泰菲乐_Tafinlar耐药后怎么办
泰菲乐_Tafinlar耐药后怎么办泰菲乐_Tafinlar,又被称为达拉非尼、Dabrafenib、甲磺酸达拉非尼胶囊;达帕菲尼;达布非尼等,是由葛兰素史克于2013-05-29推出的一款针对非小细胞肺癌,间变性甲状腺癌(甲状腺未分化癌),黑色素瘤的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。近些年,随着肿瘤免疫治疗的创新发展,给广大的肿瘤患者也带去了不少希望。所谓肿瘤免疫治疗,其实并不神秘,具体就是通过恢复人体正常的免疫体统,从而达到控制或杀灭肿瘤细胞的目的。对于使用泰菲乐_Tafinlar耐药的患者,在主治医生评估下可做肿瘤免疫治疗,让患者的生存时间得到进一步的延长。泰菲乐_Tafinlar的用法用量术前用药黑色素瘤在达拉非尼作为单一药物开始治疗之前,确认肿瘤标本中存在BRAF V600E突变。在开始使用达拉非尼和Mekinist治疗之前,确认肿瘤标本中存在BRAF V600E或V600K突变。非小细胞肺癌在开始使用达拉非尼和Mekinist治疗之前,确认肿瘤标本中存在BRAF V600E突变。间变性甲状腺癌(甲状腺未分化癌)在开始使用达拉非尼和Mekinist治疗之前,确认肿瘤标本中存在BRAF V600E突变。FDA批准的检测ATC中BRAF V600E突变的试验目前尚不可用。黑色素瘤达拉非尼的推荐剂量为150毫克,每日两次,作为单一药物或与曲美替尼联合服用,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。有关推荐的曲美替尼剂量信息,请参阅曲美替尼处方信息。黑色素瘤辅助治疗达拉非尼的推荐剂量为150 mg,每日两次,与曲美替尼联合口服,直到疾病复发或出现不可接受的毒性,持续1年。有关推荐的曲美替尼剂量信息,请参阅曲美替尼处方信息。非小细胞肺癌达拉非尼的推荐剂量为150 mg,每日两次,与曲美替尼联合口服,直到疾病复发或出现不可接受的毒性。有关推荐的曲美替尼剂量信息,请参阅曲美替尼处方信息。间变性甲状腺癌(甲状腺未分化癌)达拉非尼的推荐剂量为150 mg,每日两次,与曲美替尼联合口服,直到疾病复发或出现不可接受的毒性。有关推荐的曲美替尼剂量信息,请参阅曲美替尼处方信息。泰菲乐_Tafinlar的注意事项新的原发性恶性肿瘤当达拉非尼作为单一药物或与曲美替尼合用时,可发生新的皮肤和非皮肤原发性恶性肿瘤。在治疗之前或治疗期间以及停止治疗后监测患者是否患有新的恶性肿瘤.对于RAS突变阳性的非皮肤恶性肿瘤,永久停止使用达拉非尼。BRAF野生型肿瘤的肿瘤促进作用体外实验已经证明,在BRAF野生型细胞中,暴露于BRAF抑制剂后,MAP激酶信号的反常激活和细胞增殖的增加。在将Tafinlar作为单一药物或与曲美替尼联合使用之前,确认BRAF V600E或V600K突变状态的证据。出血接受达拉非尼联合曲美替尼治疗的患者可能发生重大出血事件,包括关键区域或器官的症状性出血的大出血,监测出血的迹象和症状。对于所有4级出血事件和任何未改善的3级出血事件,永久停止使用Tafinlar。对于3级出血事件,暂停Tafinlar;如果情况有所改善,则恢复到下一个较低剂量水平。心肌病在使用达拉非尼和曲美替尼治疗前,治疗一个月后,以及治疗期间每隔2-3个月评估一次左室射血分数(LVEF)。对于症状性心肌病或无症状性LV功能障碍,在低于机构LLN的基线检查时,停药20%以上。心功能恢复至正常时的水平或至少LVEF和绝对下降的机构LLN≤ 与基线相比为10%恢复相同剂量的Tafinlar。葡萄膜炎在接受达拉非尼单药治疗或联合曲美替尼治疗的患者可能会发生葡萄膜炎。监测患者葡萄膜炎的视觉体征和症状(例如视力变化、畏光、眼痛)。如果诊断为虹膜炎,则进行眼部治疗,并在不改变剂量的情况下继续使用Tafinlar。如果严重葡萄膜炎(即虹膜睫状体炎)或轻度或中度葡萄膜炎对眼部治疗无反应,则停用Tafinlar并按临床指示进行治疗。如果改善至0级或1级,则以相同或更低的剂量继续服用Tafinlar。对于持续性2级或更高级别葡萄膜炎>6周,永久停止服用Tafinlar。严重发热反应达拉非尼可出现严重发热反应和任何严重程度的发热,并伴有低血压、僵硬或寒战、脱水或肾功能衰竭。与Tafinlar作为单一药物相比,Tafinlar与曲美替尼合用时发热的发生率和严重程度增加。对于温度大于或等于101.3ºF的发热,或伴有低血压、僵硬或寒战、脱水或肾功能衰竭的发热,停止服用Tafinlar,并评估感染症状和体征。在严重发热期间和之后监测血清肌酐和其他肾功能证据。有关不良反应的建议剂量修改。如果患者先前出现严重发热反应或伴有并发症的发热,则在恢复Tafinlar治疗时服用退热药作为二级预防。如果体温在发热开始后3天内未恢复到基线水平,或与脱水、低血压、肾功能衰竭或严重寒战/僵硬等并发症相关的发热,则对第二次或随后的发热给予皮质类固醇(例如,每天10毫克强的松)至少5天,而且没有证据表明存在活动性感染。严重皮肤毒性在使用曲美替尼给药的达拉非尼治疗期间,已经报告了严重的皮肤不良反应(疤痕),包括皮肤粘膜眼综合征(SJS)和具有嗜酸性粒细胞增多和全身症状的药物反应(DRESS),这些反应可能危及生命或致命。监测新的或恶化的严重皮肤反应。永久停止使用Tafinlar治疗疤痕。对于其他皮肤毒性,对于不可耐受或严重的皮肤毒性,停止使用达拉非尼。对于皮肤毒性改善或在3周内恢复的患者,以较低剂量恢复Tafinlar。如果皮肤毒性在3周内没有改善,则永久停止使用Tafinlar。高血糖在达拉非尼单药治疗或与曲美替尼联合的治疗中患者可能会发生高血糖。Tafinlar开始时监测血糖水平,并在临床上适当时,对先前存在糖尿病或高血糖症的患者,根据临床指示,启动或优化抗高血糖药物。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏达拉非尼含有磺酰胺部分,在葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症患者中具有发生溶血性贫血的潜在风险。服用Tafinlar时,监测G6PD缺乏症患者的溶血性贫血症状。联合治疗相关的风险达拉非尼与曲美替尼联合使用。达拉非尼与曲美替尼的联合用药之前,查看曲美替尼的处方信息,了解曲美替尼的严重风险。胚胎-胎儿毒性根据动物研究的结果及其作用机制,达拉非尼给孕妇服用时会对胎儿造成伤害。告知孕妇对胎儿的潜在风险,建议有生殖潜力的女性患者或者男性患者在使用Tafinlar治疗期间和最后一次给药后2周内使用有效的避孕措施。建议患者使用非激素避孕方法,因为达拉非尼会导致激素避孕无效。泰菲乐_Tafinlar的禁忌症暂无泰菲乐_Tafinlar的不良反应黑色素瘤达拉非尼作为单一药物最常见的不良反应(≥ 20%):角化过度、头痛、发热、关节痛、乳头状瘤、脱发和掌跖红感觉异常综合征。达拉非尼与Mekinist联合使用中最常见的不良反应(≥ 20%),包括:发热、皮疹、寒战、头痛、关节痛和咳嗽。达拉非尼与Mekinist联合使用在黑色素瘤的辅助治疗中最常见的不良反应(≥ 20%),包括:发热、疲劳、恶心、头痛、皮疹、寒战、腹泻、呕吐、关节痛和肌痛。非小细胞肺癌达拉非尼与Mekinist联合使用中最常见的不良反应(≥ 20%),包括:发热、疲劳、恶心、呕吐、腹泻、皮肤干燥、食欲减退、水肿、皮疹、寒战、出血、咳嗽和呼吸困难。间变性甲状腺癌(甲状腺未分化癌)达拉非尼与Mekinist联合使用中最常见的不良反应(≥ 20%),包括:发热、疲劳、恶心、呕吐、腹泻、皮肤干燥、食欲减退、水肿、皮疹、寒战、出血、咳嗽和呼吸困难。以上便是“泰菲乐_Tafinlar耐药后怎么办”的全部内容。最后小编提醒各位患者,重要的是确保每次服用正确剂量的泰菲乐_Tafinlar。若出现身体不适,请及时到正规医院就诊,以免错过最佳治疗时期,避免导致病情恶化。如果您对泰菲乐_Tafinlar有其他疑问,可继续关注我们,可获取到泰菲乐_Tafinlar价格、医保报销等相关信息。
达拉非尼
2022-02-23
达拉非尼_Dabrafenib耐药后怎么办
达拉非尼_Dabrafenib能够特异的靶向结合RAF细胞,抑制肿瘤细胞的生长,其属于抑制剂类药物。达拉非尼_Dabrafenib,又被称为泰菲乐、甲磺酸达拉非尼胶囊;达帕菲尼;达布非尼、Tafinlar等,是由葛兰素史克于2013-05-29推出的一款针对非小细胞肺癌,间变性甲状腺癌(甲状腺未分化癌),黑色素瘤的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。达拉非尼_Dabrafenib的问世和普及,对于非小细胞肺癌,间变性甲状腺癌(甲状腺未分化癌),黑色素瘤患者而言,无疑是带给患者们长期生存、甚至治愈的希望。达拉非尼_Dabrafenib耐药后怎么办在临床,很多非小细胞肺癌,间变性甲状腺癌(甲状腺未分化癌),黑色素瘤患者使用的靶向药物是针对RAF基因突变的一代靶向药,在出现耐药之后,医生再次为其进行基因的相关检测,若发现其体内存在靶点突变阳性者,可能会为其安排三代靶向药物治疗。但是,不同患者的病情不一样,更换的靶向药物也会不同。靶向药有很多种,分进口的和国产的,还有不同品牌的,价格也会有所差异。达拉非尼_Dabrafenib的不良反应黑色素瘤达拉非尼作为单一药物最常见的不良反应(≥ 20%):角化过度、头痛、发热、关节痛、乳头状瘤、脱发和掌跖红感觉异常综合征。达拉非尼与Mekinist联合使用中最常见的不良反应(≥ 20%),包括:发热、皮疹、寒战、头痛、关节痛和咳嗽。达拉非尼与Mekinist联合使用在黑色素瘤的辅助治疗中最常见的不良反应(≥ 20%),包括:发热、疲劳、恶心、头痛、皮疹、寒战、腹泻、呕吐、关节痛和肌痛。非小细胞肺癌达拉非尼与Mekinist联合使用中最常见的不良反应(≥ 20%),包括:发热、疲劳、恶心、呕吐、腹泻、皮肤干燥、食欲减退、水肿、皮疹、寒战、出血、咳嗽和呼吸困难。间变性甲状腺癌(甲状腺未分化癌)达拉非尼与Mekinist联合使用中最常见的不良反应(≥ 20%),包括:发热、疲劳、恶心、呕吐、腹泻、皮肤干燥、食欲减退、水肿、皮疹、寒战、出血、咳嗽和呼吸困难。达拉非尼_Dabrafenib的适应证黑色素瘤达拉非尼作为单一药物,用于治疗经FDA批准的试验检测的,具有BRAF V600E突变的不可切除或转移性黑色素瘤患者。达拉非尼与Mekinist联合用于治疗经FDA批准的试验检测的,具有BRAF V600E或V600K突变的不可切除或转移性黑色素瘤患者。达拉非尼与Mekinist联合用于辅助治疗完全切除后伴有BRAF V600E或V600K突变和淋巴结受累的黑色素瘤患者。非小细胞肺癌达拉非尼与Mekinist联合用于治疗根据FDA批准的试验检测到的BRAF V600E突变的,转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者。间变性甲状腺癌(甲状腺未分化癌)达拉非尼与Mekinist联合用于治疗BRAF V600E突变的,局部晚期或转移性间变性甲状腺癌(ATC)患者,且无令人满意的局部区域治疗选择。使用限制达拉非尼不适用于治疗野生型BRAF黑色素瘤、野生型BRAF NSCLC或野生型BRAF ATC患者。达拉非尼_Dabrafenib的注意事项新的原发性恶性肿瘤当达拉非尼作为单一药物或与曲美替尼合用时,可发生新的皮肤和非皮肤原发性恶性肿瘤。在治疗之前或治疗期间以及停止治疗后监测患者是否患有新的恶性肿瘤.对于RAS突变阳性的非皮肤恶性肿瘤,永久停止使用达拉非尼。BRAF野生型肿瘤的肿瘤促进作用体外实验已经证明,在BRAF野生型细胞中,暴露于BRAF抑制剂后,MAP激酶信号的反常激活和细胞增殖的增加。在将Tafinlar作为单一药物或与曲美替尼联合使用之前,确认BRAF V600E或V600K突变状态的证据。出血接受达拉非尼联合曲美替尼治疗的患者可能发生重大出血事件,包括关键区域或器官的症状性出血的大出血,监测出血的迹象和症状。对于所有4级出血事件和任何未改善的3级出血事件,永久停止使用Tafinlar。对于3级出血事件,暂停Tafinlar;如果情况有所改善,则恢复到下一个较低剂量水平。心肌病在使用达拉非尼和曲美替尼治疗前,治疗一个月后,以及治疗期间每隔2-3个月评估一次左室射血分数(LVEF)。对于症状性心肌病或无症状性LV功能障碍,在低于机构LLN的基线检查时,停药20%以上。心功能恢复至正常时的水平或至少LVEF和绝对下降的机构LLN≤ 与基线相比为10%恢复相同剂量的Tafinlar。葡萄膜炎在接受达拉非尼单药治疗或联合曲美替尼治疗的患者可能会发生葡萄膜炎。监测患者葡萄膜炎的视觉体征和症状(例如视力变化、畏光、眼痛)。如果诊断为虹膜炎,则进行眼部治疗,并在不改变剂量的情况下继续使用Tafinlar。如果严重葡萄膜炎(即虹膜睫状体炎)或轻度或中度葡萄膜炎对眼部治疗无反应,则停用Tafinlar并按临床指示进行治疗。如果改善至0级或1级,则以相同或更低的剂量继续服用Tafinlar。对于持续性2级或更高级别葡萄膜炎>6周,永久停止服用Tafinlar。严重发热反应达拉非尼可出现严重发热反应和任何严重程度的发热,并伴有低血压、僵硬或寒战、脱水或肾功能衰竭。与Tafinlar作为单一药物相比,Tafinlar与曲美替尼合用时发热的发生率和严重程度增加。对于温度大于或等于101.3ºF的发热,或伴有低血压、僵硬或寒战、脱水或肾功能衰竭的发热,停止服用Tafinlar,并评估感染症状和体征。在严重发热期间和之后监测血清肌酐和其他肾功能证据。有关不良反应的建议剂量修改。如果患者先前出现严重发热反应或伴有并发症的发热,则在恢复Tafinlar治疗时服用退热药作为二级预防。如果体温在发热开始后3天内未恢复到基线水平,或与脱水、低血压、肾功能衰竭或严重寒战/僵硬等并发症相关的发热,则对第二次或随后的发热给予皮质类固醇(例如,每天10毫克强的松)至少5天,而且没有证据表明存在活动性感染。严重皮肤毒性在使用曲美替尼给药的达拉非尼治疗期间,已经报告了严重的皮肤不良反应(疤痕),包括皮肤粘膜眼综合征(SJS)和具有嗜酸性粒细胞增多和全身症状的药物反应(DRESS),这些反应可能危及生命或致命。监测新的或恶化的严重皮肤反应。永久停止使用Tafinlar治疗疤痕。对于其他皮肤毒性,对于不可耐受或严重的皮肤毒性,停止使用达拉非尼。对于皮肤毒性改善或在3周内恢复的患者,以较低剂量恢复Tafinlar。如果皮肤毒性在3周内没有改善,则永久停止使用Tafinlar。高血糖在达拉非尼单药治疗或与曲美替尼联合的治疗中患者可能会发生高血糖。Tafinlar开始时监测血糖水平,并在临床上适当时,对先前存在糖尿病或高血糖症的患者,根据临床指示,启动或优化抗高血糖药物。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏达拉非尼含有磺酰胺部分,在葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症患者中具有发生溶血性贫血的潜在风险。服用Tafinlar时,监测G6PD缺乏症患者的溶血性贫血症状。联合治疗相关的风险达拉非尼与曲美替尼联合使用。达拉非尼与曲美替尼的联合用药之前,查看曲美替尼的处方信息,了解曲美替尼的严重风险。胚胎-胎儿毒性根据动物研究的结果及其作用机制,达拉非尼给孕妇服用时会对胎儿造成伤害。告知孕妇对胎儿的潜在风险,建议有生殖潜力的女性患者或者男性患者在使用Tafinlar治疗期间和最后一次给药后2周内使用有效的避孕措施。建议患者使用非激素避孕方法,因为达拉非尼会导致激素避孕无效。以上便是达拉非尼_Dabrafenib耐药后怎么办的全部内容,希望能帮助到大家。想提醒一下大家,达拉非尼_Dabrafenib的应用必须谨慎,如果患者出现严重不良反应,请及时通知医生对症治疗。患者应该结合实际情况确定用药,应在医生的全程监护下安全用药。如果您对达拉非尼_Dabrafenib有其他疑问,可继续关注我们。
达拉非尼
2022-02-23
泰菲乐耐药后怎么办
(泰菲乐能够特异的靶向结合RAF细胞,抑制肿瘤细胞的生长,其属于抑制剂类药物。泰菲乐的问世和普及,对于非小细胞肺癌,间变性甲状腺癌(甲状腺未分化癌),黑色素瘤患者而言,无疑是带给患者们长期生存、甚至治愈的希望。泰菲乐,又被称为达拉非尼、Dabrafenib、Tafinlar、甲磺酸达拉非尼胶囊;达帕菲尼;达布非尼等,是由葛兰素史克于2013-05-29推出的一款针对非小细胞肺癌,间变性甲状腺癌(甲状腺未分化癌),黑色素瘤的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。泰菲乐耐药后怎么办在临床,有很多癌症患者在应用靶向药之后的一年到两年左右,就会出现耐药现象。而化疗是传统的癌症治疗方法,对于一些癌症有着特殊的效果,但是因为副作用大,让很多患者谈之色变。当泰菲乐耐药之后,患者可考虑家庭经济条件,在患者状况适合的情况下,改用为相应化疗治疗,这可帮助患者控制癌细胞转移,延长生命。泰菲乐的用法用量术前用药黑色素瘤在达拉非尼作为单一药物开始治疗之前,确认肿瘤标本中存在BRAF V600E突变。在开始使用达拉非尼和Mekinist治疗之前,确认肿瘤标本中存在BRAF V600E或V600K突变。非小细胞肺癌在开始使用达拉非尼和Mekinist治疗之前,确认肿瘤标本中存在BRAF V600E突变。间变性甲状腺癌(甲状腺未分化癌)在开始使用达拉非尼和Mekinist治疗之前,确认肿瘤标本中存在BRAF V600E突变。FDA批准的检测ATC中BRAF V600E突变的试验目前尚不可用。黑色素瘤达拉非尼的推荐剂量为150毫克,每日两次,作为单一药物或与曲美替尼联合服用,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。有关推荐的曲美替尼剂量信息,请参阅曲美替尼处方信息。黑色素瘤辅助治疗达拉非尼的推荐剂量为150 mg,每日两次,与曲美替尼联合口服,直到疾病复发或出现不可接受的毒性,持续1年。有关推荐的曲美替尼剂量信息,请参阅曲美替尼处方信息。非小细胞肺癌达拉非尼的推荐剂量为150 mg,每日两次,与曲美替尼联合口服,直到疾病复发或出现不可接受的毒性。有关推荐的曲美替尼剂量信息,请参阅曲美替尼处方信息。间变性甲状腺癌(甲状腺未分化癌)达拉非尼的推荐剂量为150 mg,每日两次,与曲美替尼联合口服,直到疾病复发或出现不可接受的毒性。有关推荐的曲美替尼剂量信息,请参阅曲美替尼处方信息。泰菲乐的作用原理达拉非尼是BRAF V600E、BRAF V600K和BRAF V600D酶体外IC50值分别为0.65、0.5和1.84 nM的一些突变形式的BRAF激酶的抑制剂。Dabrafenib还抑制IC50值分别为3.2和5.0 nM的野生型BRAF和CRAF激酶,以及在较高浓度下抑制其他激酶,如SIK1、NEK11和LIMK1。BRAF基因的某些突变,包括导致BRAF V600E的突变,可导致组成性激活的BRAF激酶,从而刺激肿瘤细胞生长。Dabrafenib在体外和体内抑制各种BRAF V600突变阳性肿瘤的细胞生长。Dabrafenib和Trametinib科靶向抑制RAS/RAF/MEK/ERK途径中的两种不同激酶。与单独使用这两种药物相比,联合使用Dabrafenib和Trametinib可在体外对BRAF V600突变阳性肿瘤细胞系产生更大的生长抑制,并延长BRAF V600突变阳性肿瘤异种移植物的肿瘤生长抑制时间。泰菲乐的特殊人群妊娠期患者在开始达拉非尼治疗之前,验证具有生殖潜力的女性的妊娠状态。根据其作用机制,Tafinlar给孕妇服用时会造成胎儿伤害。没有足够的数据来评估接受Tafinlar的孕妇风险。告知孕妇对胎儿的潜在风险。哺乳期患者没有关于母乳中Dabrafenib的存在,或Dabrafenib对母乳喂养婴儿的影响,或对产奶量的影响的数据。由于母乳喂养的婴儿可能会出现严重的不良反应,建议妇女在使用达拉非尼治疗期间和最后一次服用后的2周内不要母乳喂养。儿童患者达拉非尼作为单一药物或与曲美替尼联合使用的安全性和有效性尚未在儿童患者中得到验证。如果泰菲乐出现了耐药情况,患者也不用太过担心,积极地配合治疗,注意提升免疫系统。对于泰菲乐的应用必须谨慎,如果患者出现严重不良反应,请及时通知医生对症治疗。医生会在诊疗和评估后,结合患者实际情况确定用法用药。想获取泰菲乐副作用、医保等信息,可继续关注我们。
达拉非尼
2022-02-23
达拉非尼耐药后怎么办
达拉非尼,又被称为甲磺酸达拉非尼胶囊;达帕菲尼;达布非尼、泰菲乐、Tafinlar、Dabrafenib等,是由葛兰素史克于2013-05-29推出的一款针对RAF的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。达拉非尼的问世对于非小细胞肺癌,间变性甲状腺癌(甲状腺未分化癌),黑色素瘤患者来说是一个巨大的福音,这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案,在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。靶向药物是指被赋予了靶向(Targeting)能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位,并在目标部位蓄积或释放有效成分。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度,从而在提高药效的同时抑制毒副作用,减少对正常组织、细胞的伤害。达拉非尼耐药后怎么办作为非小细胞肺癌,间变性甲状腺癌(甲状腺未分化癌),黑色素瘤治疗用药,达拉非尼的疗效自然毋庸置疑。但作为靶向药物,达拉非尼不可避免的也有耐药的问题。做CT检查,报告都显示较前略饱满、较前略增大。虽然没有新的病灶出现,患者也没有强烈的不适感,但肿瘤并没有减小,肿瘤标志物还有所升高,这是患者大概是缓慢的耐药,可在医生指导下继续服用原来的靶向药物,同时加上一种化疗的药物或抗肿瘤血管生成的靶向药物。条件允许的患者,最好还是做一个检测,如血液检测。达拉非尼的适应证黑色素瘤达拉非尼作为单一药物,用于治疗经FDA批准的试验检测的,具有BRAF V600E突变的不可切除或转移性黑色素瘤患者。达拉非尼与Mekinist联合用于治疗经FDA批准的试验检测的,具有BRAF V600E或V600K突变的不可切除或转移性黑色素瘤患者。达拉非尼与Mekinist联合用于辅助治疗完全切除后伴有BRAF V600E或V600K突变和淋巴结受累的黑色素瘤患者。非小细胞肺癌达拉非尼与Mekinist联合用于治疗根据FDA批准的试验检测到的BRAF V600E突变的,转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者。间变性甲状腺癌(甲状腺未分化癌)达拉非尼与Mekinist联合用于治疗BRAF V600E突变的,局部晚期或转移性间变性甲状腺癌(ATC)患者,且无令人满意的局部区域治疗选择。使用限制达拉非尼不适用于治疗野生型BRAF黑色素瘤、野生型BRAF NSCLC或野生型BRAF ATC患者。达拉非尼的不良反应黑色素瘤达拉非尼作为单一药物最常见的不良反应(≥ 20%):角化过度、头痛、发热、关节痛、乳头状瘤、脱发和掌跖红感觉异常综合征。达拉非尼与Mekinist联合使用中最常见的不良反应(≥ 20%),包括:发热、皮疹、寒战、头痛、关节痛和咳嗽。达拉非尼与Mekinist联合使用在黑色素瘤的辅助治疗中最常见的不良反应(≥ 20%),包括:发热、疲劳、恶心、头痛、皮疹、寒战、腹泻、呕吐、关节痛和肌痛。非小细胞肺癌达拉非尼与Mekinist联合使用中最常见的不良反应(≥ 20%),包括:发热、疲劳、恶心、呕吐、腹泻、皮肤干燥、食欲减退、水肿、皮疹、寒战、出血、咳嗽和呼吸困难。间变性甲状腺癌(甲状腺未分化癌)达拉非尼与Mekinist联合使用中最常见的不良反应(≥ 20%),包括:发热、疲劳、恶心、呕吐、腹泻、皮肤干燥、食欲减退、水肿、皮疹、寒战、出血、咳嗽和呼吸困难。达拉非尼的注意事项新的原发性恶性肿瘤当达拉非尼作为单一药物或与曲美替尼合用时,可发生新的皮肤和非皮肤原发性恶性肿瘤。在治疗之前或治疗期间以及停止治疗后监测患者是否患有新的恶性肿瘤.对于RAS突变阳性的非皮肤恶性肿瘤,永久停止使用达拉非尼。BRAF野生型肿瘤的肿瘤促进作用体外实验已经证明,在BRAF野生型细胞中,暴露于BRAF抑制剂后,MAP激酶信号的反常激活和细胞增殖的增加。在将Tafinlar作为单一药物或与曲美替尼联合使用之前,确认BRAF V600E或V600K突变状态的证据。出血接受达拉非尼联合曲美替尼治疗的患者可能发生重大出血事件,包括关键区域或器官的症状性出血的大出血,监测出血的迹象和症状。对于所有4级出血事件和任何未改善的3级出血事件,永久停止使用Tafinlar。对于3级出血事件,暂停Tafinlar;如果情况有所改善,则恢复到下一个较低剂量水平。心肌病在使用达拉非尼和曲美替尼治疗前,治疗一个月后,以及治疗期间每隔2-3个月评估一次左室射血分数(LVEF)。对于症状性心肌病或无症状性LV功能障碍,在低于机构LLN的基线检查时,停药20%以上。心功能恢复至正常时的水平或至少LVEF和绝对下降的机构LLN≤ 与基线相比为10%恢复相同剂量的Tafinlar。葡萄膜炎在接受达拉非尼单药治疗或联合曲美替尼治疗的患者可能会发生葡萄膜炎。监测患者葡萄膜炎的视觉体征和症状(例如视力变化、畏光、眼痛)。如果诊断为虹膜炎,则进行眼部治疗,并在不改变剂量的情况下继续使用Tafinlar。如果严重葡萄膜炎(即虹膜睫状体炎)或轻度或中度葡萄膜炎对眼部治疗无反应,则停用Tafinlar并按临床指示进行治疗。如果改善至0级或1级,则以相同或更低的剂量继续服用Tafinlar。对于持续性2级或更高级别葡萄膜炎>6周,永久停止服用Tafinlar。严重发热反应达拉非尼可出现严重发热反应和任何严重程度的发热,并伴有低血压、僵硬或寒战、脱水或肾功能衰竭。与Tafinlar作为单一药物相比,Tafinlar与曲美替尼合用时发热的发生率和严重程度增加。对于温度大于或等于101.3ºF的发热,或伴有低血压、僵硬或寒战、脱水或肾功能衰竭的发热,停止服用Tafinlar,并评估感染症状和体征。在严重发热期间和之后监测血清肌酐和其他肾功能证据。有关不良反应的建议剂量修改。如果患者先前出现严重发热反应或伴有并发症的发热,则在恢复Tafinlar治疗时服用退热药作为二级预防。如果体温在发热开始后3天内未恢复到基线水平,或与脱水、低血压、肾功能衰竭或严重寒战/僵硬等并发症相关的发热,则对第二次或随后的发热给予皮质类固醇(例如,每天10毫克强的松)至少5天,而且没有证据表明存在活动性感染。严重皮肤毒性在使用曲美替尼给药的达拉非尼治疗期间,已经报告了严重的皮肤不良反应(疤痕),包括皮肤粘膜眼综合征(SJS)和具有嗜酸性粒细胞增多和全身症状的药物反应(DRESS),这些反应可能危及生命或致命。监测新的或恶化的严重皮肤反应。永久停止使用Tafinlar治疗疤痕。对于其他皮肤毒性,对于不可耐受或严重的皮肤毒性,停止使用达拉非尼。对于皮肤毒性改善或在3周内恢复的患者,以较低剂量恢复Tafinlar。如果皮肤毒性在3周内没有改善,则永久停止使用Tafinlar。高血糖在达拉非尼单药治疗或与曲美替尼联合的治疗中患者可能会发生高血糖。Tafinlar开始时监测血糖水平,并在临床上适当时,对先前存在糖尿病或高血糖症的患者,根据临床指示,启动或优化抗高血糖药物。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏达拉非尼含有磺酰胺部分,在葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症患者中具有发生溶血性贫血的潜在风险。服用Tafinlar时,监测G6PD缺乏症患者的溶血性贫血症状。联合治疗相关的风险达拉非尼与曲美替尼联合使用。达拉非尼与曲美替尼的联合用药之前,查看曲美替尼的处方信息,了解曲美替尼的严重风险。胚胎-胎儿毒性根据动物研究的结果及其作用机制,达拉非尼给孕妇服用时会对胎儿造成伤害。告知孕妇对胎儿的潜在风险,建议有生殖潜力的女性患者或者男性患者在使用Tafinlar治疗期间和最后一次给药后2周内使用有效的避孕措施。建议患者使用非激素避孕方法,因为达拉非尼会导致激素避孕无效。达拉非尼的贮藏储存温度为20°C至25°C(68°F至77°F);允许在15°C和30°C(59°F和86°F)之间发生偏移。通过达拉非尼耐药后怎么办的介绍,相信大家对于“达拉非尼耐药后怎么办”有了一定的了解。对于达拉非尼的应用必须谨慎,患者有任何不适时可及时的咨询主治医生,患者不可擅自停药或换药或加大药物剂量。一般情况下,合理用药,是可以缓解耐药问题。如果想了解达拉非尼报销、达拉非尼价格是多少等信息,可继续关注我们最新的发布。
达拉非尼
2022-02-23
泰菲乐_Tafinlar耐药征兆
泰菲乐_Tafinlar,又被称为甲磺酸达拉非尼胶囊;达帕菲尼;达布非尼、达拉非尼、Dabrafenib等,泰菲乐_Tafinlar能够特异的靶向结合RAF细胞,抑制肿瘤细胞的生长,其属于抑制剂类药物。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度,从而在提高药效的同时抑制毒副作用,减少对正常组织、细胞的伤害。泰菲乐_Tafinlar的问世对于非小细胞肺癌,间变性甲状腺癌(甲状腺未分化癌),黑色素瘤患者来说是一个巨大的福音,这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案,在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。泰菲乐_Tafinlar耐药征兆如果患者是出现爆发性耐药的患者,在复查时会直观的看到肿瘤增大,肿瘤标志物升高,甚至有其他部分的转移,患者可能还伴有疼痛、咳嗽、头晕等症状。如果出现以上情形的,不要犹豫,立即改换其他治疗方案,否则只会延误治疗时机。泰菲乐_Tafinlar的特殊人群妊娠期患者在开始达拉非尼治疗之前,验证具有生殖潜力的女性的妊娠状态。根据其作用机制,Tafinlar给孕妇服用时会造成胎儿伤害。没有足够的数据来评估接受Tafinlar的孕妇风险。告知孕妇对胎儿的潜在风险。哺乳期患者没有关于母乳中Dabrafenib的存在,或Dabrafenib对母乳喂养婴儿的影响,或对产奶量的影响的数据。由于母乳喂养的婴儿可能会出现严重的不良反应,建议妇女在使用达拉非尼治疗期间和最后一次服用后的2周内不要母乳喂养。儿童患者达拉非尼作为单一药物或与曲美替尼联合使用的安全性和有效性尚未在儿童患者中得到验证。泰菲乐_Tafinlar的作用原理达拉非尼是BRAF V600E、BRAF V600K和BRAF V600D酶体外IC50值分别为0.65、0.5和1.84 nM的一些突变形式的BRAF激酶的抑制剂。Dabrafenib还抑制IC50值分别为3.2和5.0 nM的野生型BRAF和CRAF激酶,以及在较高浓度下抑制其他激酶,如SIK1、NEK11和LIMK1。BRAF基因的某些突变,包括导致BRAF V600E的突变,可导致组成性激活的BRAF激酶,从而刺激肿瘤细胞生长。Dabrafenib在体外和体内抑制各种BRAF V600突变阳性肿瘤的细胞生长。Dabrafenib和Trametinib科靶向抑制RAS/RAF/MEK/ERK途径中的两种不同激酶。与单独使用这两种药物相比,联合使用Dabrafenib和Trametinib可在体外对BRAF V600突变阳性肿瘤细胞系产生更大的生长抑制,并延长BRAF V600突变阳性肿瘤异种移植物的肿瘤生长抑制时间。泰菲乐_Tafinlar的注意事项新的原发性恶性肿瘤当达拉非尼作为单一药物或与曲美替尼合用时,可发生新的皮肤和非皮肤原发性恶性肿瘤。在治疗之前或治疗期间以及停止治疗后监测患者是否患有新的恶性肿瘤.对于RAS突变阳性的非皮肤恶性肿瘤,永久停止使用达拉非尼。BRAF野生型肿瘤的肿瘤促进作用体外实验已经证明,在BRAF野生型细胞中,暴露于BRAF抑制剂后,MAP激酶信号的反常激活和细胞增殖的增加。在将Tafinlar作为单一药物或与曲美替尼联合使用之前,确认BRAF V600E或V600K突变状态的证据。出血接受达拉非尼联合曲美替尼治疗的患者可能发生重大出血事件,包括关键区域或器官的症状性出血的大出血,监测出血的迹象和症状。对于所有4级出血事件和任何未改善的3级出血事件,永久停止使用Tafinlar。对于3级出血事件,暂停Tafinlar;如果情况有所改善,则恢复到下一个较低剂量水平。心肌病在使用达拉非尼和曲美替尼治疗前,治疗一个月后,以及治疗期间每隔2-3个月评估一次左室射血分数(LVEF)。对于症状性心肌病或无症状性LV功能障碍,在低于机构LLN的基线检查时,停药20%以上。心功能恢复至正常时的水平或至少LVEF和绝对下降的机构LLN≤ 与基线相比为10%恢复相同剂量的Tafinlar。葡萄膜炎在接受达拉非尼单药治疗或联合曲美替尼治疗的患者可能会发生葡萄膜炎。监测患者葡萄膜炎的视觉体征和症状(例如视力变化、畏光、眼痛)。如果诊断为虹膜炎,则进行眼部治疗,并在不改变剂量的情况下继续使用Tafinlar。如果严重葡萄膜炎(即虹膜睫状体炎)或轻度或中度葡萄膜炎对眼部治疗无反应,则停用Tafinlar并按临床指示进行治疗。如果改善至0级或1级,则以相同或更低的剂量继续服用Tafinlar。对于持续性2级或更高级别葡萄膜炎>6周,永久停止服用Tafinlar。严重发热反应达拉非尼可出现严重发热反应和任何严重程度的发热,并伴有低血压、僵硬或寒战、脱水或肾功能衰竭。与Tafinlar作为单一药物相比,Tafinlar与曲美替尼合用时发热的发生率和严重程度增加。对于温度大于或等于101.3ºF的发热,或伴有低血压、僵硬或寒战、脱水或肾功能衰竭的发热,停止服用Tafinlar,并评估感染症状和体征。在严重发热期间和之后监测血清肌酐和其他肾功能证据。有关不良反应的建议剂量修改。如果患者先前出现严重发热反应或伴有并发症的发热,则在恢复Tafinlar治疗时服用退热药作为二级预防。如果体温在发热开始后3天内未恢复到基线水平,或与脱水、低血压、肾功能衰竭或严重寒战/僵硬等并发症相关的发热,则对第二次或随后的发热给予皮质类固醇(例如,每天10毫克强的松)至少5天,而且没有证据表明存在活动性感染。严重皮肤毒性在使用曲美替尼给药的达拉非尼治疗期间,已经报告了严重的皮肤不良反应(疤痕),包括皮肤粘膜眼综合征(SJS)和具有嗜酸性粒细胞增多和全身症状的药物反应(DRESS),这些反应可能危及生命或致命。监测新的或恶化的严重皮肤反应。永久停止使用Tafinlar治疗疤痕。对于其他皮肤毒性,对于不可耐受或严重的皮肤毒性,停止使用达拉非尼。对于皮肤毒性改善或在3周内恢复的患者,以较低剂量恢复Tafinlar。如果皮肤毒性在3周内没有改善,则永久停止使用Tafinlar。高血糖在达拉非尼单药治疗或与曲美替尼联合的治疗中患者可能会发生高血糖。Tafinlar开始时监测血糖水平,并在临床上适当时,对先前存在糖尿病或高血糖症的患者,根据临床指示,启动或优化抗高血糖药物。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏达拉非尼含有磺酰胺部分,在葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症患者中具有发生溶血性贫血的潜在风险。服用Tafinlar时,监测G6PD缺乏症患者的溶血性贫血症状。联合治疗相关的风险达拉非尼与曲美替尼联合使用。达拉非尼与曲美替尼的联合用药之前,查看曲美替尼的处方信息,了解曲美替尼的严重风险。胚胎-胎儿毒性根据动物研究的结果及其作用机制,达拉非尼给孕妇服用时会对胎儿造成伤害。告知孕妇对胎儿的潜在风险,建议有生殖潜力的女性患者或者男性患者在使用Tafinlar治疗期间和最后一次给药后2周内使用有效的避孕措施。建议患者使用非激素避孕方法,因为达拉非尼会导致激素避孕无效。泰菲乐_Tafinlar的不良反应黑色素瘤达拉非尼作为单一药物最常见的不良反应(≥ 20%):角化过度、头痛、发热、关节痛、乳头状瘤、脱发和掌跖红感觉异常综合征。达拉非尼与Mekinist联合使用中最常见的不良反应(≥ 20%),包括:发热、皮疹、寒战、头痛、关节痛和咳嗽。达拉非尼与Mekinist联合使用在黑色素瘤的辅助治疗中最常见的不良反应(≥ 20%),包括:发热、疲劳、恶心、头痛、皮疹、寒战、腹泻、呕吐、关节痛和肌痛。非小细胞肺癌达拉非尼与Mekinist联合使用中最常见的不良反应(≥ 20%),包括:发热、疲劳、恶心、呕吐、腹泻、皮肤干燥、食欲减退、水肿、皮疹、寒战、出血、咳嗽和呼吸困难。间变性甲状腺癌(甲状腺未分化癌)达拉非尼与Mekinist联合使用中最常见的不良反应(≥ 20%),包括:发热、疲劳、恶心、呕吐、腹泻、皮肤干燥、食欲减退、水肿、皮疹、寒战、出血、咳嗽和呼吸困难。以上便是泰菲乐_Tafinlar耐药征兆的全部内容,希望能帮助到大家。随着靶向药科学研究的不断进步,各种疑问会被逐渐揭开,作为患者需要警惕的是用药需谨慎,合适自己的药物和治疗方法才最重要。如泰菲乐_Tafinlar报销比例是多少、价格是多少等信息的患者,可继续关注必需药的最新发布。
达拉非尼
2022-02-23
达拉非尼_Dabrafenib耐药征兆
靶向药物是指被赋予了靶向(Targeting)能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位,并在目标部位蓄积或释放有效成分。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度,从而在提高药效的同时抑制毒副作用,减少对正常组织、细胞的伤害。达拉非尼_Dabrafenib,又被称为甲磺酸达拉非尼胶囊;达帕菲尼;达布非尼/泰菲乐/Tafinlar等,是由葛兰素史克于2013-05-29推出的一款针对非小细胞肺癌,间变性甲状腺癌(甲状腺未分化癌),黑色素瘤的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。达拉非尼_Dabrafenib的问世和普及,对于非小细胞肺癌,间变性甲状腺癌(甲状腺未分化癌),黑色素瘤患者而言,无疑是带给患者们长期生存、甚至治愈的希望。达拉非尼_Dabrafenib耐药征兆达拉非尼_Dabrafenib服用靶向药后,对应的适应证症状会有所减少,但却出现了其他部位的转移,像孤立的肾上腺转移、孤立的颅内转移甚至孤立的骨转移。这种情况往往说明患者出现了局部耐药。当患者出现这种情况,建议继续原来的治疗方案。在此基础上,对转移部位,再有针对性的解决。达拉非尼_Dabrafenib的作用原理达拉非尼是BRAF V600E、BRAF V600K和BRAF V600D酶体外IC50值分别为0.65、0.5和1.84 nM的一些突变形式的BRAF激酶的抑制剂。Dabrafenib还抑制IC50值分别为3.2和5.0 nM的野生型BRAF和CRAF激酶,以及在较高浓度下抑制其他激酶,如SIK1、NEK11和LIMK1。BRAF基因的某些突变,包括导致BRAF V600E的突变,可导致组成性激活的BRAF激酶,从而刺激肿瘤细胞生长。Dabrafenib在体外和体内抑制各种BRAF V600突变阳性肿瘤的细胞生长。Dabrafenib和Trametinib科靶向抑制RAS/RAF/MEK/ERK途径中的两种不同激酶。与单独使用这两种药物相比,联合使用Dabrafenib和Trametinib可在体外对BRAF V600突变阳性肿瘤细胞系产生更大的生长抑制,并延长BRAF V600突变阳性肿瘤异种移植物的肿瘤生长抑制时间。达拉非尼_Dabrafenib的禁忌症暂无达拉非尼_Dabrafenib的注意事项新的原发性恶性肿瘤当达拉非尼作为单一药物或与曲美替尼合用时,可发生新的皮肤和非皮肤原发性恶性肿瘤。在治疗之前或治疗期间以及停止治疗后监测患者是否患有新的恶性肿瘤.对于RAS突变阳性的非皮肤恶性肿瘤,永久停止使用达拉非尼。BRAF野生型肿瘤的肿瘤促进作用体外实验已经证明,在BRAF野生型细胞中,暴露于BRAF抑制剂后,MAP激酶信号的反常激活和细胞增殖的增加。在将Tafinlar作为单一药物或与曲美替尼联合使用之前,确认BRAF V600E或V600K突变状态的证据。出血接受达拉非尼联合曲美替尼治疗的患者可能发生重大出血事件,包括关键区域或器官的症状性出血的大出血,监测出血的迹象和症状。对于所有4级出血事件和任何未改善的3级出血事件,永久停止使用Tafinlar。对于3级出血事件,暂停Tafinlar;如果情况有所改善,则恢复到下一个较低剂量水平。心肌病在使用达拉非尼和曲美替尼治疗前,治疗一个月后,以及治疗期间每隔2-3个月评估一次左室射血分数(LVEF)。对于症状性心肌病或无症状性LV功能障碍,在低于机构LLN的基线检查时,停药20%以上。心功能恢复至正常时的水平或至少LVEF和绝对下降的机构LLN≤ 与基线相比为10%恢复相同剂量的Tafinlar。葡萄膜炎在接受达拉非尼单药治疗或联合曲美替尼治疗的患者可能会发生葡萄膜炎。监测患者葡萄膜炎的视觉体征和症状(例如视力变化、畏光、眼痛)。如果诊断为虹膜炎,则进行眼部治疗,并在不改变剂量的情况下继续使用Tafinlar。如果严重葡萄膜炎(即虹膜睫状体炎)或轻度或中度葡萄膜炎对眼部治疗无反应,则停用Tafinlar并按临床指示进行治疗。如果改善至0级或1级,则以相同或更低的剂量继续服用Tafinlar。对于持续性2级或更高级别葡萄膜炎>6周,永久停止服用Tafinlar。严重发热反应达拉非尼可出现严重发热反应和任何严重程度的发热,并伴有低血压、僵硬或寒战、脱水或肾功能衰竭。与Tafinlar作为单一药物相比,Tafinlar与曲美替尼合用时发热的发生率和严重程度增加。对于温度大于或等于101.3ºF的发热,或伴有低血压、僵硬或寒战、脱水或肾功能衰竭的发热,停止服用Tafinlar,并评估感染症状和体征。在严重发热期间和之后监测血清肌酐和其他肾功能证据。有关不良反应的建议剂量修改。如果患者先前出现严重发热反应或伴有并发症的发热,则在恢复Tafinlar治疗时服用退热药作为二级预防。如果体温在发热开始后3天内未恢复到基线水平,或与脱水、低血压、肾功能衰竭或严重寒战/僵硬等并发症相关的发热,则对第二次或随后的发热给予皮质类固醇(例如,每天10毫克强的松)至少5天,而且没有证据表明存在活动性感染。严重皮肤毒性在使用曲美替尼给药的达拉非尼治疗期间,已经报告了严重的皮肤不良反应(疤痕),包括皮肤粘膜眼综合征(SJS)和具有嗜酸性粒细胞增多和全身症状的药物反应(DRESS),这些反应可能危及生命或致命。监测新的或恶化的严重皮肤反应。永久停止使用Tafinlar治疗疤痕。对于其他皮肤毒性,对于不可耐受或严重的皮肤毒性,停止使用达拉非尼。对于皮肤毒性改善或在3周内恢复的患者,以较低剂量恢复Tafinlar。如果皮肤毒性在3周内没有改善,则永久停止使用Tafinlar。高血糖在达拉非尼单药治疗或与曲美替尼联合的治疗中患者可能会发生高血糖。Tafinlar开始时监测血糖水平,并在临床上适当时,对先前存在糖尿病或高血糖症的患者,根据临床指示,启动或优化抗高血糖药物。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏达拉非尼含有磺酰胺部分,在葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症患者中具有发生溶血性贫血的潜在风险。服用Tafinlar时,监测G6PD缺乏症患者的溶血性贫血症状。联合治疗相关的风险达拉非尼与曲美替尼联合使用。达拉非尼与曲美替尼的联合用药之前,查看曲美替尼的处方信息,了解曲美替尼的严重风险。胚胎-胎儿毒性根据动物研究的结果及其作用机制,达拉非尼给孕妇服用时会对胎儿造成伤害。告知孕妇对胎儿的潜在风险,建议有生殖潜力的女性患者或者男性患者在使用Tafinlar治疗期间和最后一次给药后2周内使用有效的避孕措施。建议患者使用非激素避孕方法,因为达拉非尼会导致激素避孕无效。总之,如果患者在用药期间出现了副作用,应及时先咨询主治医生,听从医生的建议。达拉非尼_Dabrafenib的用法用量可以根据说明书介绍进行,最好是在医生的指导下使用。如果您对达拉非尼_Dabrafenib有其他疑问,如达拉非尼_Dabrafenib多久见效、医保报销等相关信息,可继续关注我们。
达拉非尼
2022-02-23
泰菲乐耐药征兆
泰菲乐耐药征兆泰菲乐的简介泰菲乐能够特异的靶向结合RAF细胞,抑制肿瘤细胞的生长,其属于抑制剂类药物。泰菲乐,又被称为甲磺酸达拉非尼胶囊;达帕菲尼;达布非尼、Tafinlar、达拉非尼、Dabrafenib等,是由葛兰素史克于2013-05-29推出的一款针对非小细胞肺癌,间变性甲状腺癌(甲状腺未分化癌),黑色素瘤的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。靶向药物是指被赋予了靶向(Targeting)能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位,并在目标部位蓄积或释放有效成分。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度,从而在提高药效的同时抑制毒副作用,减少对正常组织、细胞的伤害。泰菲乐耐药征兆若泰菲乐出现耐药,在服药期间,可以做CT检查,报告都显示较前略饱满、较前略增大。虽然没有新的病灶出现,患者也没有强烈的不适感,但肿瘤并没有减小,肿瘤标志物还有所升高,说明患者已经出现了缓慢的耐药。对于缓慢的耐药,一般会建议患者继续服用原来的靶向药物,必要时在医生指导下可以加上1个化疗的药物或抗肿瘤血管生成的靶向药物。条件允许的患者,最好还是做一个检测,如血液检测,检查身体里是不是已经出现了耐药基因。泰菲乐的适应证黑色素瘤达拉非尼作为单一药物,用于治疗经FDA批准的试验检测的,具有BRAF V600E突变的不可切除或转移性黑色素瘤患者。达拉非尼与Mekinist联合用于治疗经FDA批准的试验检测的,具有BRAF V600E或V600K突变的不可切除或转移性黑色素瘤患者。达拉非尼与Mekinist联合用于辅助治疗完全切除后伴有BRAF V600E或V600K突变和淋巴结受累的黑色素瘤患者。非小细胞肺癌达拉非尼与Mekinist联合用于治疗根据FDA批准的试验检测到的BRAF V600E突变的,转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者。间变性甲状腺癌(甲状腺未分化癌)达拉非尼与Mekinist联合用于治疗BRAF V600E突变的,局部晚期或转移性间变性甲状腺癌(ATC)患者,且无令人满意的局部区域治疗选择。使用限制达拉非尼不适用于治疗野生型BRAF黑色素瘤、野生型BRAF NSCLC或野生型BRAF ATC患者。泰菲乐的特殊人群妊娠期患者在开始达拉非尼治疗之前,验证具有生殖潜力的女性的妊娠状态。根据其作用机制,Tafinlar给孕妇服用时会造成胎儿伤害。没有足够的数据来评估接受Tafinlar的孕妇风险。告知孕妇对胎儿的潜在风险。哺乳期患者没有关于母乳中Dabrafenib的存在,或Dabrafenib对母乳喂养婴儿的影响,或对产奶量的影响的数据。由于母乳喂养的婴儿可能会出现严重的不良反应,建议妇女在使用达拉非尼治疗期间和最后一次服用后的2周内不要母乳喂养。儿童患者达拉非尼作为单一药物或与曲美替尼联合使用的安全性和有效性尚未在儿童患者中得到验证。泰菲乐的作用原理达拉非尼是BRAF V600E、BRAF V600K和BRAF V600D酶体外IC50值分别为0.65、0.5和1.84 nM的一些突变形式的BRAF激酶的抑制剂。Dabrafenib还抑制IC50值分别为3.2和5.0 nM的野生型BRAF和CRAF激酶,以及在较高浓度下抑制其他激酶,如SIK1、NEK11和LIMK1。BRAF基因的某些突变,包括导致BRAF V600E的突变,可导致组成性激活的BRAF激酶,从而刺激肿瘤细胞生长。Dabrafenib在体外和体内抑制各种BRAF V600突变阳性肿瘤的细胞生长。Dabrafenib和Trametinib科靶向抑制RAS/RAF/MEK/ERK途径中的两种不同激酶。与单独使用这两种药物相比,联合使用Dabrafenib和Trametinib可在体外对BRAF V600突变阳性肿瘤细胞系产生更大的生长抑制,并延长BRAF V600突变阳性肿瘤异种移植物的肿瘤生长抑制时间。泰菲乐的贮藏储存温度为20°C至25°C(68°F至77°F);允许在15°C和30°C(59°F和86°F)之间发生偏移。通过泰菲乐耐药征兆的介绍,相信大家对于“泰菲乐耐药征兆”有了一定的了解。对于泰菲乐的应用必须谨慎,患者需切忌,需在医生指导下服用泰菲乐过后,一定需要定时、定期的到医院或与主治医生沟通,随访观察吃药的效果,病程病情继续进展,切勿自行停药或药物加量。如果想了解泰菲乐报销比例、泰菲乐价格是多少等信息,可继续关注我们最新的发布。
达拉非尼
2022-02-23
达拉非尼耐药征兆
达拉非尼,又被称为甲磺酸达拉非尼胶囊;达帕菲尼;达布非尼、泰菲乐、Dabrafenib、Tafinlar等,是由葛兰素史克于2013-05-29推出的一款针对(所有适应证)的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。达拉非尼的问世对于非小细胞肺癌,间变性甲状腺癌(甲状腺未分化癌),黑色素瘤患者来说是一个巨大的福音,这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案,在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。达拉非尼耐药征兆通常靶向药物发生耐药之后,临床上主要表现为癌症的复发或转移,也可以出现肿瘤标志物水平的增高等。在影像学上,通过B超、CT、核磁共振等手段,可以查到癌症的病变增多、增大。除此以外,当进行基因检测的时候,可以发现相应的耐药基因的出现或异常,很多的耐药基因出现,预示着靶向药物的耐药,结合影像学改变,临床表现的出现,以及耐药基因的发现,可以确诊靶向药物耐药了。达拉非尼的注意事项新的原发性恶性肿瘤当达拉非尼作为单一药物或与曲美替尼合用时,可发生新的皮肤和非皮肤原发性恶性肿瘤。在治疗之前或治疗期间以及停止治疗后监测患者是否患有新的恶性肿瘤.对于RAS突变阳性的非皮肤恶性肿瘤,永久停止使用达拉非尼。BRAF野生型肿瘤的肿瘤促进作用体外实验已经证明,在BRAF野生型细胞中,暴露于BRAF抑制剂后,MAP激酶信号的反常激活和细胞增殖的增加。在将Tafinlar作为单一药物或与曲美替尼联合使用之前,确认BRAF V600E或V600K突变状态的证据。出血接受达拉非尼联合曲美替尼治疗的患者可能发生重大出血事件,包括关键区域或器官的症状性出血的大出血,监测出血的迹象和症状。对于所有4级出血事件和任何未改善的3级出血事件,永久停止使用Tafinlar。对于3级出血事件,暂停Tafinlar;如果情况有所改善,则恢复到下一个较低剂量水平。心肌病在使用达拉非尼和曲美替尼治疗前,治疗一个月后,以及治疗期间每隔2-3个月评估一次左室射血分数(LVEF)。对于症状性心肌病或无症状性LV功能障碍,在低于机构LLN的基线检查时,停药20%以上。心功能恢复至正常时的水平或至少LVEF和绝对下降的机构LLN≤ 与基线相比为10%恢复相同剂量的Tafinlar。葡萄膜炎在接受达拉非尼单药治疗或联合曲美替尼治疗的患者可能会发生葡萄膜炎。监测患者葡萄膜炎的视觉体征和症状(例如视力变化、畏光、眼痛)。如果诊断为虹膜炎,则进行眼部治疗,并在不改变剂量的情况下继续使用Tafinlar。如果严重葡萄膜炎(即虹膜睫状体炎)或轻度或中度葡萄膜炎对眼部治疗无反应,则停用Tafinlar并按临床指示进行治疗。如果改善至0级或1级,则以相同或更低的剂量继续服用Tafinlar。对于持续性2级或更高级别葡萄膜炎>6周,永久停止服用Tafinlar。严重发热反应达拉非尼可出现严重发热反应和任何严重程度的发热,并伴有低血压、僵硬或寒战、脱水或肾功能衰竭。与Tafinlar作为单一药物相比,Tafinlar与曲美替尼合用时发热的发生率和严重程度增加。对于温度大于或等于101.3ºF的发热,或伴有低血压、僵硬或寒战、脱水或肾功能衰竭的发热,停止服用Tafinlar,并评估感染症状和体征。在严重发热期间和之后监测血清肌酐和其他肾功能证据。有关不良反应的建议剂量修改。如果患者先前出现严重发热反应或伴有并发症的发热,则在恢复Tafinlar治疗时服用退热药作为二级预防。如果体温在发热开始后3天内未恢复到基线水平,或与脱水、低血压、肾功能衰竭或严重寒战/僵硬等并发症相关的发热,则对第二次或随后的发热给予皮质类固醇(例如,每天10毫克强的松)至少5天,而且没有证据表明存在活动性感染。严重皮肤毒性在使用曲美替尼给药的达拉非尼治疗期间,已经报告了严重的皮肤不良反应(疤痕),包括皮肤粘膜眼综合征(SJS)和具有嗜酸性粒细胞增多和全身症状的药物反应(DRESS),这些反应可能危及生命或致命。监测新的或恶化的严重皮肤反应。永久停止使用Tafinlar治疗疤痕。对于其他皮肤毒性,对于不可耐受或严重的皮肤毒性,停止使用达拉非尼。对于皮肤毒性改善或在3周内恢复的患者,以较低剂量恢复Tafinlar。如果皮肤毒性在3周内没有改善,则永久停止使用Tafinlar。高血糖在达拉非尼单药治疗或与曲美替尼联合的治疗中患者可能会发生高血糖。Tafinlar开始时监测血糖水平,并在临床上适当时,对先前存在糖尿病或高血糖症的患者,根据临床指示,启动或优化抗高血糖药物。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏达拉非尼含有磺酰胺部分,在葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症患者中具有发生溶血性贫血的潜在风险。服用Tafinlar时,监测G6PD缺乏症患者的溶血性贫血症状。联合治疗相关的风险达拉非尼与曲美替尼联合使用。达拉非尼与曲美替尼的联合用药之前,查看曲美替尼的处方信息,了解曲美替尼的严重风险。胚胎-胎儿毒性根据动物研究的结果及其作用机制,达拉非尼给孕妇服用时会对胎儿造成伤害。告知孕妇对胎儿的潜在风险,建议有生殖潜力的女性患者或者男性患者在使用Tafinlar治疗期间和最后一次给药后2周内使用有效的避孕措施。建议患者使用非激素避孕方法,因为达拉非尼会导致激素避孕无效。达拉非尼的不良反应黑色素瘤达拉非尼作为单一药物最常见的不良反应(≥ 20%):角化过度、头痛、发热、关节痛、乳头状瘤、脱发和掌跖红感觉异常综合征。达拉非尼与Mekinist联合使用中最常见的不良反应(≥ 20%),包括:发热、皮疹、寒战、头痛、关节痛和咳嗽。达拉非尼与Mekinist联合使用在黑色素瘤的辅助治疗中最常见的不良反应(≥ 20%),包括:发热、疲劳、恶心、头痛、皮疹、寒战、腹泻、呕吐、关节痛和肌痛。非小细胞肺癌达拉非尼与Mekinist联合使用中最常见的不良反应(≥ 20%),包括:发热、疲劳、恶心、呕吐、腹泻、皮肤干燥、食欲减退、水肿、皮疹、寒战、出血、咳嗽和呼吸困难。间变性甲状腺癌(甲状腺未分化癌)达拉非尼与Mekinist联合使用中最常见的不良反应(≥ 20%),包括:发热、疲劳、恶心、呕吐、腹泻、皮肤干燥、食欲减退、水肿、皮疹、寒战、出血、咳嗽和呼吸困难。达拉非尼的适应证黑色素瘤达拉非尼作为单一药物,用于治疗经FDA批准的试验检测的,具有BRAF V600E突变的不可切除或转移性黑色素瘤患者。达拉非尼与Mekinist联合用于治疗经FDA批准的试验检测的,具有BRAF V600E或V600K突变的不可切除或转移性黑色素瘤患者。达拉非尼与Mekinist联合用于辅助治疗完全切除后伴有BRAF V600E或V600K突变和淋巴结受累的黑色素瘤患者。非小细胞肺癌达拉非尼与Mekinist联合用于治疗根据FDA批准的试验检测到的BRAF V600E突变的,转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者。间变性甲状腺癌(甲状腺未分化癌)达拉非尼与Mekinist联合用于治疗BRAF V600E突变的,局部晚期或转移性间变性甲状腺癌(ATC)患者,且无令人满意的局部区域治疗选择。使用限制达拉非尼不适用于治疗野生型BRAF黑色素瘤、野生型BRAF NSCLC或野生型BRAF ATC患者。对于癌症病人为什么会出现耐药知道了之后,才能去避免掉,换句话说,能降低这种情况出现,对病人来说虽然一直治疗的支出,但病情确实稳定的,患者请勿轻信广告,靶向药进口的占多数,但只有正规的渠道才能保证药的质量。如果您对达拉非尼有其他疑问,可继续关注我们最新的发布。
达拉非尼
2022-02-23
泰菲乐_Tafinlar一般多久
泰菲乐_Tafinlar能够特异的靶向结合RAF细胞,抑制肿瘤细胞的生长,其属于抑制剂类药物。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度,从而在提高药效的同时抑制毒副作用,减少对正常组织、细胞的伤害。泰菲乐_Tafinlar的问世和普及,对于非小细胞肺癌,间变性甲状腺癌(甲状腺未分化癌),黑色素瘤患者而言,无疑是带给患者们长期生存、甚至治愈的希望。泰菲乐_Tafinlar一般多久泰菲乐_Tafinlar长期使用之后就会出现耐受性,当然至于多久产生,还要根据患者的情况来看,有的患者服用一个疗程会出现,有的患者一年以后会出现。泰菲乐_Tafinlar安全性和纳耐受性良好。其实正常情况下,如果患者服用泰菲乐_Tafinlar出现耐药,建议患者做一下基因检查。泰菲乐_Tafinlar的禁忌症暂无泰菲乐_Tafinlar的注意事项新的原发性恶性肿瘤当达拉非尼作为单一药物或与曲美替尼合用时,可发生新的皮肤和非皮肤原发性恶性肿瘤。在治疗之前或治疗期间以及停止治疗后监测患者是否患有新的恶性肿瘤.对于RAS突变阳性的非皮肤恶性肿瘤,永久停止使用达拉非尼。BRAF野生型肿瘤的肿瘤促进作用体外实验已经证明,在BRAF野生型细胞中,暴露于BRAF抑制剂后,MAP激酶信号的反常激活和细胞增殖的增加。在将Tafinlar作为单一药物或与曲美替尼联合使用之前,确认BRAF V600E或V600K突变状态的证据。出血接受达拉非尼联合曲美替尼治疗的患者可能发生重大出血事件,包括关键区域或器官的症状性出血的大出血,监测出血的迹象和症状。对于所有4级出血事件和任何未改善的3级出血事件,永久停止使用Tafinlar。对于3级出血事件,暂停Tafinlar;如果情况有所改善,则恢复到下一个较低剂量水平。心肌病在使用达拉非尼和曲美替尼治疗前,治疗一个月后,以及治疗期间每隔2-3个月评估一次左室射血分数(LVEF)。对于症状性心肌病或无症状性LV功能障碍,在低于机构LLN的基线检查时,停药20%以上。心功能恢复至正常时的水平或至少LVEF和绝对下降的机构LLN≤ 与基线相比为10%恢复相同剂量的Tafinlar。葡萄膜炎在接受达拉非尼单药治疗或联合曲美替尼治疗的患者可能会发生葡萄膜炎。监测患者葡萄膜炎的视觉体征和症状(例如视力变化、畏光、眼痛)。如果诊断为虹膜炎,则进行眼部治疗,并在不改变剂量的情况下继续使用Tafinlar。如果严重葡萄膜炎(即虹膜睫状体炎)或轻度或中度葡萄膜炎对眼部治疗无反应,则停用Tafinlar并按临床指示进行治疗。如果改善至0级或1级,则以相同或更低的剂量继续服用Tafinlar。对于持续性2级或更高级别葡萄膜炎>6周,永久停止服用Tafinlar。严重发热反应达拉非尼可出现严重发热反应和任何严重程度的发热,并伴有低血压、僵硬或寒战、脱水或肾功能衰竭。与Tafinlar作为单一药物相比,Tafinlar与曲美替尼合用时发热的发生率和严重程度增加。对于温度大于或等于101.3ºF的发热,或伴有低血压、僵硬或寒战、脱水或肾功能衰竭的发热,停止服用Tafinlar,并评估感染症状和体征。在严重发热期间和之后监测血清肌酐和其他肾功能证据。有关不良反应的建议剂量修改。如果患者先前出现严重发热反应或伴有并发症的发热,则在恢复Tafinlar治疗时服用退热药作为二级预防。如果体温在发热开始后3天内未恢复到基线水平,或与脱水、低血压、肾功能衰竭或严重寒战/僵硬等并发症相关的发热,则对第二次或随后的发热给予皮质类固醇(例如,每天10毫克强的松)至少5天,而且没有证据表明存在活动性感染。严重皮肤毒性在使用曲美替尼给药的达拉非尼治疗期间,已经报告了严重的皮肤不良反应(疤痕),包括皮肤粘膜眼综合征(SJS)和具有嗜酸性粒细胞增多和全身症状的药物反应(DRESS),这些反应可能危及生命或致命。监测新的或恶化的严重皮肤反应。永久停止使用Tafinlar治疗疤痕。对于其他皮肤毒性,对于不可耐受或严重的皮肤毒性,停止使用达拉非尼。对于皮肤毒性改善或在3周内恢复的患者,以较低剂量恢复Tafinlar。如果皮肤毒性在3周内没有改善,则永久停止使用Tafinlar。高血糖在达拉非尼单药治疗或与曲美替尼联合的治疗中患者可能会发生高血糖。Tafinlar开始时监测血糖水平,并在临床上适当时,对先前存在糖尿病或高血糖症的患者,根据临床指示,启动或优化抗高血糖药物。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏达拉非尼含有磺酰胺部分,在葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症患者中具有发生溶血性贫血的潜在风险。服用Tafinlar时,监测G6PD缺乏症患者的溶血性贫血症状。联合治疗相关的风险达拉非尼与曲美替尼联合使用。达拉非尼与曲美替尼的联合用药之前,查看曲美替尼的处方信息,了解曲美替尼的严重风险。胚胎-胎儿毒性根据动物研究的结果及其作用机制,达拉非尼给孕妇服用时会对胎儿造成伤害。告知孕妇对胎儿的潜在风险,建议有生殖潜力的女性患者或者男性患者在使用Tafinlar治疗期间和最后一次给药后2周内使用有效的避孕措施。建议患者使用非激素避孕方法,因为达拉非尼会导致激素避孕无效。泰菲乐_Tafinlar的不良反应黑色素瘤达拉非尼作为单一药物最常见的不良反应(≥ 20%):角化过度、头痛、发热、关节痛、乳头状瘤、脱发和掌跖红感觉异常综合征。达拉非尼与Mekinist联合使用中最常见的不良反应(≥ 20%),包括:发热、皮疹、寒战、头痛、关节痛和咳嗽。达拉非尼与Mekinist联合使用在黑色素瘤的辅助治疗中最常见的不良反应(≥ 20%),包括:发热、疲劳、恶心、头痛、皮疹、寒战、腹泻、呕吐、关节痛和肌痛。非小细胞肺癌达拉非尼与Mekinist联合使用中最常见的不良反应(≥ 20%),包括:发热、疲劳、恶心、呕吐、腹泻、皮肤干燥、食欲减退、水肿、皮疹、寒战、出血、咳嗽和呼吸困难。间变性甲状腺癌(甲状腺未分化癌)达拉非尼与Mekinist联合使用中最常见的不良反应(≥ 20%),包括:发热、疲劳、恶心、呕吐、腹泻、皮肤干燥、食欲减退、水肿、皮疹、寒战、出血、咳嗽和呼吸困难。泰菲乐_Tafinlar的特殊人群妊娠期患者在开始达拉非尼治疗之前,验证具有生殖潜力的女性的妊娠状态。根据其作用机制,Tafinlar给孕妇服用时会造成胎儿伤害。没有足够的数据来评估接受Tafinlar的孕妇风险。告知孕妇对胎儿的潜在风险。哺乳期患者没有关于母乳中Dabrafenib的存在,或Dabrafenib对母乳喂养婴儿的影响,或对产奶量的影响的数据。由于母乳喂养的婴儿可能会出现严重的不良反应,建议妇女在使用达拉非尼治疗期间和最后一次服用后的2周内不要母乳喂养。儿童患者达拉非尼作为单一药物或与曲美替尼联合使用的安全性和有效性尚未在儿童患者中得到验证。不同的肿瘤患者,出现的泰菲乐_Tafinlar耐药后所产生的副作用是不一样的,但是一旦当肿瘤细胞产生泰菲乐_Tafinlar耐药性后,其生长速度是非常迅速的。因为进行靶向治疗的患者一般是无法经过手术切除的,一旦靶向药物耐药后,患者可以考虑局部的治疗同时介入其他治疗方式,来遏制肿瘤细胞的生长增殖,所以靶向药耐药以后是可以通过其他的方法来进行治疗的。
达拉非尼
2022-02-23
达拉非尼_Dabrafenib一般多久耐药
靶向药物是指被赋予了靶向(Targeting)能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位,并在目标部位蓄积或释放有效成分。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度,从而在提高药效的同时抑制毒副作用,减少对正常组织、细胞的伤害。达拉非尼_Dabrafenib一般多久耐药作为非小细胞肺癌,间变性甲状腺癌(甲状腺未分化癌),黑色素瘤治疗用药,达拉非尼-Dabrafenib的疗效自然毋庸置疑。但作为靶向药物,达拉非尼-Dabrafenib不可避免的也有耐药这一说法,做完基因检测适合使用达拉非尼-Dabrafenib的患者们关心的便是,服用达拉非尼-Dabrafenib后多久会产生耐药性突变以及应对措施等问题。根据相关的资料显示,达拉非尼_Dabrafenib一般多久耐药,患者们在使用达拉非尼_Dabrafenib后几个月或一年之间会产生耐药性。实际上,也有很多非小细胞肺癌,间变性甲状腺癌(甲状腺未分化癌),黑色素瘤患者几年后才会耐药发生突变,所以在耐药时间上,具体情况是因人而异的。达拉非尼_Dabrafenib的不良反应黑色素瘤达拉非尼作为单一药物最常见的不良反应(≥ 20%):角化过度、头痛、发热、关节痛、乳头状瘤、脱发和掌跖红感觉异常综合征。达拉非尼与Mekinist联合使用中最常见的不良反应(≥ 20%),包括:发热、皮疹、寒战、头痛、关节痛和咳嗽。达拉非尼与Mekinist联合使用在黑色素瘤的辅助治疗中最常见的不良反应(≥ 20%),包括:发热、疲劳、恶心、头痛、皮疹、寒战、腹泻、呕吐、关节痛和肌痛。非小细胞肺癌达拉非尼与Mekinist联合使用中最常见的不良反应(≥ 20%),包括:发热、疲劳、恶心、呕吐、腹泻、皮肤干燥、食欲减退、水肿、皮疹、寒战、出血、咳嗽和呼吸困难。间变性甲状腺癌(甲状腺未分化癌)达拉非尼与Mekinist联合使用中最常见的不良反应(≥ 20%),包括:发热、疲劳、恶心、呕吐、腹泻、皮肤干燥、食欲减退、水肿、皮疹、寒战、出血、咳嗽和呼吸困难。达拉非尼_Dabrafenib的禁忌症暂无达拉非尼_Dabrafenib作用原理达拉非尼是BRAF V600E、BRAF V600K和BRAF V600D酶体外IC50值分别为0.65、0.5和1.84 nM的一些突变形式的BRAF激酶的抑制剂。Dabrafenib还抑制IC50值分别为3.2和5.0 nM的野生型BRAF和CRAF激酶,以及在较高浓度下抑制其他激酶,如SIK1、NEK11和LIMK1。BRAF基因的某些突变,包括导致BRAF V600E的突变,可导致组成性激活的BRAF激酶,从而刺激肿瘤细胞生长。Dabrafenib在体外和体内抑制各种BRAF V600突变阳性肿瘤的细胞生长。Dabrafenib和Trametinib科靶向抑制RAS/RAF/MEK/ERK途径中的两种不同激酶。与单独使用这两种药物相比,联合使用Dabrafenib和Trametinib可在体外对BRAF V600突变阳性肿瘤细胞系产生更大的生长抑制,并延长BRAF V600突变阳性肿瘤异种移植物的肿瘤生长抑制时间。达拉非尼_Dabrafenib的注意事项新的原发性恶性肿瘤当达拉非尼作为单一药物或与曲美替尼合用时,可发生新的皮肤和非皮肤原发性恶性肿瘤。在治疗之前或治疗期间以及停止治疗后监测患者是否患有新的恶性肿瘤.对于RAS突变阳性的非皮肤恶性肿瘤,永久停止使用达拉非尼。BRAF野生型肿瘤的肿瘤促进作用体外实验已经证明,在BRAF野生型细胞中,暴露于BRAF抑制剂后,MAP激酶信号的反常激活和细胞增殖的增加。在将Tafinlar作为单一药物或与曲美替尼联合使用之前,确认BRAF V600E或V600K突变状态的证据。出血接受达拉非尼联合曲美替尼治疗的患者可能发生重大出血事件,包括关键区域或器官的症状性出血的大出血,监测出血的迹象和症状。对于所有4级出血事件和任何未改善的3级出血事件,永久停止使用Tafinlar。对于3级出血事件,暂停Tafinlar;如果情况有所改善,则恢复到下一个较低剂量水平。心肌病在使用达拉非尼和曲美替尼治疗前,治疗一个月后,以及治疗期间每隔2-3个月评估一次左室射血分数(LVEF)。对于症状性心肌病或无症状性LV功能障碍,在低于机构LLN的基线检查时,停药20%以上。心功能恢复至正常时的水平或至少LVEF和绝对下降的机构LLN≤ 与基线相比为10%恢复相同剂量的Tafinlar。葡萄膜炎在接受达拉非尼单药治疗或联合曲美替尼治疗的患者可能会发生葡萄膜炎。监测患者葡萄膜炎的视觉体征和症状(例如视力变化、畏光、眼痛)。如果诊断为虹膜炎,则进行眼部治疗,并在不改变剂量的情况下继续使用Tafinlar。如果严重葡萄膜炎(即虹膜睫状体炎)或轻度或中度葡萄膜炎对眼部治疗无反应,则停用Tafinlar并按临床指示进行治疗。如果改善至0级或1级,则以相同或更低的剂量继续服用Tafinlar。对于持续性2级或更高级别葡萄膜炎>6周,永久停止服用Tafinlar。严重发热反应达拉非尼可出现严重发热反应和任何严重程度的发热,并伴有低血压、僵硬或寒战、脱水或肾功能衰竭。与Tafinlar作为单一药物相比,Tafinlar与曲美替尼合用时发热的发生率和严重程度增加。对于温度大于或等于101.3ºF的发热,或伴有低血压、僵硬或寒战、脱水或肾功能衰竭的发热,停止服用Tafinlar,并评估感染症状和体征。在严重发热期间和之后监测血清肌酐和其他肾功能证据。有关不良反应的建议剂量修改。如果患者先前出现严重发热反应或伴有并发症的发热,则在恢复Tafinlar治疗时服用退热药作为二级预防。如果体温在发热开始后3天内未恢复到基线水平,或与脱水、低血压、肾功能衰竭或严重寒战/僵硬等并发症相关的发热,则对第二次或随后的发热给予皮质类固醇(例如,每天10毫克强的松)至少5天,而且没有证据表明存在活动性感染。严重皮肤毒性在使用曲美替尼给药的达拉非尼治疗期间,已经报告了严重的皮肤不良反应(疤痕),包括皮肤粘膜眼综合征(SJS)和具有嗜酸性粒细胞增多和全身症状的药物反应(DRESS),这些反应可能危及生命或致命。监测新的或恶化的严重皮肤反应。永久停止使用Tafinlar治疗疤痕。对于其他皮肤毒性,对于不可耐受或严重的皮肤毒性,停止使用达拉非尼。对于皮肤毒性改善或在3周内恢复的患者,以较低剂量恢复Tafinlar。如果皮肤毒性在3周内没有改善,则永久停止使用Tafinlar。高血糖在达拉非尼单药治疗或与曲美替尼联合的治疗中患者可能会发生高血糖。Tafinlar开始时监测血糖水平,并在临床上适当时,对先前存在糖尿病或高血糖症的患者,根据临床指示,启动或优化抗高血糖药物。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏达拉非尼含有磺酰胺部分,在葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症患者中具有发生溶血性贫血的潜在风险。服用Tafinlar时,监测G6PD缺乏症患者的溶血性贫血症状。联合治疗相关的风险达拉非尼与曲美替尼联合使用。达拉非尼与曲美替尼的联合用药之前,查看曲美替尼的处方信息,了解曲美替尼的严重风险。胚胎-胎儿毒性根据动物研究的结果及其作用机制,达拉非尼给孕妇服用时会对胎儿造成伤害。告知孕妇对胎儿的潜在风险,建议有生殖潜力的女性患者或者男性患者在使用Tafinlar治疗期间和最后一次给药后2周内使用有效的避孕措施。建议患者使用非激素避孕方法,因为达拉非尼会导致激素避孕无效。通过达拉非尼_Dabrafenib一般多久耐药的介绍,相信大家对于“达拉非尼_Dabrafenib一般多久耐药”有了一定的了解。如果达拉非尼_Dabrafenib出现了耐药情况,患者可以在医生的指导下用其他分子靶向药,具体的用药请咨询主治医师,患者不可擅自停药或换药或加大药物剂量。如果您对达拉非尼_Dabrafenib有其他疑问,可继续关注我们最新的发布。
达拉非尼
2022-02-23