤药-蛋白激酶抑制剂((XL-XL01-XL01X-XL01XE)医保类别:乙类医保支付标准:未公开备注: 限表皮生长因子受体2(HER2)阳性的复发或转移性乳腺癌患者的二线治疗。协议有效期:2022年1月1日至2023年12月31日马来酸吡咯替尼片怎么服用?转移性乳腺癌HER2 检测在使用本品治疗前,应使用经充分验证的检测方法进行 HER2 状态的检测。吡咯替尼仅可用于 HER2 阳性的乳腺癌患者。推荐剂量和给药方法吡咯替尼推荐剂量为 400 mg,每日 1 次,餐后 30 分钟内口服,每天同一时间服药。连续服用,每 21 天为一个周期。如果患者漏服了某一天的吡咯替尼,不需要补服,下一次按计划服药即可。卡培他滨的推荐剂量为 1000 mg/m2,每日 2 次口服(早晚各 1 次,每日总剂量 2000 mg/m2),在餐后 30 分钟内服用(早上一次与吡咯替尼同服),连续服用 14 天休息 7 天,每 21 天为一个周期。有关卡培他滨用药的详细信息,请参见卡培他滨的药品说明书。治疗用药应持续直到疾病进展或出现不能耐受的毒性反应。马来酸吡咯替尼片功效和副作用马来酸吡咯替尼片功效吡咯替尼是不可逆的小分子受体酪氨酸激酶抑制剂,显著抑制表皮生长因子受体(ErbB1/EGFR)和人表皮生长因子受体 2(ErbB2/HER2),半数抑制浓度(IC50)分别为 5.6 nM、8.1 nM。吡咯替尼可显著抑制 HER2 高表达的肿瘤细胞(乳腺癌、卵巢癌、胃癌肿瘤细胞)生长,IC50 为 1~43 nM。在多种移植瘤裸小鼠模型(乳腺癌、卵巢癌、肺癌)中,吡咯替尼可显著抑制 HER2 因子驱动的肿瘤生长,抑制 HER2 介导的下游信号通路,将肿瘤细胞阻滞在细胞周期 G1 期。马来酸吡咯替尼片副作用腹泻腹泻是吡咯替尼临床试验中观察到的最常见的不良反应。腹泻通常持续 2-3 天,经过暂停用药或下调药物剂量以及对症治疗,绝大多数的腹泻可得到控制。治疗期间患者应关注排便性状和频率的变化,发现大便不成形后,尽早开始抗腹泻治疗,可选用洛哌丁胺或蒙脱石散。如出现持续的 3 级腹泻、或 1~2 级腹泻伴并发症(2 级的恶心、呕吐、发热、便血或脱水等)时,患者应立即联系医生并接受治疗上的指导,尽早开始对症治疗。发生腹泻后可根据剂量调整指导原则进行处理。对于治疗期间频繁发生腹泻的患者,应警惕发生严重腹泻的可能。肝脏功能异常吡咯替尼联合卡培他滨用于复发或转移性乳腺癌治疗的肝功能异常发生率为 53.8%(35/65),表现为转氨酶升高(包括 AST 和 ALT 升高)、胆红素升高(包括总胆红素升高、结合胆红素升高和非结合胆红素升高)、碱性磷酸酶升高和γ-谷氨酰转移酶升高,以 1~2 级为主,未报告 4 级及以上的肝功能异常。开始吡咯替尼治疗前应检查肝功能,治疗期间至少每 2 个周期(6 周)应监测一次肝功能,包括 ALT、AST、碱性磷酸酶和胆红素,如有异常,应增加监测频率。如果发现严重的肝功能异常应中止治疗。中、重度肝功能不全可能面临肝脏毒性风险,不推荐使用。皮肤反应手足综合征(手掌和足底红肿疼痛、水疱或皮疹)是吡咯替尼和卡培他滨的常见不良反应,严重时可能影响日常生活或工作。如果发生手足综合征,患者应加强日常皮肤护理,使用润肤霜或润滑剂,保持皮肤清洁,避免继发感染,避免压力或摩擦,在医师指导下可使用皮肤外用药对症治疗。需要注意,具有相同作用机制的同类药物已有严重皮肤不良反应的个例报道,包括多形红斑、Steven-Johnson 综合征(SJS)、中毒性表皮坏死松解症(TEN)。如发生 2 级或以上皮肤不良反应,应根据剂量调整指导原则进行处理。血液学II 期研究中,吡咯替尼联合卡培他滨用于复发或转移性乳腺癌治疗的中性粒细胞降低、血红蛋白降低、血小板降低的发生率分别为 40.0%(26/65)、32.3%(21/65)和 9.2%(6/65),3 级中性粒细胞降低、血红蛋白降低、血小板降低发生率分别为 7.7%(5/65)、4.6%(3/65)和 1.5%(1/65)。使用吡咯替尼联合卡培他滨治疗前应检查血常规,治疗期间应定期监测血常规。QT 间期延长I、II 期研究中,吡咯替尼(400 mg QD)联合卡培他滨治疗后 14.5%(11/76)乳腺癌患者出现了 QTcF 超过 480 ms 或较基线增加 60 ms。基于目前结果,尚不能对吡咯替尼是否导致 QT 间期延长得出明确结论。同类药物中有报道导致 QT 间期延长的情况。鉴于 QT 间期延长本身的风险且不能排除吡咯替尼引起该效应的可能性,在开始使用吡咯替尼前,应纠正患者的低钾血症、低镁血症或低钙血症。在患者具有下列情况时,应对吡咯替尼的用药过程保持警惕:1.心脏基础疾病或特殊情况:如充血性心力衰竭等,前期累积高剂量蒽环类治疗;2.先天性长 QT 间期综合征;3.低钾血症、低钙血症、低镁血症;4.同时使用 2 种或以上的导致 QT 间期延长的药物。左室射血分数(LVEF)下降临床试验中未报告吡咯替尼联合卡培他滨治疗后,LVEF 下降至低于 50% 的情况。目前大量人群长期暴露于吡咯替尼的数据有限。在开始本品治疗前,应进行 LVEF 评估,确认本品治疗前 LVEF 在正常值范围内。在本品治疗过程中,应定期监测 LVEF,以确保 LVEF 不低于正常值下限。吡咯替尼治疗期间,如发生 LVEF 明显下降,应根据剂量调整指导原则进行处理。{drug_255}{info_437}{info_558}{info_481}{info_507}
吡咯替尼
2022-02-14