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帕尼单抗/ 帕尼单抗注射液/ 维克替比

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维必施 Vectibix

帕尼单抗 的价格医保

帕尼单抗_Panitumumab医保报销要求

帕尼单抗_Panitumumab上市时间帕尼单抗_Panitumumab上市时间为:2006-09-27帕尼单抗_Panitumumab哪些人不适用?暂无帕尼单抗_Panitumumab不良反应有哪些?结直肠癌帕尼单抗(Vectibix)单药治疗最常见的药物不良反应(≥20%)具有不同表现的皮疹、甲沟炎、疲劳、恶心和腹泻。帕尼单抗(Vectibix) 联合 FOLFOX 化疗最常见的药物不良反应(≥20%)是腹泻、口腔炎、粘膜炎症、虚弱、甲沟炎、厌食、低镁血症、低钾血症、皮疹、痤疮样皮炎、瘙痒和皮肤干燥。帕尼单抗_Panitumumab注意事项皮肤病学和软组织毒性接受Vectibix治疗的mCRC患者出现严重(NCI-CTC 3级及以上)皮肤毒性。临床表现包括但不限于痤疮样皮炎、瘙痒、红斑、皮疹、皮肤脱落、甲沟炎、皮肤干燥和皮肤裂缝。监测在接受Vectibix治疗期间出现皮肤或软组织毒性的患者是否出现炎症或感染后遗症。在接受Vectibix治疗的患者中观察到危及生命和致命的感染并发症,包括坏死性筋膜炎、脓肿和败血症。在接受Vectibix治疗的患者中,也观察到有水疱、糜烂和皮肤脱落的致命大疱性皮肤粘膜病。无法确定这些粘膜皮肤不良反应是否与EGFR抑制或特异性免疫相关效应(如Stevens-Johnson综合征或中毒性表皮坏死松解症)直接相关。因与严重或危及生命的炎症或感染并发症相关的皮肤病学或软组织毒性,停止或停止使用Vectibix。RAS突变导致的转移性结直肠癌(mCRC)Vectibix不适用于KRAS或NRAS的第2外显子(密码子12和13)、第3外显子(密码子59和61)和第4外显子(密码子117和146)存在体细胞RAS突变的结直肠癌患者的治疗,以下称为“RAS”。使用Vectibix治疗由RAS突变引起mCRC会导致癌症恶化,增加突变率。电解质消耗/监测接受Vectibix治疗的患者可能会出现血清镁水平逐渐降低导致严重(3-4级)低镁血症。在开始Vectibix治疗前、Vectibix治疗期间以及治疗结束后8周内定期监测患者的低镁血症和低钙血症。还观察到其他电解质紊乱,包括低钾血症。根据需要补充镁和其他电解质。输注反应接受Vectibix治疗的患者可能会出现输液反应,或严重输液反应(NCI-CTC 3-4级)。静脉输注反应表现为发热、寒战、呼吸困难、支气管痉挛和低血压,可在服用Vectibix后发生。严重输液反应终止输液。急性肾衰联合其他并发症在接受Vectibix联合化疗的患者中可能会出现严重腹泻和脱水,导致急性肾功能衰竭和其他并发症。肺纤维化/间质性肺病(ILD)在接受Vectibix治疗的患者中可能会出现致命和非致命的间质性肺病(ILD)(1%)和肺纤维化病例。如果ILD得到确认,停止Vectibix治疗。对于有间质性肺炎或肺纤维化病史的患者,或有间质性肺炎或肺纤维化证据的患者,必须仔细考虑使用Vectibix治疗的益处与肺部并发症的风险。光敏性接受Vectibix治疗的患者暴露在阳光下会加剧皮肤毒性。建议患者在接受Vectibix治疗时佩戴防晒霜和帽子,并限制阳光照射。眼部毒性使用Vectibix后可能会出现严重的角膜炎、溃疡性角膜炎和角膜穿孔。监测角膜炎、溃疡性角膜炎或角膜穿孔的证据。对于急性或恶化的角膜炎、溃疡性角膜炎或角膜穿孔,中断或停止Vectibix治疗。化疗中联合贝伐单抗用药临床试验中,Vectibix联合Bevacizumab在化疗中用药增加死亡率和毒性。胚胎-胎儿毒性Vectibix给孕妇服用时会对胎儿造成伤害。向孕妇和女性告知对胎儿潜在风险的生殖潜力。建议具有生殖潜力的女性在治疗期间及在最后一次服用Vectibix后至少2个月内使用有效的避孕措施。帕尼单抗_Panitumumab医保报销要求医保报销要求就是帕尼单抗_Panitumumab适应症被纳入《医保目录》内。帕尼单抗(Vectibix)暂未进入医保帕尼单抗_Panitumumab服用量是多少?结直肠癌帕尼单抗的推荐剂量为6mg/kg,每 14 天在60分钟内静脉输注一次。第一次给药如果耐受的话,则在30到60分钟内进行后续输注。在90分钟内给予高于1000mg的剂量。准备好用于应对严重输注反应的医疗资源。在 Vectibix 治疗开始之前,评估结直肠癌患者的 RAS 突变状态,确认KRAS和NRAS的外显子2(密码子12和13)、外显子3(密码子59和61)和外显子4(密码子117和146)中不存在 RAS 突变 。帕尼单抗_Panitumumab如何保存?将小瓶储存在原装纸箱中,于2℃至 8°C(36℉至 46°F)的冷藏条件下保存,直至使用。 避免阳光直射,不要冻结。剩余未使用部分丢弃。帕尼单抗_Panitumumab需要多少钱?帕尼单抗目前在国内还没有上市,在国外100mg帕尼单抗的参考售价是每盒1427美元左右,400mg帕尼单抗的参考售价是每盒5683美元左右。

帕尼单抗 2022-02-26

维必施医保报销要求

维必施副作用多久消失?维必施副作用包括以下方面:结直肠癌帕尼单抗(Vectibix)单药治疗最常见的药物不良反应(≥20%)具有不同表现的皮疹、甲沟炎、疲劳、恶心和腹泻。帕尼单抗(Vectibix) 联合 FOLFOX 化疗最常见的药物不良反应(≥20%)是腹泻、口腔炎、粘膜炎症、虚弱、甲沟炎、厌食、低镁血症、低钾血症、皮疹、痤疮样皮炎、瘙痒和皮肤干燥。维必施副作用多久消失需根据个人情况,并且需在正规治疗下才可消失,所以一旦有不良反应出现,请尽早积极与主治医生沟通。以下是维必施副作用的治疗方式。皮肤病学和软组织毒性接受Vectibix治疗的mCRC患者出现严重(NCI-CTC 3级及以上)皮肤毒性。临床表现包括但不限于痤疮样皮炎、瘙痒、红斑、皮疹、皮肤脱落、甲沟炎、皮肤干燥和皮肤裂缝。监测在接受Vectibix治疗期间出现皮肤或软组织毒性的患者是否出现炎症或感染后遗症。在接受Vectibix治疗的患者中观察到危及生命和致命的感染并发症,包括坏死性筋膜炎、脓肿和败血症。在接受Vectibix治疗的患者中,也观察到有水疱、糜烂和皮肤脱落的致命大疱性皮肤粘膜病。无法确定这些粘膜皮肤不良反应是否与EGFR抑制或特异性免疫相关效应(如Stevens-Johnson综合征或中毒性表皮坏死松解症)直接相关。因与严重或危及生命的炎症或感染并发症相关的皮肤病学或软组织毒性,停止或停止使用Vectibix。RAS突变导致的转移性结直肠癌(mCRC)Vectibix不适用于KRAS或NRAS的第2外显子(密码子12和13)、第3外显子(密码子59和61)和第4外显子(密码子117和146)存在体细胞RAS突变的结直肠癌患者的治疗,以下称为“RAS”。使用Vectibix治疗由RAS突变引起mCRC会导致癌症恶化,增加突变率。电解质消耗/监测接受Vectibix治疗的患者可能会出现血清镁水平逐渐降低导致严重(3-4级)低镁血症。在开始Vectibix治疗前、Vectibix治疗期间以及治疗结束后8周内定期监测患者的低镁血症和低钙血症。还观察到其他电解质紊乱,包括低钾血症。根据需要补充镁和其他电解质。输注反应接受Vectibix治疗的患者可能会出现输液反应,或严重输液反应(NCI-CTC 3-4级)。静脉输注反应表现为发热、寒战、呼吸困难、支气管痉挛和低血压,可在服用Vectibix后发生。严重输液反应终止输液。急性肾衰联合其他并发症在接受Vectibix联合化疗的患者中可能会出现严重腹泻和脱水,导致急性肾功能衰竭和其他并发症。肺纤维化/间质性肺病(ILD)在接受Vectibix治疗的患者中可能会出现致命和非致命的间质性肺病(ILD)(1%)和肺纤维化病例。如果ILD得到确认,停止Vectibix治疗。对于有间质性肺炎或肺纤维化病史的患者,或有间质性肺炎或肺纤维化证据的患者,必须仔细考虑使用Vectibix治疗的益处与肺部并发症的风险。光敏性接受Vectibix治疗的患者暴露在阳光下会加剧皮肤毒性。建议患者在接受Vectibix治疗时佩戴防晒霜和帽子,并限制阳光照射。眼部毒性使用Vectibix后可能会出现严重的角膜炎、溃疡性角膜炎和角膜穿孔。监测角膜炎、溃疡性角膜炎或角膜穿孔的证据。对于急性或恶化的角膜炎、溃疡性角膜炎或角膜穿孔,中断或停止Vectibix治疗。化疗中联合贝伐单抗用药临床试验中,Vectibix联合Bevacizumab在化疗中用药增加死亡率和毒性。胚胎-胎儿毒性Vectibix给孕妇服用时会对胎儿造成伤害。向孕妇和女性告知对胎儿潜在风险的生殖潜力。建议具有生殖潜力的女性在治疗期间及在最后一次服用Vectibix后至少2个月内使用有效的避孕措施。维必施是什么靶向药?维必施是抗体类型药。帕尼单抗(Vectibix)是由美国安进公司研发的IgG2单克隆抗体,为完全人源化的单克隆抗体,与EGFR具有高亲和性,于2006年获得美国食品和药品监督管理局(FDA)批准上市。帕尼单抗是一种表皮生长因子受体拮抗剂,靶向作用于表皮生长因子受体(EGFR),从而抑制细胞生长,诱导细胞凋亡,减少促炎性细胞因子和血管生长因子的产生。维必施禁忌症有哪些?暂无维必施有哪些靶点?维必施靶点包括:EGFR维必施怎么服用?结直肠癌帕尼单抗的推荐剂量为6mg/kg,每 14 天在60分钟内静脉输注一次。第一次给药如果耐受的话,则在30到60分钟内进行后续输注。在90分钟内给予高于1000mg的剂量。准备好用于应对严重输注反应的医疗资源。在 Vectibix 治疗开始之前,评估结直肠癌患者的 RAS 突变状态,确认KRAS和NRAS的外显子2(密码子12和13)、外显子3(密码子59和61)和外显子4(密码子117和146)中不存在 RAS 突变 。维必施要多少钱?帕尼单抗目前在国内还没有上市,在国外100mg帕尼单抗的参考售价是每盒1427美元左右,400mg帕尼单抗的参考售价是每盒5683美元左右。

帕尼单抗 2022-02-26

帕尼单抗医保报销要求

帕尼单抗有什么副作用?结直肠癌帕尼单抗(Vectibix)单药治疗最常见的药物不良反应(≥20%)具有不同表现的皮疹、甲沟炎、疲劳、恶心和腹泻。帕尼单抗(Vectibix) 联合 FOLFOX 化疗最常见的药物不良反应(≥20%)是腹泻、口腔炎、粘膜炎症、虚弱、甲沟炎、厌食、低镁血症、低钾血症、皮疹、痤疮样皮炎、瘙痒和皮肤干燥。帕尼单抗的用法用量结直肠癌帕尼单抗的推荐剂量为6mg/kg,每 14 天在60分钟内静脉输注一次。第一次给药如果耐受的话,则在30到60分钟内进行后续输注。在90分钟内给予高于1000mg的剂量。准备好用于应对严重输注反应的医疗资源。在 Vectibix 治疗开始之前,评估结直肠癌患者的 RAS 突变状态,确认KRAS和NRAS的外显子2(密码子12和13)、外显子3(密码子59和61)和外显子4(密码子117和146)中不存在 RAS 突变 。帕尼单抗适应症在国内获批有哪些?帕尼单抗(Vectibix)暂未在中国上市。帕尼单抗特殊人群有哪些注意事项?妊娠期妇女根据动物数据,帕尼单抗可能致胎儿危害,有流产和致畸风险。因此,如果患者在使用本品期间妊娠,应告知患者胎儿面临的风险。 帕尼单抗是一种人源 IgG 单克隆抗体,可能在怀孕期间通过胎盘转移。动物实验中,使用 帕尼单抗会增加胚胎死亡和流产的风险,后代中没有发现畸形数据。哺乳期妇女没有帕尼单抗在母乳中存在的数据,用药对母乳喂养婴儿的影响尚未可知。人类IgG存在于母乳中,但已发表的数据表明,母乳抗体不会大量进入新生儿和婴儿的血液循环。由于帕尼单抗可能对母乳喂养的婴儿产生严重的不良反应,建议妇女在帕尼单抗治疗期间和最终剂量后2个月内不要母乳喂养。儿童尚未确定帕尼单抗在儿童患者中的安全性和有效性。帕尼单抗功效有哪些?帕尼单抗(Vectibix)是由美国安进公司研发的IgG2单克隆抗体,为完全人源化的单克隆抗体,与EGFR具有高亲和性,于2006年获得美国食品和药品监督管理局(FDA)批准上市。帕尼单抗是一种表皮生长因子受体拮抗剂,靶向作用于表皮生长因子受体(EGFR),从而抑制细胞生长,诱导细胞凋亡,减少促炎性细胞因子和血管生长因子的产生。EGFR 是一种跨膜糖蛋白,它是 I 型受体酪氨酸激酶亚家族的成员,包括 EGFR、HER2、HER3 和 HER4。EGFR在正常上皮组织中组成型表达,包括皮肤和毛囊。EGFR 在某些人类癌症中过度表达,包括结肠癌和直肠癌。EGFR与其正常配体(例如,EGF、转化生长因子-α)的相互作用导致一系列细胞内蛋白质的磷酸化和活化,进而调节与细胞生长和存活、运动和增殖相关的基因的转录。KRAS(Kirsten 大鼠肉瘤 2 病毒癌基因同源物)和 NRAS(神经母细胞瘤 RAS 病毒癌基因同源物)是 RAS 癌基因家族的高度相关成员。通过 EGFR 的信号转导可导致野生型 KRAS 和 NRAS 蛋白的激活;然而,在具有激活 RAS 体细胞突变的细胞中,RAS 突变蛋白持续活跃并且似乎独立于EGFR的调节。帕尼单抗是一种用于静脉内使用的表皮生长因子受体 (EGFR) 拮抗剂,与正常和肿瘤细胞上的EGFR特异性结合,并竞争性抑制EGFR配体的结合。非临床研究表明,帕尼单抗与EGFR结合可阻止配体诱导的受体自磷酸化和受体相关激酶的激活,从而抑制细胞生长,诱导细胞凋亡,减少促炎性细胞因子和血管生长因子的产生。帕尼单抗多少钱?帕尼单抗目前在国内还没有上市,在国外100mg帕尼单抗的参考售价是每盒1427美元左右,400mg帕尼单抗的参考售价是每盒5683美元左右。

帕尼单抗 2022-02-26

维必施_Vectibix可以报销多少

维必施_Vectibix可以报销多少很多患者如果能享受到医保报销之后,感到身上做背负的重担轻了许多,不过有一点值得注意,每个地域医保报销的比例、不同地域,具体的价格都会有所差别的。所以,建议患者应根据自身情况选择合适的治疗方案和靶向药。维必施_Vectibix的问世和普及,对于结直肠癌患者而言,无疑是带给患者们长期生存、甚至治愈的希望。维必施_Vectibix,又被称为帕尼单抗注射液;维克替比/帕尼单抗、Panitumumab等,是由安进于2006-09-27推出的一款针对结直肠癌的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。维必施_Vectibix能够特异的靶向结合EGFR细胞,抑制肿瘤细胞的生长,其属于抗体类药物。维必施_Vectibix的特殊人群妊娠期妇女根据动物数据,帕尼单抗可能致胎儿危害,有流产和致畸风险。因此,如果患者在使用本品期间妊娠,应告知患者胎儿面临的风险。 帕尼单抗是一种人源 IgG 单克隆抗体,可能在怀孕期间通过胎盘转移。动物实验中,使用 帕尼单抗会增加胚胎死亡和流产的风险,后代中没有发现畸形数据。哺乳期妇女没有帕尼单抗在母乳中存在的数据,用药对母乳喂养婴儿的影响尚未可知。人类IgG存在于母乳中,但已发表的数据表明,母乳抗体不会大量进入新生儿和婴儿的血液循环。由于帕尼单抗可能对母乳喂养的婴儿产生严重的不良反应,建议妇女在帕尼单抗治疗期间和最终剂量后2个月内不要母乳喂养。儿童尚未确定帕尼单抗在儿童患者中的安全性和有效性。维必施_Vectibix的用法用量结直肠癌帕尼单抗的推荐剂量为6mg/kg,每 14 天在60分钟内静脉输注一次。第一次给药如果耐受的话,则在30到60分钟内进行后续输注。在90分钟内给予高于1000mg的剂量。准备好用于应对严重输注反应的医疗资源。在 Vectibix 治疗开始之前,评估结直肠癌患者的 RAS 突变状态,确认KRAS和NRAS的外显子2(密码子12和13)、外显子3(密码子59和61)和外显子4(密码子117和146)中不存在 RAS 突变 。维必施_Vectibix的注意事项皮肤病学和软组织毒性接受Vectibix治疗的mCRC患者出现严重(NCI-CTC 3级及以上)皮肤毒性。临床表现包括但不限于痤疮样皮炎、瘙痒、红斑、皮疹、皮肤脱落、甲沟炎、皮肤干燥和皮肤裂缝。监测在接受Vectibix治疗期间出现皮肤或软组织毒性的患者是否出现炎症或感染后遗症。在接受Vectibix治疗的患者中观察到危及生命和致命的感染并发症,包括坏死性筋膜炎、脓肿和败血症。在接受Vectibix治疗的患者中,也观察到有水疱、糜烂和皮肤脱落的致命大疱性皮肤粘膜病。无法确定这些粘膜皮肤不良反应是否与EGFR抑制或特异性免疫相关效应(如Stevens-Johnson综合征或中毒性表皮坏死松解症)直接相关。因与严重或危及生命的炎症或感染并发症相关的皮肤病学或软组织毒性,停止或停止使用Vectibix。RAS突变导致的转移性结直肠癌(mCRC)Vectibix不适用于KRAS或NRAS的第2外显子(密码子12和13)、第3外显子(密码子59和61)和第4外显子(密码子117和146)存在体细胞RAS突变的结直肠癌患者的治疗,以下称为“RAS”。使用Vectibix治疗由RAS突变引起mCRC会导致癌症恶化,增加突变率。电解质消耗/监测接受Vectibix治疗的患者可能会出现血清镁水平逐渐降低导致严重(3-4级)低镁血症。在开始Vectibix治疗前、Vectibix治疗期间以及治疗结束后8周内定期监测患者的低镁血症和低钙血症。还观察到其他电解质紊乱,包括低钾血症。根据需要补充镁和其他电解质。输注反应接受Vectibix治疗的患者可能会出现输液反应,或严重输液反应(NCI-CTC 3-4级)。静脉输注反应表现为发热、寒战、呼吸困难、支气管痉挛和低血压,可在服用Vectibix后发生。严重输液反应终止输液。急性肾衰联合其他并发症在接受Vectibix联合化疗的患者中可能会出现严重腹泻和脱水,导致急性肾功能衰竭和其他并发症。肺纤维化/间质性肺病(ILD)在接受Vectibix治疗的患者中可能会出现致命和非致命的间质性肺病(ILD)(1%)和肺纤维化病例。如果ILD得到确认,停止Vectibix治疗。对于有间质性肺炎或肺纤维化病史的患者,或有间质性肺炎或肺纤维化证据的患者,必须仔细考虑使用Vectibix治疗的益处与肺部并发症的风险。光敏性接受Vectibix治疗的患者暴露在阳光下会加剧皮肤毒性。建议患者在接受Vectibix治疗时佩戴防晒霜和帽子,并限制阳光照射。眼部毒性使用Vectibix后可能会出现严重的角膜炎、溃疡性角膜炎和角膜穿孔。监测角膜炎、溃疡性角膜炎或角膜穿孔的证据。对于急性或恶化的角膜炎、溃疡性角膜炎或角膜穿孔,中断或停止Vectibix治疗。化疗中联合贝伐单抗用药临床试验中,Vectibix联合Bevacizumab在化疗中用药增加死亡率和毒性。胚胎-胎儿毒性Vectibix给孕妇服用时会对胎儿造成伤害。向孕妇和女性告知对胎儿潜在风险的生殖潜力。建议具有生殖潜力的女性在治疗期间及在最后一次服用Vectibix后至少2个月内使用有效的避孕措施。维必施_Vectibix的贮藏将小瓶储存在原装纸箱中,于2℃至 8°C(36℉至 46°F)的冷藏条件下保存,直至使用。 避免阳光直射,不要冻结。剩余未使用部分丢弃。总之,相信大家对于“维必施_Vectibix可以报销多少”有了一定的了解。患者需在医嘱下谨慎用药,才能让维必施_Vectibix发挥最大的功效。若出现身体不适,请及时到正规医院就诊,以免错过最佳治疗时期,避免导致病情恶化。如果想了解维必施_Vectibix有效果的表现、维必施_Vectibix多久耐药等信息,可继续关注我们最新的发布。

帕尼单抗 2022-02-23

帕尼单抗_Panitumumab可以报销多少

帕尼单抗_Panitumumab可以报销多少帕尼单抗_Panitumumab的简介帕尼单抗_Panitumumab,又被称为帕尼单抗注射液;维克替比/维必施/Vectibix等,是由安进于2006-09-27推出的一款针对结直肠癌的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。靶向药物是指被赋予了靶向(Targeting)能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位,并在目标部位蓄积或释放有效成分。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度,从而在提高药效的同时抑制毒副作用,减少对正常组织、细胞的伤害。帕尼单抗_Panitumumab每个地方的医保报销门槛是有一定要求的。有的地方医保要求是有特定的突变及吃过其他代靶向药才可满足报销条件,所以各个地方各不相同。如果满足不了医保报销的患者,需要服用帕尼单抗_Panitumumab,就得原价购买。帕尼单抗_Panitumumab的禁忌症暂无帕尼单抗_Panitumumab的适应证结直肠癌帕尼单抗(Panitumumab)用于治疗患有野生型RAS转移性结直肠癌的患者(KRAS和NRAS均由FDA批准的测试确定定义为野生型,野生型RAS是KRAS和NRAS基因无突变的癌症。Vectibix不适用于RAS突变导致或RAS突变状态不确定的转移性结直肠癌患者。)帕尼单抗联合FOLFOX使用作为治疗野生型RAS转移性结直肠癌的一线治疗方案。单药治疗用于在使用含氟嘧啶、奥沙利铂和伊立替康的化疗后病情进展的RAS转移性结直肠癌。帕尼单抗_Panitumumab的贮藏将小瓶储存在原装纸箱中,于2℃至 8°C(36℉至 46°F)的冷藏条件下保存,直至使用。 避免阳光直射,不要冻结。剩余未使用部分丢弃。以上便是帕尼单抗_Panitumumab可以报销多少的全部内容,希望能帮助到大家。现在越来越多的靶向药新药物的出现,建议患者通过正规的途径来购买。靶向治疗医保报销不能做到百分百,而且每个地方的报销比例也不一样,异地和本地报销也不同。想要了解更多关于帕尼单抗_Panitumumab资讯,可以继续关注我们。

帕尼单抗 2022-02-23

维必施可以报销多少

维必施,又被称为帕尼单抗注射液;维克替比、帕尼单抗、Panitumumab、Vectibix等,是由安进于2006-09-27推出的一款针对结直肠癌的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。靶向药物是指被赋予了靶向(Targeting)能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位,并在目标部位蓄积或释放有效成分。维必施的问世和普及,对于结直肠癌患者而言,无疑是带给患者们长期生存、甚至治愈的希望。维必施可以报销多少由于靶向药并不是人人都适用,还可能出现耐药和副作用的情况,所以,建议患者应根据自身情况选择合适的治疗方案和靶向药。还有因为每个地域医保报销比例的不同,若有些患者工作单位或者有购买过商业报销的患者是可以报销的,再则,即便维必施走不了医保报销。维必施的适应证结直肠癌帕尼单抗(Panitumumab)用于治疗患有野生型RAS转移性结直肠癌的患者(KRAS和NRAS均由FDA批准的测试确定定义为野生型,野生型RAS是KRAS和NRAS基因无突变的癌症。Vectibix不适用于RAS突变导致或RAS突变状态不确定的转移性结直肠癌患者。)帕尼单抗联合FOLFOX使用作为治疗野生型RAS转移性结直肠癌的一线治疗方案。单药治疗用于在使用含氟嘧啶、奥沙利铂和伊立替康的化疗后病情进展的RAS转移性结直肠癌。维必施的用法用量结直肠癌帕尼单抗的推荐剂量为6mg/kg,每 14 天在60分钟内静脉输注一次。第一次给药如果耐受的话,则在30到60分钟内进行后续输注。在90分钟内给予高于1000mg的剂量。准备好用于应对严重输注反应的医疗资源。在 Vectibix 治疗开始之前,评估结直肠癌患者的 RAS 突变状态,确认KRAS和NRAS的外显子2(密码子12和13)、外显子3(密码子59和61)和外显子4(密码子117和146)中不存在 RAS 突变 。维必施的注意事项皮肤病学和软组织毒性接受Vectibix治疗的mCRC患者出现严重(NCI-CTC 3级及以上)皮肤毒性。临床表现包括但不限于痤疮样皮炎、瘙痒、红斑、皮疹、皮肤脱落、甲沟炎、皮肤干燥和皮肤裂缝。监测在接受Vectibix治疗期间出现皮肤或软组织毒性的患者是否出现炎症或感染后遗症。在接受Vectibix治疗的患者中观察到危及生命和致命的感染并发症,包括坏死性筋膜炎、脓肿和败血症。在接受Vectibix治疗的患者中,也观察到有水疱、糜烂和皮肤脱落的致命大疱性皮肤粘膜病。无法确定这些粘膜皮肤不良反应是否与EGFR抑制或特异性免疫相关效应(如Stevens-Johnson综合征或中毒性表皮坏死松解症)直接相关。因与严重或危及生命的炎症或感染并发症相关的皮肤病学或软组织毒性,停止或停止使用Vectibix。RAS突变导致的转移性结直肠癌(mCRC)Vectibix不适用于KRAS或NRAS的第2外显子(密码子12和13)、第3外显子(密码子59和61)和第4外显子(密码子117和146)存在体细胞RAS突变的结直肠癌患者的治疗,以下称为“RAS”。使用Vectibix治疗由RAS突变引起mCRC会导致癌症恶化,增加突变率。电解质消耗/监测接受Vectibix治疗的患者可能会出现血清镁水平逐渐降低导致严重(3-4级)低镁血症。在开始Vectibix治疗前、Vectibix治疗期间以及治疗结束后8周内定期监测患者的低镁血症和低钙血症。还观察到其他电解质紊乱,包括低钾血症。根据需要补充镁和其他电解质。输注反应接受Vectibix治疗的患者可能会出现输液反应,或严重输液反应(NCI-CTC 3-4级)。静脉输注反应表现为发热、寒战、呼吸困难、支气管痉挛和低血压,可在服用Vectibix后发生。严重输液反应终止输液。急性肾衰联合其他并发症在接受Vectibix联合化疗的患者中可能会出现严重腹泻和脱水,导致急性肾功能衰竭和其他并发症。肺纤维化/间质性肺病(ILD)在接受Vectibix治疗的患者中可能会出现致命和非致命的间质性肺病(ILD)(1%)和肺纤维化病例。如果ILD得到确认,停止Vectibix治疗。对于有间质性肺炎或肺纤维化病史的患者,或有间质性肺炎或肺纤维化证据的患者,必须仔细考虑使用Vectibix治疗的益处与肺部并发症的风险。光敏性接受Vectibix治疗的患者暴露在阳光下会加剧皮肤毒性。建议患者在接受Vectibix治疗时佩戴防晒霜和帽子,并限制阳光照射。眼部毒性使用Vectibix后可能会出现严重的角膜炎、溃疡性角膜炎和角膜穿孔。监测角膜炎、溃疡性角膜炎或角膜穿孔的证据。对于急性或恶化的角膜炎、溃疡性角膜炎或角膜穿孔,中断或停止Vectibix治疗。化疗中联合贝伐单抗用药临床试验中,Vectibix联合Bevacizumab在化疗中用药增加死亡率和毒性。胚胎-胎儿毒性Vectibix给孕妇服用时会对胎儿造成伤害。向孕妇和女性告知对胎儿潜在风险的生殖潜力。建议具有生殖潜力的女性在治疗期间及在最后一次服用Vectibix后至少2个月内使用有效的避孕措施。以上就是关“维必施可以报销多少”的相关回答,希望对你有帮助。肿瘤患者要查明病因后才考虑具体用药,切勿盲目用药,避免病情加重。维必施进入了医保范畴,无疑给很多患者带来希望。不过,结直肠癌患者要想获得医保报销,还是有特定的条件。想要了解更多关于维必施资讯,可以继续关注我们。

帕尼单抗 2022-02-23

帕尼单抗可以报销多少

帕尼单抗的问世对于结直肠癌患者来说是一个巨大的福音,这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案,在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。帕尼单抗能够特异的靶向结合EGFR细胞,抑制肿瘤细胞的生长,其属于抗体类药物。帕尼单抗可以报销多少帕尼单抗作为结直肠癌靶向治疗的药物,疗效自然是毋庸置疑的,但是关于帕尼单抗可以报销多少,现在各地的医保报销政策也是不一样的,因此帕尼单抗售价会因为各地医保种类政策的不同而去浮动,并且不同规格的帕尼单抗价格也是不一样的。帕尼单抗的注意事项皮肤病学和软组织毒性接受Vectibix治疗的mCRC患者出现严重(NCI-CTC 3级及以上)皮肤毒性。临床表现包括但不限于痤疮样皮炎、瘙痒、红斑、皮疹、皮肤脱落、甲沟炎、皮肤干燥和皮肤裂缝。监测在接受Vectibix治疗期间出现皮肤或软组织毒性的患者是否出现炎症或感染后遗症。在接受Vectibix治疗的患者中观察到危及生命和致命的感染并发症,包括坏死性筋膜炎、脓肿和败血症。在接受Vectibix治疗的患者中,也观察到有水疱、糜烂和皮肤脱落的致命大疱性皮肤粘膜病。无法确定这些粘膜皮肤不良反应是否与EGFR抑制或特异性免疫相关效应(如Stevens-Johnson综合征或中毒性表皮坏死松解症)直接相关。因与严重或危及生命的炎症或感染并发症相关的皮肤病学或软组织毒性,停止或停止使用Vectibix。RAS突变导致的转移性结直肠癌(mCRC)Vectibix不适用于KRAS或NRAS的第2外显子(密码子12和13)、第3外显子(密码子59和61)和第4外显子(密码子117和146)存在体细胞RAS突变的结直肠癌患者的治疗,以下称为“RAS”。使用Vectibix治疗由RAS突变引起mCRC会导致癌症恶化,增加突变率。电解质消耗/监测接受Vectibix治疗的患者可能会出现血清镁水平逐渐降低导致严重(3-4级)低镁血症。在开始Vectibix治疗前、Vectibix治疗期间以及治疗结束后8周内定期监测患者的低镁血症和低钙血症。还观察到其他电解质紊乱,包括低钾血症。根据需要补充镁和其他电解质。输注反应接受Vectibix治疗的患者可能会出现输液反应,或严重输液反应(NCI-CTC 3-4级)。静脉输注反应表现为发热、寒战、呼吸困难、支气管痉挛和低血压,可在服用Vectibix后发生。严重输液反应终止输液。急性肾衰联合其他并发症在接受Vectibix联合化疗的患者中可能会出现严重腹泻和脱水,导致急性肾功能衰竭和其他并发症。肺纤维化/间质性肺病(ILD)在接受Vectibix治疗的患者中可能会出现致命和非致命的间质性肺病(ILD)(1%)和肺纤维化病例。如果ILD得到确认,停止Vectibix治疗。对于有间质性肺炎或肺纤维化病史的患者,或有间质性肺炎或肺纤维化证据的患者,必须仔细考虑使用Vectibix治疗的益处与肺部并发症的风险。光敏性接受Vectibix治疗的患者暴露在阳光下会加剧皮肤毒性。建议患者在接受Vectibix治疗时佩戴防晒霜和帽子,并限制阳光照射。眼部毒性使用Vectibix后可能会出现严重的角膜炎、溃疡性角膜炎和角膜穿孔。监测角膜炎、溃疡性角膜炎或角膜穿孔的证据。对于急性或恶化的角膜炎、溃疡性角膜炎或角膜穿孔,中断或停止Vectibix治疗。化疗中联合贝伐单抗用药临床试验中,Vectibix联合Bevacizumab在化疗中用药增加死亡率和毒性。胚胎-胎儿毒性Vectibix给孕妇服用时会对胎儿造成伤害。向孕妇和女性告知对胎儿潜在风险的生殖潜力。建议具有生殖潜力的女性在治疗期间及在最后一次服用Vectibix后至少2个月内使用有效的避孕措施。帕尼单抗的不良反应结直肠癌帕尼单抗(Vectibix)单药治疗最常见的药物不良反应(≥20%)具有不同表现的皮疹、甲沟炎、疲劳、恶心和腹泻。帕尼单抗(Vectibix) 联合 FOLFOX 化疗最常见的药物不良反应(≥20%)是腹泻、口腔炎、粘膜炎症、虚弱、甲沟炎、厌食、低镁血症、低钾血症、皮疹、痤疮样皮炎、瘙痒和皮肤干燥。帕尼单抗的禁忌症暂无帕尼单抗的作用原理EGFR 是一种跨膜糖蛋白,它是 I 型受体酪氨酸激酶亚家族的成员,包括 EGFR、HER2、HER3 和 HER4。EGFR在正常上皮组织中组成型表达,包括皮肤和毛囊。EGFR 在某些人类癌症中过度表达,包括结肠癌和直肠癌。EGFR与其正常配体(例如,EGF、转化生长因子-α)的相互作用导致一系列细胞内蛋白质的磷酸化和活化,进而调节与细胞生长和存活、运动和增殖相关的基因的转录。KRAS(Kirsten 大鼠肉瘤 2 病毒癌基因同源物)和 NRAS(神经母细胞瘤 RAS 病毒癌基因同源物)是 RAS 癌基因家族的高度相关成员。通过 EGFR 的信号转导可导致野生型 KRAS 和 NRAS 蛋白的激活;然而,在具有激活 RAS 体细胞突变的细胞中,RAS 突变蛋白持续活跃并且似乎独立于EGFR的调节。帕尼单抗是一种用于静脉内使用的表皮生长因子受体 (EGFR) 拮抗剂,与正常和肿瘤细胞上的EGFR特异性结合,并竞争性抑制EGFR配体的结合。非临床研究表明,帕尼单抗与EGFR结合可阻止配体诱导的受体自磷酸化和受体相关激酶的激活,从而抑制细胞生长,诱导细胞凋亡,减少促炎性细胞因子和血管生长因子的产生。最后需提醒一下患者,所有的药物剂量调整,应该在对靶向药有使用经验的正规医院的专业医生指导下使用。如果帕尼单抗过量服用,会对患者的身体健康造成不良影响,因此一定要遵医嘱使用。若您对帕尼单抗有其他疑问,可继续关注我们,可获取帕尼单抗多久有效、耐药等相关信息。

帕尼单抗 2022-02-23

维必施_Vectibix治疗价格

维必施_Vectibix能够特异的靶向结合EGFR细胞,抑制肿瘤细胞的生长,其是属于抗体类药物。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度,从而在提高药效的同时抑制毒副作用,减少对正常组织、细胞的伤害。维必施_Vectibix的问世和普及,对于结直肠癌患者而言,无疑是带给患者们长期生存、甚至治愈的希望。维必施_Vectibix治疗价格由于每个地域医保报销比例的不同,若有些患者工作单位或者有购买过商业报销的患者是可以报销的,再则,即便维必施_Vectibix走不了医保报销。如果能享受到医保报销之后,感到身上做背负的重担轻了许多,很多患者家属也看到了在经济压力比从前小很多。维必施_Vectibix的作用原理EGFR 是一种跨膜糖蛋白,它是 I 型受体酪氨酸激酶亚家族的成员,包括 EGFR、HER2、HER3 和 HER4。EGFR在正常上皮组织中组成型表达,包括皮肤和毛囊。EGFR 在某些人类癌症中过度表达,包括结肠癌和直肠癌。EGFR与其正常配体(例如,EGF、转化生长因子-α)的相互作用导致一系列细胞内蛋白质的磷酸化和活化,进而调节与细胞生长和存活、运动和增殖相关的基因的转录。KRAS(Kirsten 大鼠肉瘤 2 病毒癌基因同源物)和 NRAS(神经母细胞瘤 RAS 病毒癌基因同源物)是 RAS 癌基因家族的高度相关成员。通过 EGFR 的信号转导可导致野生型 KRAS 和 NRAS 蛋白的激活;然而,在具有激活 RAS 体细胞突变的细胞中,RAS 突变蛋白持续活跃并且似乎独立于EGFR的调节。帕尼单抗是一种用于静脉内使用的表皮生长因子受体 (EGFR) 拮抗剂,与正常和肿瘤细胞上的EGFR特异性结合,并竞争性抑制EGFR配体的结合。非临床研究表明,帕尼单抗与EGFR结合可阻止配体诱导的受体自磷酸化和受体相关激酶的激活,从而抑制细胞生长,诱导细胞凋亡,减少促炎性细胞因子和血管生长因子的产生。维必施_Vectibix的注意事项皮肤病学和软组织毒性接受Vectibix治疗的mCRC患者出现严重(NCI-CTC 3级及以上)皮肤毒性。临床表现包括但不限于痤疮样皮炎、瘙痒、红斑、皮疹、皮肤脱落、甲沟炎、皮肤干燥和皮肤裂缝。监测在接受Vectibix治疗期间出现皮肤或软组织毒性的患者是否出现炎症或感染后遗症。在接受Vectibix治疗的患者中观察到危及生命和致命的感染并发症,包括坏死性筋膜炎、脓肿和败血症。在接受Vectibix治疗的患者中,也观察到有水疱、糜烂和皮肤脱落的致命大疱性皮肤粘膜病。无法确定这些粘膜皮肤不良反应是否与EGFR抑制或特异性免疫相关效应(如Stevens-Johnson综合征或中毒性表皮坏死松解症)直接相关。因与严重或危及生命的炎症或感染并发症相关的皮肤病学或软组织毒性,停止或停止使用Vectibix。RAS突变导致的转移性结直肠癌(mCRC)Vectibix不适用于KRAS或NRAS的第2外显子(密码子12和13)、第3外显子(密码子59和61)和第4外显子(密码子117和146)存在体细胞RAS突变的结直肠癌患者的治疗,以下称为“RAS”。使用Vectibix治疗由RAS突变引起mCRC会导致癌症恶化,增加突变率。电解质消耗/监测接受Vectibix治疗的患者可能会出现血清镁水平逐渐降低导致严重(3-4级)低镁血症。在开始Vectibix治疗前、Vectibix治疗期间以及治疗结束后8周内定期监测患者的低镁血症和低钙血症。还观察到其他电解质紊乱,包括低钾血症。根据需要补充镁和其他电解质。输注反应接受Vectibix治疗的患者可能会出现输液反应,或严重输液反应(NCI-CTC 3-4级)。静脉输注反应表现为发热、寒战、呼吸困难、支气管痉挛和低血压,可在服用Vectibix后发生。严重输液反应终止输液。急性肾衰联合其他并发症在接受Vectibix联合化疗的患者中可能会出现严重腹泻和脱水,导致急性肾功能衰竭和其他并发症。肺纤维化/间质性肺病(ILD)在接受Vectibix治疗的患者中可能会出现致命和非致命的间质性肺病(ILD)(1%)和肺纤维化病例。如果ILD得到确认,停止Vectibix治疗。对于有间质性肺炎或肺纤维化病史的患者,或有间质性肺炎或肺纤维化证据的患者,必须仔细考虑使用Vectibix治疗的益处与肺部并发症的风险。光敏性接受Vectibix治疗的患者暴露在阳光下会加剧皮肤毒性。建议患者在接受Vectibix治疗时佩戴防晒霜和帽子,并限制阳光照射。眼部毒性使用Vectibix后可能会出现严重的角膜炎、溃疡性角膜炎和角膜穿孔。监测角膜炎、溃疡性角膜炎或角膜穿孔的证据。对于急性或恶化的角膜炎、溃疡性角膜炎或角膜穿孔,中断或停止Vectibix治疗。化疗中联合贝伐单抗用药临床试验中,Vectibix联合Bevacizumab在化疗中用药增加死亡率和毒性。胚胎-胎儿毒性Vectibix给孕妇服用时会对胎儿造成伤害。向孕妇和女性告知对胎儿潜在风险的生殖潜力。建议具有生殖潜力的女性在治疗期间及在最后一次服用Vectibix后至少2个月内使用有效的避孕措施。维必施_Vectibix的用法用量结直肠癌帕尼单抗的推荐剂量为6mg/kg,每 14 天在60分钟内静脉输注一次。第一次给药如果耐受的话,则在30到60分钟内进行后续输注。在90分钟内给予高于1000mg的剂量。准备好用于应对严重输注反应的医疗资源。在 Vectibix 治疗开始之前,评估结直肠癌患者的 RAS 突变状态,确认KRAS和NRAS的外显子2(密码子12和13)、外显子3(密码子59和61)和外显子4(密码子117和146)中不存在 RAS 突变 。以上便是维必施_Vectibix治疗价格的全部内容,希望能帮助到大家。维必施_Vectibix的具体价格,建议患者完全了解清楚后,再结合自身的情况再购买。所以,维必施_Vectibix的用法用量上,最好是在主治医生的指导下使用。想要了解更多关于维必施_Vectibix资讯,可以继续关注我们。

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帕尼单抗_Panitumumab治疗价格

靶向药物是指被赋予了靶向(Targeting)能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位,并在目标部位蓄积或释放有效成分。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度,从而在提高药效的同时抑制毒副作用,减少对正常组织、细胞的伤害。帕尼单抗_Panitumumab的问世对于结直肠癌患者来说是一个巨大的福音,这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案,在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。帕尼单抗_Panitumumab治疗价格帕尼单抗_Panitumumab医保报销门槛是有一定要求的。如果满足不了医保报销的患者,需要服用帕尼单抗_Panitumumab,就得原价购买,所以帕尼单抗_Panitumumab治疗价格是不同的。除了可以报销医保外,有些患者工作单位或者有购买过商业报销的患者是可以报销的,再则,即便帕尼单抗_Panitumumab走不了医保报销。帕尼单抗_Panitumumab的不良反应结直肠癌帕尼单抗(Vectibix)单药治疗最常见的药物不良反应(≥20%)具有不同表现的皮疹、甲沟炎、疲劳、恶心和腹泻。帕尼单抗(Vectibix) 联合 FOLFOX 化疗最常见的药物不良反应(≥20%)是腹泻、口腔炎、粘膜炎症、虚弱、甲沟炎、厌食、低镁血症、低钾血症、皮疹、痤疮样皮炎、瘙痒和皮肤干燥。帕尼单抗_Panitumumab的适应证结直肠癌帕尼单抗(Panitumumab)用于治疗患有野生型RAS转移性结直肠癌的患者(KRAS和NRAS均由FDA批准的测试确定定义为野生型,野生型RAS是KRAS和NRAS基因无突变的癌症。Vectibix不适用于RAS突变导致或RAS突变状态不确定的转移性结直肠癌患者。)帕尼单抗联合FOLFOX使用作为治疗野生型RAS转移性结直肠癌的一线治疗方案。单药治疗用于在使用含氟嘧啶、奥沙利铂和伊立替康的化疗后病情进展的RAS转移性结直肠癌。帕尼单抗_Panitumumab的用法用量结直肠癌帕尼单抗的推荐剂量为6mg/kg,每 14 天在60分钟内静脉输注一次。第一次给药如果耐受的话,则在30到60分钟内进行后续输注。在90分钟内给予高于1000mg的剂量。准备好用于应对严重输注反应的医疗资源。在 Vectibix 治疗开始之前,评估结直肠癌患者的 RAS 突变状态,确认KRAS和NRAS的外显子2(密码子12和13)、外显子3(密码子59和61)和外显子4(密码子117和146)中不存在 RAS 突变 。帕尼单抗_Panitumumab的贮藏将小瓶储存在原装纸箱中,于2℃至 8°C(36℉至 46°F)的冷藏条件下保存,直至使用。 避免阳光直射,不要冻结。剩余未使用部分丢弃。由于每位患者的治疗方案的选择应当基于患者的独特病情而定,并且每位患者药物剂量是有所不同的,患者需在医嘱下谨慎用药,才能让帕尼单抗_Panitumumab发挥最大的功效。所以建议患者了解清楚帕尼单抗_Panitumumab的适应证情况再行购买。如果您对帕尼单抗_Panitumumab有其他疑问,可继续关注我们,可获取帕尼单抗_Panitumumab多久有效、医保报销等相关信息。

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维必施治疗价格

维必施治疗价格维必施能够特异的靶向结合EGFR细胞,抑制肿瘤细胞的生长,其是属于抗体类药物。维必施的问世对于结直肠癌患者来说是一个巨大的福音,这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案,在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。维必施作为结直肠癌靶向治疗的药物,疗效自然是毋庸置疑的,但是关于维必施治疗价格,版本不同,产地不同,购买(标题)也不同。现在各地的医保报销政策也是不一样的,因此维必施售价会因为各地医保种类政策的不同而去浮动。维必施的适应证结直肠癌帕尼单抗(Panitumumab)用于治疗患有野生型RAS转移性结直肠癌的患者(KRAS和NRAS均由FDA批准的测试确定定义为野生型,野生型RAS是KRAS和NRAS基因无突变的癌症。Vectibix不适用于RAS突变导致或RAS突变状态不确定的转移性结直肠癌患者。)帕尼单抗联合FOLFOX使用作为治疗野生型RAS转移性结直肠癌的一线治疗方案。单药治疗用于在使用含氟嘧啶、奥沙利铂和伊立替康的化疗后病情进展的RAS转移性结直肠癌。维必施的特殊人群妊娠期妇女根据动物数据,帕尼单抗可能致胎儿危害,有流产和致畸风险。因此,如果患者在使用本品期间妊娠,应告知患者胎儿面临的风险。 帕尼单抗是一种人源 IgG 单克隆抗体,可能在怀孕期间通过胎盘转移。动物实验中,使用 帕尼单抗会增加胚胎死亡和流产的风险,后代中没有发现畸形数据。哺乳期妇女没有帕尼单抗在母乳中存在的数据,用药对母乳喂养婴儿的影响尚未可知。人类IgG存在于母乳中,但已发表的数据表明,母乳抗体不会大量进入新生儿和婴儿的血液循环。由于帕尼单抗可能对母乳喂养的婴儿产生严重的不良反应,建议妇女在帕尼单抗治疗期间和最终剂量后2个月内不要母乳喂养。儿童尚未确定帕尼单抗在儿童患者中的安全性和有效性。维必施的用法用量结直肠癌帕尼单抗的推荐剂量为6mg/kg,每 14 天在60分钟内静脉输注一次。第一次给药如果耐受的话,则在30到60分钟内进行后续输注。在90分钟内给予高于1000mg的剂量。准备好用于应对严重输注反应的医疗资源。在 Vectibix 治疗开始之前,评估结直肠癌患者的 RAS 突变状态,确认KRAS和NRAS的外显子2(密码子12和13)、外显子3(密码子59和61)和外显子4(密码子117和146)中不存在 RAS 突变 。总之,建议患者了解清楚维必施的适应证情况再行购买。小编建议大家,若出现身体不适,尽早就医,避免导致病情恶化。如果您对维必施有其他疑问,可继续关注我们,可获取维必施耐药性、医保报销等相关信息。

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药品名

Ixazomib

商品名

恩莱瑞 Ninlaro

适应证:多发性骨髓瘤(细胞骨髓瘤)
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Ixazomib

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恩莱瑞 Ninlaro

适应证:多发性骨髓瘤(细胞骨髓瘤)